Segundas Especialidades

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    Cáncer deMama EC III C
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-28) Sunción Llerena, Edith Alondra
    OBJETIVO: La revisión y análisis del caso clínico de la paciente con diagnóstico de cáncer de mama estadio clínico III C tiene como objetivo determinar los factores asociados al diagnóstico de cáncer de mama y a la recurrencia de la enfermedad; así mismo, analizar la capacidad de respuesta del sistema de salud. CASO CLÍNICO: Paciente de 35 años, refiere que en julio 2019 presentó dolor punzante en mama izquierda, dos meses después refiere aparición de zona endurecida en pezón izquierdo. Acude con médico particular quien diagnostica mastitis, le da tratamiento que disminuye el dolor un par de meses. Posteriormente al tratamiento, presentó cambios de coloración en dicha zona, realizándose biopsia particular el 2020 con resultado anatomopatológico positivo. Es intervenida quirúrgicamente para resección del tumor y para disección ganglionar. Inicia quimioterapia (QT) en Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas; abandonando el tratamiento. Por dos años y un mes no acudió a controles de manera regular. Actualmente refiere que presenta dolor en región dorsolumbar y parestesias desde hace 4 meses que atribuyen los médicos a cuadros degenerativos. En junio se realiza una tomografía espiral multicorte (TEM). Encontrándose imágenes sugerentes a metástasis a nivel óseo, pulmonar, hepático y ganglionar mediastinal. Inicia radioterapia (RT) sesión masiva 2 fracciones, siendo transferida al servicio de oncología médica para inicio de quimioterapia. Actualmente en curso con esquema Docetaxel – Capecitabina. De acuerdo con el estudio de caso, la paciente no presenta factores de riesgo asociados al cáncer de mama. Siendo detectada la enfermedad a través de un autoexamen de mama. Se evidencia la baja capacidad de respuesta de los servicios de salud, en la entrega de medicamento que asegure el cumplimiento del tratamiento. Siendo una de las causas de la recurrencia de la enfermedad a nivel óseo, pulmonar hepático y ganglionar mediastinal. Por ello se indica la Quimioterapia sistémica.
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    Valor diagnóstico del test de nominación de animales para el diagnóstico de encefalopatía hepática mínima. HSRA 2024 -2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-31) Aguilar Galdos, José Carlos
    El presente proyecto de investigación pretende establecer el valor diagnóstico del Test de Nominación de Animales para el diagnóstico de Encefalopatía Hepática Mínima en el servicio de Gastroenterología del Hospital Subregional Andahuaylas (HSRA) durante 2024-2025, al comparar dos test: PHES y TNA. Material y métodos: Investigación de campo, de tipo analítico observacional y prospectivo. Las variables consideradas fueron: dependientes (valor diagnóstico del TNA), independientes (PHES+, TNA), descriptoras (edad, sexo, escolaridad, etiología, Child Pug, MELD. Población: Conformada por todos los pacientes con enfermedad hepática crónica atendidos en el servicio de Gastroenterología del Hospital Subregional Andahuaylas durante los meses de octubre del 2024 a octubre 2025. Técnicas e instrumentos: Primeramente, se aplicará el PHES considerado actualmente el estándar de oro y luego se aplicará el TNA. Los datos descriptivos del estudio se recolectarán en una ficha de recolección de datos. Para el análisis estadístico se aplicará la prueba de Chi2.
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    Violencia contra la mujer asociada a depresión postparto en un hospital de Arequipa, 2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-11-07) Zeballos Gonzales, Edgard Patrick
    La depresión post parto (DPP), que se define por la DMS IV como “la presentación de depresión durante el embarazo o en las cuatro semanas posteriores al parto”, la violencia basada en genero (VBG), esta se define como cualquier acción de violencia que se da contra el género femenino que causa un daño relacionado con la sexualidad, maltrato físico o psicológico, siendo un verdadero problema de salud pública. El objetivo es determinar la relación de violencia contra la mujer y depresión postparto en un hospital de Arequipa, 2024, se trata de demostrar la hipótesis que a mayor incidencia de violencia física, existirá un incremento en el riesgo de depresión post parto, en un hospital de Arequipa, 2024. Para tales objetivos se usara el instrumento test de Edimburgo y el índice de violencia en la pareja. Se realizará un análisis descriptivo. Se describirán frecuencias absolutas y relativas para las variables categóricas. En cuanto al análisis bivariado, para las variables cualitativas se analizarán con la prueba de chi cuadrado o prueba exacta de Fisher según corresponda.
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    Calidad de vida y funcionalidad familiar en usuarios del programa de complementación alimentaria en la modalidad de comedores populares del distrito de Majes, 2023
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-11-06) Calizaya Aguilar, Cintia
    OBJETIVO: El presente trabajo de investigación buscó analizar la influencia de los grados de severidad de la fluorosis dental con la concentración de flúor en orina de estudiantes de 8 a 16 años en tres instituciones educativas del distrito de Uchumayo, Arequipa 2023. MÉTODO: La población estuvo conformada por 374 estudiantes de 8 a 16 años de ambos sexos procedentes de dos I.E.E del distrito Uchumayo Alma Máter de Congata, Reino de Bélgica y una I.E.P. Santa María del Valle, a quienes se evaluó los grados de severidad de fluorosis dental empleando el índice de Dean y se recolectó una muestra de orina para identificar la concentración de flúor con el método potenciométrico usando el ión selectivo de flúor con el equipo Seven Direct TM SD 50 de Mettler Toledo. Se emplearon las pruebas estadísticas X2 y W de Shapiro - Wilk con un nivel de significancia del 95% y un margen de error del 5%. RESULTADOS: Se encontró alta prevalencia de fluorosis dental en los 374 estudiantes de 8 a 16 años de las tres instituciones educativas del distrito Uchumayo (99.47%); con predominio de los grados moderado y severo en el 58.29% y 39.84%, respectivamente. Hubo relación significativa entre los grados de severidad y la procedencia de la institución educativa (p=0.016), en Alma Máter de Congata y SantaMaría del Valle predominó el grado moderado mientras que en Reino de Bélgica predominó el severo. La concentración de flúor en orina de los 374 estudiantes fue elevada un 72.99% y solo un 27.01% normal; la media fue 1.68 mg/L ±1.04, el valor mínimo 0.01 mg/L y el máximo 5.57 mg/L; hubo diferencia significativa entre la concentración de flúor en orina y el sexo, fue el masculino el que presentó el mayor promedio 1.84 mg/L. De las tres instituciones educativas Alma Máter de Congata presentó en promedio la mayor concentración de flúor en orina con una media de 1.94 mg/L. CONCLUSIÓN: Los estudiantes con fluorosis dental con grado moderado 58.29% y severo 39.84% presentaron 72.99% de flúor elevado en orina y 27.01% normal; con una media de 1.68 mg/L ±1.04 y con un valor máximo de 5.57 mg/l.
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    Análisis comparativo del desarrollo de biofilm en brackets metálicos y cerámicos por Streptococcus mutans ATCC, Arequipa 2021
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-23) Chang Palomino, Zaidy Pierina
    Los brackets son dispositivos frecuentes usados para la movilización dentaria en la especialidad de ortodoncia. Estos dispositivos son diseñados usando materiales metálicos, de uso muy frecuente y de materiales cerámicos, sobre todo para preservar la estética. Estos dispositivos al estar en contacto con la superficie dental y el medio oral, son plausibles de contaminación. Los microorganismos orales, tienen como característica importante la adhesión a superficies duras en el medio bucal, desde la superficie dental, hasta biomateriales y dispositivos usados para diversos tratamientos orales. Esta adhesión conlleva a la formación de biopelículas las cuales van a causar diversas patologías que van a destruir los tejidos duros del diente, así como la acumulación de placa bacteriana, biofilm, para la aparición de enfermedades que acometerán los tejidos blandos, como la gingivitis o periodontitis. Es así, que el objetivo principal de este estudio, fue analizar la adhesión y formación de biofilm por el Streptococcus mutans en brackets metálicos y cerámicos. Usando la técnica de peso seco de biofilm, los brackets fueron pesados y el peso fue anotado; acto seguido, el S. mutans fue cultivado previamente y fue precultivado por tres horas con los brackets para se pueda adherir. Seguidamente, los brackets fueron lavados, y seguidamente fueron colocados para cultura por un tiempo de 48 horas. Después de ese tiempo, los bracket fueron lavados y puestos a incubación al seco por 48 horas. Seguidamente, los brackets fueron nuevamente pesados y la diferencia de pesos fue considerada como la formación de biofilm. Los resultados obtenidos muestran que hubo una menor formación de biofilm en los brackets cerámicos, en comparación a los brackets metálicos.
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    Factores de riesgo de estrés laboral y su influencia en el desempeño del profesional de enfermería de la unidad de cuidados intensivos Hospital Regional Honorio Delgado. Arequipa, 2022
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-16) Zeballos Anco, Manuel Alejandro
    El objetivo del presente estudio fue determinar la influencia de los factores de riesgo de estrés laboral en el desempeño del profesional de enfermería que labora en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa. Método: El estudio es explicativo transversal, correlacional, la técnica que se empleó fue un cuestionario, la población de estudio estuvo conformada por 57 enfermeras a quienes se aplicó los instrumentos: Escala de estrés enfermero y el cuestionario de desempeño laboral. Resultados: En los datos sociodemográficos del personal, se identificó que 73.7% del profesional de enfermería de UCI son adultos, 86% son mujeres, 52.6% solteras(os), 66.7% con contrato laboral de CAS COVID y 72% con un tiempo de servicio menor de 1 año. Los factores de riesgos de estrés que predominaron en puntuaciones son el ambiente físico luego el ambiente psicológico y social; 57% del personal presenta estrés medio; respecto al desempeño laboral 89.5% es eficiente. Conclusión: A la prueba de Rho de Spearman y Wilcoxon, se determina que los factores de riesgo de estrés laboral (ambiente físico, psicológico y social) se relacionan inversa y significativamente, así también influyen negativamente en el desempeño.
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    Medidas de bioseguridad aplicadas por el profesional de enfermería durante la estancia hospitalaria de los pacientes con Covid -19 del Hospital Camana. Arequipa, 2022
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-22) Torres Zegarra, Roberto Aurelio
    La presente investigación tuvo como objetivo: Precisar la aplicación de las medidas de seguridad sobre precauciones universales, barreras de protección y químicas, manejo y eliminación de residuos aplicadas por el profesional de Enfermería durante la estancia hospitalaria de los pacientes con COVID-19 atendidos en el Hospital de Camaná. Metodología. El estudio es descriptivo; como instrumento se usó una Guía de observación sobre medidas de Bioseguridad, el cual fue aplicado a 30 enfermeros. Conclusiones: El profesional de enfermería, con un 90.0% aplican las medidas de seguridad sobre precauciones universales realizando el lavado de manos antes, después de cada procedimiento y en el contacto con fluidos corporales. El profesional de enfermería, con un 88.9% aplican las barreras de protección, hacen uso del equipo de protección personal. El profesional de enfermería, con un 91.4% aplican las barreras químicas haciendo uso las técnicas y material necesario para mantener aséptico su lugar de trabajo. El profesional de enfermería, con un 86.7% aplican las medidas de bioseguridad sobre manejo y eliminación de residuos dejan sus equipos de protección personal en el lugar correcto, desecha los materiales y equipos desechables en los recipientes adecuados durante la estancia hospitalaria de los pacientes con COVID-19 atendidos en el Hospital de Camaná.
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    Biofortificación Agronómica en frutales como estrategia para la previsión de microelementos en la dieta de la población: Revisión Sistémica y Meta-Análisis
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-08-23) Zegarra Flores, Jorge Arturo
    La biofortificación agronómica se presenta como una estrategia novedosa y prometedora para incrementar la presencia de micronutrientes esenciales en los cultivos agrícolas, con el propósito de combatir la carencia de estos elementos que impacta a más de 2 mil millones de individuos a nivel global, fenómeno conocido como "hambre oculta". Esta problemática afecta a diversos grupos poblacionales, como niños, mujeres embarazadas, lactantes, deportistas y trabajadores, tanto en naciones desarrolladas como en vías de desarrollo. En este contexto, el presente estudio se centra en la biofortificación agronómica de frutales como una medida para enriquecer la ingesta de micronutrientes en la alimentación de la población. Los objetivos específicos de la investigación abarcan el análisis de la estrategia de biofortificación agronómica para elevar la concentración de micronutrientes en frutales, la revisión bibliográfica orientada a identificar los microelementos y los frutales con mayor capacidad de absorción para mejorar el estado nutricional en la dieta de la población, y la evaluación del potencial de cultivos subutilizados como alternativa para la implementación de la biofortificación en la Región Arequipa. Se realizó inicialmente un análisis exhaustivo de la estrategia de biofortificación agronómica. Los resultados del metaanálisis indican que la biofortificación agronómica tiene un impacto significativo en la concentración de micronutrientes en frutas, con un tamaño de efecto combinado "g" de Hedges de 5,13 (IC 95%: 3,83 - 6,43). En particular, se observaron aumentos en la pitahaya tratada con nanoselenio en ácidos fenólicos (169-942%), fenoles totales (157%), flavonoides totales (295%) y betacianinas (341%). Por otro lado, la aplicación de soluciones de ZnSO4 en plátanos triplicó el contenido de zinc, logrando niveles adecuados para cubrir el 100% de la ingesta diaria recomendada para niños pequeños con el consumo de tres plátanos biofortificados al día. En segundo lugar, se llevó a cabo una exhaustiva revisión bibliográfica con el fin de identificar los microelementos y frutales que presentan una mayor capacidad de adsorción. Entre los frutales identificados como altamente receptivos a la biofortificación se encuentran la pitahaya, el banano y la manzana. Estos frutales, además de mejorar su contenido nutricional mediante la biofortificación, proporcionan ventajas adicionales como una mayor resistencia a plagas y enfermedades. En la Región Arequipa, se llevó a cabo una evaluación del potencial de cultivos subutilizados, como la papaya arequipeña, con el propósito de integrarlos en programas de biofortificación. Se identificó que la papaya arequipeña posee un alto potencial para contribuir a la mejora del estado nutricional de la población local, al ser una fuente significativa de micronutrientes como la vitamina C y el β-caroteno. La biofortificación agronómica en frutales se presenta como una estrategia viable y efectiva para mejorar la nutrición humana. Se sugiere la puesta en marcha de programas regionales y nacionales de biofortificación, la mejora de técnicas y prácticas agronómicas, así como la promoción de cultivos poco utilizados. Es fundamental establecer sistemas de monitoreo y evaluación para medir el impacto a largo plazo de estas intervenciones. La colaboración entre gobiernos, instituciones académicas y el sector privado se vuelve crucial para maximizar los beneficios de la biofortificación y garantizar su éxito a largo plazo.
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    Implementación del Centro de Referencia Regional de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia de la Región de Madre de Dios, Perú
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-18) Mollenedo Chávez, Ana María
    La farmacovigilancia tiene un rol vital en el cuidado de la salud de la población y ello implica la participación activa de todas las entidades involucradas como son los establecimientos de salud públicos y privados y de las farmacias. Es así que en la región de Madre de Dios a pesar de que en el 2008 se implementó el Centro de Referencia Regional no se tuvo una participación activa en la notificación de las reacciones adversas a los medicamentos (RAM), es por ello que en el presente trabajo se tuvo como finalidad realizar mejoras en el Centro de Referencia Regional de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia de la Región de Madre de Dios (Perú). Para lo cual se inició con un diagnóstico de la situación actual de la Gestión en Farmacovigilancia y Tecnovigilancia en la región de Madre de Dios, se prosiguió con la elaboración de los documentos de gestión requeridos para el Centro de Referencia Regional de Madre de Dios para luego ser implementados considerándose dentro de ellos programas de capacitación, difusión y concientización del personal involucrado tanto del ámbito privado y público (establecimientos de salud y farmacias) acerca de farmacovigilancia y reportes de RAM. Finalmente, se evaluó el desempeño del Centro de Referencia Regional de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia de la Región de Madre de Dios después de las mejoras implementadas. Se logró un incremento notablemente en el porcentaje de desempeño de la farmacovigilancia de 0% a 65.8% al primer año de implementada las mejoras (2016) y del número de notificaciones de 0 a 235 (2018), esto al ser un químico farmacéutico encargado de Centro de Referencia. Por lo tanto, se corrobora el papel que juega el químico farmacéutico en la gestión de los Centros de Referencia y la importancia de una capacitación continua e involucramiento de todos los implicados en la notificación de RAM tanto del ámbito privado como público.
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    Gestión del abastecimiento de medicamentos psicotrópicos y estupefacientes en establecimientos de salud del MINSA, región Puno 2022
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-07) Vega Huanca, Maritza
    El propósito central de este estudio de tesis consistió en evaluar la gestión del abastecimiento de psicotrópicos y estupefacientes en establecimientos de salud del MINSA, Región Puno 2022. Se clasificó como investigación de tipo básica, adoptando un enfoque descriptivo, transversal y documental, en consonancia con la naturaleza y los objetivos del estudio. Las unidades de análisis se centraron en los departamentos de Farmacia de seis centros de salud ubicados en la región de Puno. Los resultados revelaron diversas dificultades, como la insuficiencia de presupuesto, la falta de capacitación del personal de Adquisición, demoras en la entrega de pedidos, ausencia de sanciones por incumplimiento de proveedores y deficiencias en la coordinación de los requerimientos de medicamentos psicofármacos y estupefacientes; respecto a la dotación se observó desabastecimiento de Clobazam 10 mg Tab., Zoldipem Tartrato 10 mg Tab., Carbamazepina 100mg/5ml Liq. oral (20%) y Morfina10mg (0.01g)/mlx1ml Iny.; en Subtock se encontró Haloperidol 50 mg/ml Iny., Haloperidol 5mg Tab. y Risperidona 2mg Tab., Fluoxetina 20 mg Tab., Clonazepam 0.5 mg Tab., Valproato Sódico 500 mg Tab., Codeína 15mg/5ml Jbe y Morfina 30 mg Tab., en sobrestock se encontró Haloperidol 5mg/ml iny., Flufenazina Decanoato 25mg/ml Iny. y Trifluoperazina 5 mg Tab., Amitriptilina 25 mg Tab., Clomipramina 25 mg Tab. y Mirtazapina 30 mg Tab., Clonazepam 2 mg Tab., Diazepam 10 mg Tab., Fenobarbital 100 mg/ml-2ml Iny., Carbamazepina 200 mg Tab., Carbonato de Litio 300 mg Tab., Codeina 2ml 30 mg/ml-Iny. y Tramadol 50 mg/ml Iny. Se concluye que existe interrupción de tratamiento que recibe los pacientes, prescripción de medicamentos alternativos, pacientes que por la discontinuidad de su tratamiento hace que se agrave su diagnóstico. La solución estratégica que se propone es que el gobierno dé mayor presupuesto e interés en estos casos, brindando alternativas para minimizar el desabastecimiento, también que se tenga mayor eficacia y precisión de la gestión de los responsables para mejorar de disponibilidad de medicamentos y estupefacientes.
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    Gestación de 38 semanas con trombocitopenia y oligohidramnios. Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo – EsSalud, junio 2024.
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-18) Tala Coaguila, Lessy Stefanny
    La trombocitopenia durante el embarazo es una enfermedad poco frecuente en comparación a otras patologías, siendo la causa más frecuente de trombocitopenia en el embarazo: la trombocitopenia gestacional, que ocurre en el 5 % de todos los embarazos y en el 75 % de las trombocitopenias en el embarazo (3). OBJETIVO: Determinar si se cumplió con los protocolos correspondientes de acuerdo al nivel de complejidad para las patologías presentadas, identificando el tipo de trombocitopenia presentada durante el embarazo y si existe o no una relación con el oligohidramnios como consecuencia; además de determinar si se brindó una atención integral del equipo multidisciplinario. MATERIALES Y MÉTODOS: Es un estudio descriptivo, observacional, documental, transversal, donde se elaboró la historia clínica de una paciente con el diagnóstico de gestación de 38 semanas, con trombocitopenia, presentación fetal pélvica y cesárea anterior, la cual posterior a su hospitalización se le añadió el diagnóstico de oligohidramnios, atendida en el mes de junio 2024 en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo - EsSalud Arequipa. CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 20 años de edad con diagnóstico de gestación de 38 semanas, trombocitopenia, feto en presentación pélvica y cesárea anterior, que ingresa por el Servicio de emergencia de gineco obstetricia del Hospital Carlos Alberto Seguín Escobedo - EsSalud el día 09 de junio del presente año a la horas 21:00, referida del Hospital Yanahuara – ESSALUD, por presentar plaquetopenia de 115,000 mil en su exámenes de laboratorios previos a la programación de su cesárea por antecedente de cesárea anterior y feto en presentación pélvica. Paciente en su unidad, refiere leve dinámica cuando cambia de posición, al resto refiere estar asintomática, cursa con plaquetas en 115,000 – 113,000 – 118,000 por mm3, con fecha de última menstruación: 15 de setiembre del 2023, con 7 atenciones prenatales, 2 baterías de laboratorio, en el cual se nota una anemia progresiva. Se le realiza examen físico completo hallando abdomen grávido con altura uterina de 34 centímetros, dinámica uterina esporádica, feto único vivo en longitudinal pélvica izquierda, con latido cardiaco fetal de 138 latidos por minuto, en genitales no se observa pérdida de líquido amniótico ni sangrado durante hospitalización, se le controla obstétricamente con test no estresante según indicación médica, con programación de cesárea a las 39 semanas con control de plaquetas, para su tercer día de hospitalización, se le encuentra las plaquetas en 118,000 x mm3, en la mañana se le realiza un test no estresante, y se repite uno post prandial debido a repetición de una hipo variabilidad, pese a la estimulación, por lo cual es llevada a ecografía donde se encuentra a feto único en longitudinal pélvica izquierda, latido cardiaco fetal de 144 por minuto, con movimientos fetales y respiratorios disminuidos, Ponderado de peso fetal de 2593 gramos en Percentil 4, Índice de Líquido Amniótico (ILA) con pozo máximo de 7mm, placenta fúndica anterior grado III, con calcificaciones periféricas y lagos vellosos abundantes, DOPPLER con Arteria Umbilical con Índice de Pulsatilidad (IP) 0.96. Concluyendo en una gestación de 38 semanas y 5 días por Fecha de última regla, peso bajo para la edad gestacional, oligohidramnios/anhihidramnios con Doppler umbilical conservado y feto en presentación pélvica; por lo cual se programa para cesárea de urgencia en el día y se prepara para entrar a sala de operaciones. CONCLUSIONES: El presente caso concluye con la hospitalización oportuna de una gestante, en cual debido a la patología presentada no había signos y síntomas, más que los estudios de laboratorio y ecográficos; el manejo de la paciente fue acorde a los protocolos de atención según corresponde a su capacidad resolutiva, para las patologías presentadas. Dada la frecuencia, los estudios y el análisis del caso clínico, este se cataloga como un caso de trombocitopenia gestacional, en el cual no se encuentra una relación directa con el oligohidramnios, ya que no existe suficiente evidencia científica que lo compruebe y la que existe, la relaciona en una tasa muy baja hacia la púrpura trombocitopénica inmune (PTI). La atención brindada fue integral, a través del equipo multidisciplinario de profesionales de salud, además de contar con exámenes de apoyo al diagnóstico que permitió diagnosticar una alteración del bienestar fetal precoz. Se comprobó el escaso líquido amniótico claro durante la cesárea, con un recién nacido con APGAR 9 y 9, después de dos días la paciente fue dada de alta con plaquetas en 120,000 xmm3 y con una orden de laboratorio de control posterior.
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    Análisis de expediente 552-2016 de Nulidad de Resolución Administrativa seguido por Yura S.A. en contra del Gobierno Regional de Arequipa
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-10) Bolivar Callata, Fiorella Nancy
    El presente trabajo realiza un análisis de un proceso judicial tramitado en la vía de Acción Contencioso Administrativa (en adelante ACA) ante el Poder Judicial, interviniendo este poder estatal controlando las acciones de la administración pública, con la finalidad de brindar tutela a las inquietudes y derechos de los administrados, además se realiza un análisis sobre el otorgamiento de servidumbres o derechos reales por parte de predios de dominio del Estado a particulares siempre y cuando cumplan los requerimientos mínimos que exige la Superintendencia Nacional de Bienes Estatales, cuya finalidad principal es la de facilitar el auge económico de las empresas privadas conforme lo establece el art. 73º de nuestra Carta Magna, aunado a ello, se ha efectuado un análisis pormenorizado de las decisiones emitidas por el Poder Judicial de forma jerárquica a efecto de determinar la trascendencia de este tipo de procesos judiciales en nuestra sociedad.
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    Efectividad de la Norepinefrina frente a Etilefrina en la prevención de la hipotensión intraoperatoria secundaria a anestesia raquidea, en gestantes sometidas a cesárea del Hospital Sub Regional de Andahuaylas - 2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-09) Quispe Lopez, Maria del Pilar
    La hipotensión arterial es la complicación más frecuente producida por la aplicación de la anestesia espinal durante la cesárea. Debido a las repercusiones maternas y fetales por dicha complicación, se encuentra establecido el uso de fármacos con propiedades vasopresoras como manejo preventivo, siendo considerado en nuestro medio la etilefrina como fármaco de elección para estos casos. Se ha observado que cierto fármaco como la norepinefrina, podría tener iguales o incluso mejores resultados en el manejo hemodinámico y a su vez significando menores costos en estas situaciones comparado con el fármaco de elección. El presente estudio busca analizar si la norepinefrina es más efectiva que la etilefrina en la prevención de la hipotensión intraoperatoria por cesárea, por lo que se llevará a cabo un estudio observacional, analítico de cohorte prospectiva, en la cual se tomará una muestra censal de todas las pacientes que serán sometidas a cesárea en el Hospital Sub Regional de Andahuaylas durante el periodo de Julio a Setiembre del 2024, en quienes se analizará la presencia de hipotensión arterial durante la monitorización anestesiológica. Los datos recolectados serán ingresados a una base de datos para posteriormente ser analizados mediante el programa estadístico SPSS versión 28, en el cual se calculará el riesgo relativo (RR) para la determinación de la efectividad entre ambos fármacos, comparando la incidencia de hipotensión arterial, estableciendo así si la norepinefrina resulta más efectiva que la etilefrina. Los resultados obtenidos del presente estudio podrán establecer si la norepinefrina tiene una mayor efectividad en la prevención de la hipotensión arterial inducida por la técnica anestésica durante la cesárea.
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    Expediente Penal Nº 522-2014
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-15) Delgado Alata, Dante Gustavo
    El caso en cuestión es de suma relevancia debido a la gravedad de los delitos imputados, específicamente contra la libertad sexual contra una menor de edad. Esto destaca la necesidad urgente de una respuesta judicial diligente para proteger los derechos fundamentales de la víctima y asegurar que se aplique la ley de manera adecuada. Desde el punto de vista penal, se plantean desafíos significativos, como la supuesta vulneración de los derechos del acusado, quien alega falta de comprensión del su actuar ilícito debido a su presunta condición de analfabetismo. Además, se cuestiona la valoración de pruebas y testimonios durante el juicio, lo que podría haber afectado la equidad del proceso judicial. El caso también es crucial para el estudio del derecho por varios motivos fundamentales. En primer lugar, pone en relieve la importancia de proteger los derechos humanos, especialmente de grupos vulnerables como los menores. Asimismo, plantea la necesidad de garantizar un debido proceso legal para todas las partes involucradas, asegurando un tratamiento justo y equitativo. La jurisprudencia juega un papel clave, ya que el caso permite analizar cómo se desarrolla y aplica la ley en situaciones específicas, influyendo en futuras interpretaciones judiciales. Finalmente, destaca la importancia de mejorar las medidas de protección y el acceso a la justicia para las víctimas de abuso sexual, fortaleciendo así el sistema jurídico y promoviendo una administración de justicia más equitativa y efectiva para todos los ciudadanos.
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    Determinantes de riesgo asociado a la anemia ferropénica en niños menores de 3 años que acuden al Hospital Sub Regional de Andahuaylas, 2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-09-25) Barreda Suasaca, Percy
    El presente estudio, tiene como objetivo general conocer los determinantes de riesgo vinculados a la anemia ferropénica en infantes no mayores de 3 años que visitan el Hospital Sub Regional de Andahuaylas en 2024. El tipo de investigación es básica y de nivel exploratoria. Asimismo, la población de estudio está conformada por los niños no mayores de 3 años diagnosticados con anemia ferropénica, los cuales suman 35 niños. La técnica a emplear es la encuesta y como instrumento el cuestionario. Además, cabe mencionar que el estudio será financiado enteramente por el investigador
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    Factores de riesgo para mortalidad en pacientes con neumonía intrahospitalaria atendidos en el Hospital Sub Regional de Andahuaylas, 2021-2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-03) Zúñiga Altamirano, Elida
    Objetivo: Determinar los factores de riesgo para mortalidad en pacientes con neumonía intrahospitalaria atendidos en el Hospital Sub Regional de Andahuaylas, 2021-2024. Metodología: La presente investigación será observacional, analítica, de caso-control y retrospectiva, y la muestra estará conformada por 184 pacientes con neumonía intrahospitalaria atendidos en el Hospital Sub Regional de Andahuaylas, 2021-2024. La técnica de investigación será documental, el instrumento una ficha de recolección de datos y el análisis estadístico se realizará por medio de la prueba chi cuadrado y el cálculo del Odds Ratio (OR), acompañado de su intervalo de confianza (IC).
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    Factores asociados a cetoacidosis diabetica en emergencia del Hospital Subregional de Andahuaylas 2022-2023
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-10-02) Villegas Espinoza, Roxana
    Introducción: La incidencia mundial de la diabetes está en constante aumento, y se observa un preocupante incremento en las hospitalizaciones por cetoacidosis diabética, una emergencia frecuente en pacientes diabéticos. La literatura identifica factores desencadenantes, como infecciones y falta de cumplimiento del tratamiento. La relevancia de este estudio radica en la ausencia de datos específicos para Andahuaylas, resaltando la necesidad de comprender y prevenir esta complicación en la población local. Objetivo: El propósito es identificar los factores asociados a la cetoacidosis diabética, como edad, sexo, infección urinaria, neumonía, antecedentes de enfermedad crónica y hemoglobina glicosilada mayor a 9, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el servicio de emergencia del Hospital de Andahuaylas durante el periodo 2022-2023. Metodología: Este estudio utilizará un diseño observacional, retrospectivo y transversal, de nivel asociativo. La población estará compuesta por casos (diabéticos tipo 2 con cetoacidosis) y controles (aquellos que no desarrollaron dicha complicación) en la unidad de emergencia del Hospital Andahuaylas. Se empleará como instrumento una ficha de recolección de datos, las fuentes de información serán las historias clínicas. Se empleará estadística descriptiva para caracterizar a la población e inferencial (prueba chi cuadrado y Odds Ratio ) para establecer la asociación significativa (p < 0.05).
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    Configuración Topográfica del Sistema de Conductos Radiculares de Molares Deciduos Derechos e Izquierdos en Tomografías Cone Beam. Cusco, 2023.
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-06-18) Cárdenas Quispe, María Cristina
    El objetivo principal de la presente investigación fue comparar la configuración topográfica del sistema de conductos radiculares de molares deciduos derechos e izquierdos en tomografías Cone Beam. Se trató de un estudio observacional, retrospectivo, transversal, de diseño no experimental y de nivel descriptivo comparativo. Se trabajó con 18 tomografías de niños que tuviesen los molares deciduos derechos e izquierdos, con una rizólisis de hasta el tercio apical, la información se recolectó utilizando la técnica de la observación tomográfica, se hizo uso de un instrumento estructurado en base a la variable e indicadores. El procesamiento de los datos se realizó a través del programa estadístico SPSS-26. Como resultados se hallaron en los molares deciduos superiores derechos e izquierdos raíces con un sólo conducto de tipo I, en la raíz mesial es ovalado y redondo y de curvatura recta; en distales es redondo y curvo; y en las palatinas son ovalados, en cinta y rectos. En molares deciduos inferiores derechos la raíz mesial mostró dos conductos tipo II, ovalados y acintados, curvos y rectos; en los izquierdos la raíz mesial también presenta dos conductos tipo IV, de forma ovalada y curvo (1er molar) y acintado y curvo (2do molar); en la raíz distal en general los conductos son ovalados y curvos. Concluyendo, según el X2 que, existe diferencia estadística significativa en el número, tipo, forma de los conductos de la raíz mesial de 1ros molares y en la curvatura de la raíz mesial de 2dos molares inferiores derechos e izquierdos, por lo tanto, se acepta la hipótesis alterna con una significancia del 5% y una confiabilidad del 95%.
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    Distancia entre el margen gingival y la unión cemento esmalte en pacientes con erupción pasiva alterada en el Centro Odontológico Dentalike – Arequipa – 2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-09-24) Apaza Calizaya, Gabi Marivel
    OBJETIVO: Determinar la distancia entre el margen gingival y la unión cemento esmalte en pacientes con erupción pasiva alterada en el centro odontológico DENTALIKE. METODOLOGIA: Corresponde a un estudio no experimental, prospectivo, transversal en el que la técnica de recolección de datos fue observacional constituido por 100 pacientes. Las variables fueron tratadas estadísticamente como frecuencias absolutas y porcentajes. RESULTADOS Y CONCLUSION: Del total de paciente con erupción pasiva alterada se determinó que la altura de la corona clínica es de 8 mm que está representado por el 73,0 %, la altura de la corona anatómica es de 11 mm que representa el 19 %, el valor de la resta es de 3,0 mm que representa el 17,0 %, y el tipo de erupción pasiva que más presentan los pacientes fue el tipo 1B que está representado por el 58,0%.
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    Sesión Educativa: Yo se cuidar mi cuerpo. Institución Educativa Juan Domingo Zamácola y Jáuregui. 5to Grado de Primaria
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-09-16) Cárdenas Núñez, Yenhny Margareth
    OBJETIVO: Desarrollar una sesión educativa que promueva el empoderamiento en los niñas y niños para que reconozcan su cuerpo como valioso, enseñándoles limites personales y maneras de buscar ayuda para prevenir el acoso y abuso sexual. RESUMEN: Se realizó una sesión educativa de 1hora 30min dividida en 2 partes de 45 min en la institución educativa de educación básica regular Juan Domingo Zamácola y Jáuregui, nivel primario, 5to grado sección C, con la participación de 24 alumnos entre 10 y 11 años. Para el desarrollo de la sesión se preparó material de escritorio pertinente al tema a desarrollar, se utilizaron láminas y siluetas del cuerpo humano, se prepararon carteles como ayuda visual para el desarrollo de la parte práctica y retroalimentación y se utilizaron papelotes y plumones para el trabajo de lluvia de ideas. Se empleó la metodología de aprendizaje basada en proyectos y aprendizaje basado en juegos. La primera parte dio inicio con la presentación de la sesión y con la dinámica de la telaraña para conocer a los alumnos, se desarrolló el componente teórico: Conociendo mi cuerpo, cambios anatómicos y fisiológicos, componente práctico: Visualizando mi cuerpo y se cerró la primera parte con la retroalimentación: Yo conozco mi cuerpo. La segunda parte inicio con la presentación de la sesión, se desarrolló el componente teórico: Semáforo de sexualidad y autocuidado, red de apoyo para la prevención de acoso y abuso sexual, componente práctico con la actividad del rompecabezas y la sesión terminó con la retroalimentación “Yo se cuidar mi cuerpo”. Durante el desarrollo de la sesión nos encontramos con saberes previos en relación con el contenido planteado para lograr nuestro objetivo, esta información que la obtuvieron sin filtro al vivir en un mundo globalizado y tecnológico, facilito el desarrollo de las actividades propuestas, sin embargo, mucho de lo manifestado distaba de la realidad. CONCLUSIÓN: Se desarrolló la sesión educativa con la participación del 100% de los alumnos del 5to grado C, los cuales reconocieron su cuerpo y los cambios anatómicos y fisiológicos que se producen, aprendieron a poner límites personales a los toques indebidos y establecieron su red de apoyo para prevenir el acoso y abuso infantil.