Segundas Especialidades

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Acceso Abierto
Embarazo ectópico tubárico con diagnóstico tardío
(Universidad Católica de Santa María, 2026-06-09) Alferez Ponce, Rossalyn Lorena
Objetivo: Analizar un caso clínico de embarazo ectópico tubárico para identificar las principales lecciones clínicas y diagnósticas, así como evaluar el manejo instaurado. Metodología: Se realizó la revisión de la historia clínica. Resultados: Paciente de 29 años, nulípara, que inició con dolor abdominal y amenorrea, siendo evaluada inicialmente en diferentes establecimientos de salud bajo la sospecha de aborto incompleto. Durante aproximadamente 22 días recibió múltiples evaluaciones ecográficas, tratamiento con misoprostol y aspiración manual endouterina (AMEU), sin confirmación de la localización gestacional. Posteriormente acudió al hospital por recomendación tras una evaluación ginecológica particular, donde mediante evaluación clínica, determinación de β- hCG y ecografía transvaginal se identificó una masa anexial izquierda compatible con embarazo ectópico tubárico. Finalmente, se confirmó el diagnóstico y se realizó tratamiento quirúrgico mediante minilaparotomía exploratoria y salpingectomía izquierda. Conclusiones: El caso clínico evidenció que el diagnóstico tardío del embarazo ectópico tubárico estuvo asociado a deficiencias en la correlación clínica, ecográfica y laboratorial, retrasando el tratamiento definitivo y exponiendo a la paciente a procedimientos innecesarios. Asimismo, se identificó la importancia de mantener alta sospecha diagnóstica ante dolor abdominal y sangrado vaginal en el primer trimestre. El manejo realizado en el hospital de referencia permitió establecer oportunamente el diagnóstico e instaurar tratamiento quirúrgico adecuado conforme a las recomendaciones normatizadas, resaltando además la necesidad de considerar la preservación de la salud reproductiva y el seguimiento integral de la paciente.
Acceso Abierto
Desafíos normativos y procesales en la persecución penal del delito de contaminación ambiental en su modalidad de contaminación sonora, a partir del análisis jurídico del Expediente N° 07175-2015-30-0401-JR-PE-02
(Universidad Católica de Santa María, 2026-05-18) Chaco Ccallomamani, Claudia Izumi
En el presente trabajo académico se analiza cinco problemas jurídicos relevantes –tres de naturaleza sustantiva y dos de carácter procesal– identificados en el proceso penal tramitado en el Expediente N° 07175-2015-30-0401-JR-PE-02, seguido por el delito de contaminación ambiental en su modalidad de contaminación sonora, tipificado en el artículo 304 del Código Penal. En el plano sustantivo, se analizan tres cuestiones jurídicas determinantes para la atribución de responsabilidad penal. El primer problema se refiere al conflicto normativo derivado de la coexistencia de la Norma Técnica Peruana 854.001-1:2012 y las normas internacionales ISO 1996-1 e ISO 1996-2, cuyos criterios divergentes para la medición del ruido inciden en la integración de la norma penal en blanco prevista en el artículo 304 del Código Penal y en el Decreto Supremo N° 085-2003-PCM. El segundo problema se centra en la interpretación de la agravante de clandestinidad, confrontándose el criterio del Ministerio Público –basado en la ausencia de autorizaciones administrativas– con la posición del Poder Judicial, que exige acreditar una real intención de ocultamiento. El tercer problema sustantivo se relaciona con las deficiencias en la imputación dirigida a quienes ejercen cargos de dirección dentro de la persona jurídica investigada, particularmente debido a la falta de precisión en la delimitación del deber de garante. En el ámbito procesal, el análisis se centra, por un lado, en los desafíos para determinar la reparación civil en casos de contaminación sonora, donde el daño ambiental, de carácter difuso, colectivo y acumulativo, origina criterios disímiles y amplios márgenes de discrecionalidad judicial; y, por otro lado, en la problemática de fijar reparaciones civiles en delitos de peligro potencial, donde la ausencia de un daño concreto genera tensión entre la finalidad preventiva del Derecho Penal ambiental y la función resarcitoria propia del Derecho Civil. Los problemas abordados en el trabajo académico evidencian vacíos normativos y la ausencia de criterios jurisprudenciales uniformes en materia de contaminación sonora, lo que justifica su estudio y reflexión crítica.
Acceso Abierto
Infracción al Principio de Adecuación Social Expediente 24-2021, caso Lucha Partners S.A. C
(Universidad Católica de Santa María, 2026-05-18) Montañéz Salguero, Isabel Solange
El presente estudio examina la decisión del Tribunal de Indecopi de sancionar al restaurante la Lucha Partners SAC con una amonestación y su inscripción en el registro de infractores por la vulneración del Principio de Adecuación Social, de conformidad con el inciso a) artículo 18 de la Ley de Represión de la Competencia Desleal. La decisión del tribunal se tomó a raíz de una denuncia de la Asociación de Consumidores respecto a un anuncio publicitario que realizó el restaurante La lucha Partners S.A.C que conllevaría una connotación sexista, asumiendo que la mujer es la persona que debe justificar a su pareja donde se encontraría y que actividades realiza cuando estos se encuentran separados y dicha situación contribuiría a que los consumidores realicen actos ilegales y ofensivos por motivo de sexo contra las mujeres. En primera instancia la Comisión declaró fundada la denuncia, donde aparentemente el Restaurante La lucha Partners S.A.C a razón a dicha publicidad la misma que tuvo un efecto potencial en los destinatarios es lo que reforzaría una conducta estereotipada hacia las mujeres , ante ello el Restaurante La lucha Partners S.A.C presentó recurso de apelación expresando los fundamentos que dicha publicidad no induciría al público consumidor a cometer actos ilegales u ofensivos al sexo femenino y fundamentación expuesta en su escrito de apelación. En la segunda instancia el Tribunal confirma denuncia interpuesta indicando que el mantener o reforzar en la mente de sus destinatarios, es perpetuar discriminación en las mujeres lo cual induce a que el género femenino tenga que justificar sus actividades a su pareja. Finalmente imponiendo una multa: amonestación.
Acceso Abierto
El control constitucional de la prueba prohibida en el proceso de hábeas corpus: análisis del expediente N° 08932-2017-0-0401-JR-PE-01
(Universidad Católica de Santa María, 2026-05-14) Huanca Huaman, Gaby Zulema
El presente trabajo académico analiza el control constitucional de la prueba prohibida en el proceso de hábeas corpus a partir del estudio del Expediente N.º 08932-2017-0-0401-JR-PE- 01, que culminó con la sentencia recaída en el Expediente N.º 00445-2018-PHC/TC. El caso se origina con la imposición de una medida de prisión preventiva dictada contra J. W. U. L. por el delito de pornografía infantil, sustentada en información obtenida durante la revisión de su laptop y teléfono celular en el marco de una investigación previa por presuntas propuestas sexuales a un menor de edad, diligencia que fue autorizada por el propio investigado. Durante dicha revisión se halló material pornográfico de menores de edad, lo que dio lugar al inicio de una investigación por un delito distinto al inicialmente denunciado y al posterior dictado de la medida de prisión preventiva. Frente a ello, el investigado interpuso demanda de hábeas corpus alegando la vulneración de su libertad personal, de la tutela procesal efectiva y del principio de legalidad procesal penal, al considerar que la medida de prisión preventiva se sustentaba en prueba prohibida, específicamente en las actas de visualización de sus dispositivos electrónicos. El Tribunal Constitucional determinó que el control constitucional sobre la prueba prohibida puede realizarse también respecto de resoluciones judiciales firmes que afecten directamente la libertad personal, como ocurre en los casos de prisión preventiva. No obstante, concluyó que en el caso concreto no se configuró prueba ilícita, ya que la revisión de los dispositivos electrónicos se realizó con el consentimiento del investigado y con la presencia de su abogado defensor. En ese sentido, el trabajo concluye que el proceso de hábeas corpus puede ejercer control constitucional de las resoluciones judiciales firmes que restringen la libertad personal cuando se alegue la utilización de prueba obtenida con vulneración de derechos fundamentales. Asimismo, se determina que es válido el consentimiento del titular para la revisión de sus dispositivos electrónicos en mérito a su derecho a la autodeterminación personal. Del mismo modo, cuando el descubrimiento de un delito distinto al inicialmente investigado se produce de manera incidental durante una diligencia legítimamente autorizada, se configura un supuesto de hallazgo casual que permite la incorporación de dicha evidencia al proceso penal.
Acceso Abierto
Cáncer Cérvico Uterino en hospital de nivel III de Arequipa - 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-14) Miranda Cjuno, Tania Araceli
Objetivo: Presentar de forma estructurada los antecedentes personales, ginecológicos y familiares registrados en la historia clínica; analizar críticamente la evolución del caso y el tratamiento según el estadio de la enfermedad; y promover medidas de prevención primaria y secundaria orientadas a disminuir el riesgo de cáncer cervicouterino. Método: Se realizó un estudio de caso basado en la revisión detallada de la historia médica de una paciente de 40 años consultante por dolor abdominal y sangrado transvaginal persistente. Se recopilaron datos sobre antecedentes, evolución de síntomas, hallazgos físicos, estudios complementarios y la intervención terapéutica. La descripción del caso se amplió en el resumen para ofrecer una visión más completa de su evolución. Resultados: La paciente presentó un cuadro de tres meses caracterizado por metrorragia progresiva y dolor abdominal, que culminó en anemia severa (Hb 6.6 g/dL) y necesidad de transfusión. La ecografía inicial evidenció engrosamiento endometrial, motivando un legrado que no resolvió el sangrado. Una biopsia posterior confirmó neoplasia maligna. En la reevaluación se observó un cuello uterino exofítico y sangrante, y la tomografía reveló una lesión cervical infiltrante de 34 × 29 mm con adenopatías sospechosas. El estudio histopatológico identificó un carcinoma epidermoide invasor G2, compatible con un estadio FIGO III–IV. La evaluación multidisciplinaria indicó quimioterapia con platinos y radioterapia externa, junto con seguimiento imagenológico tras el tercer ciclo. Conclusiones: La revisión del caso permitió identificar antecedentes personales, ginecológicos y familiares relevantes, como la edad, la paridad, el número de parejas sexuales, el tipo de tamizaje según la edad, el sangrado vaginal anormal, el dolor abdominal recurrente, los ciclos menstruales irregulares y la diabetes mellitus tipo 2 en la madre, los cuales ayudaron a contextualizar el cuadro clínico y comprender su influencia en la progresión de la enfermedad. El análisis clínico confirmó un carcinoma cervicouterino en estadio avanzado, sustentado en hallazgos físicos, imagenológicos y anatomopatológicos, lo que justificó el inicio inmediato de quimioterapia y radioterapia dentro de un manejo multidisciplinario e integral. Asimismo, este caso evidencia la necesidad de fortalecer la prevención primaria y secundaria mediante la vacunación contra el VPH, el tamizaje periódico y la educación en salud, con el fin de detectar lesiones precursoras de manera temprana, reducir la incidencia del cáncer cervicouterino y evitar diagnósticos en etapas avanzadas.
Acceso Abierto
Evaluación según score de Flynn en fractura diafisarias de fémur tratadas con clavo elástico intramedular (TENS) en pacientes pediátricos en el Hospital Subregional de Andahuaylas, julio 2021 - junio 2024
(Universidad Católica de Santa María, 2026-05-06) Coaquira Mamani, Ruben Jhony
La fractura diafisaria de fémur en pacientes pediátricos es una lesión común en traumatología, cuyo manejo quirúrgico mediante clavos elásticos intramedulares de titanio (TENS) ha demostrado resultados beneficiosos. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el resultado del tratamiento quirúrgico de fracturas diafisaria de fémur según el score de Flynn en pacientes pediátricos tratados con TENS en el Hospital Subregional de Andahuaylas durante el periodo julio 2021 a junio 2024. Se realizará una investigación retrospectiva, descriptiva y longitudinal, basada en la revisión de historias clínicas de pacientes entre 4 y 14 años con fractura diafisaria de fémur cerrada, sometidos a tratamiento quirúrgico con TENS y con seguimiento clínico-radiológico a los 3, 6 y 12 meses. Se analizarán variables del score de Flynn, como discrepancia de longitud, deformidad angular, dolor y complicaciones. Se espera encontrar unos resultados excelentes y buenos, con adecuada consolidación ósea, baja incidencia de complicaciones y recuperación funcional temprana. Este estudio aportará evidencia local sobre la eficacia del tratamiento con TENS y permitirá optimizar la toma de decisiones clínicas en el manejo de estas fracturas en población pediátrica.
Acceso Abierto
Hipertensión crónica con preeclampsia sobreagregada en gestante de 23 semanas en un hospital nivel IV - Arequipa, 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-30) Mendoza Romani, Ines deMaria
Objetivo: Analizar el caso clínico y los factores de riesgo de una paciente con hipertensión arterial crónica y preeclampsia sobreagregada con criterios de severidad, cursando una gestación de 23 semanas, atendida en un Hospital de Nivel IV en Arequipa, 2026. Metodología: Estudio descriptivo tipo reporte de caso, basado en la revisión de la historia clínica, evolución hospitalaria y resultados laboratoriales de una gestante con diagnóstico de preeclampsia sobreagregada. Caso clínico: Paciente de 41 años, con gestación de 23 semanas y 6 días, multigesta primípara, quien acude al Hospital nivel III por cefalea occipital de moderada intensidad. Al ingreso presentó presión arterial de 160/110 mmHg, por lo que se diagnosticó preeclampsia con criterios de severidad, iniciándose manejo con sulfato de magnesio, antihipertensivos y referencia a un hospital de mayor complejidad. A su ingreso al Hospital de nivel IV, se planteó el diagnóstico diferencial entre hipertensión arterial crónica y preeclampsia sobreagregada, indicándose hospitalización, tratamiento antihipertensivo, profilaxis anticonvulsivante y maduración pulmonar fetal. Durante la hospitalización, la paciente presentó progresión clínica con cefalea persistente, epigastralgia, hipertensión arterial severa (185/100 mmHg) y alteraciones laboratoriales (plaquetopenia y elevación de transaminasas), compatibles con compromiso de órgano blanco. Ante la falta de respuesta al tratamiento médico, se decidió la interrupción del embarazo mediante cesárea de emergencia tras evaluación por junta médica. Conclusiones: La preeclampsia sobreagregada de inicio precoz constituye una condición de alto riesgo asociada a factores como edad materna avanzada, obesidad e hipertensión crónica. El manejo oportuno permitió priorizar la estabilidad materna; sin embargo, la detección tardía y el control prenatal insuficiente contribuyeron a la evolución desfavorable, evidenciando la importancia del diagnóstico precoz y del seguimiento especializado en gestantes de alto riesgo.
Acceso Abierto
Relación del apoyo familiar con la capacidad de autocuidado en pacientes con diálisis peritoneal atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo EsSalud de Arequipa, 2022
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-25) Alferez Alarta, Julia
Relación del apoyo familiar con la capacidad de autocuidado en pacientes con diálisis peritoneal atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo EsSalud de Arequipa, 2022. El objetivo fue determinar la relación del apoyo familiar con la capacidad de autocuidado en los pacientes que realizan diálisis peritoneal en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de la ciudad de Arequipa. Como metodología se usó, como instrumento el cuestionario de escala denominado Valoración de Apoyo Familiar desarrollado por las autoras Gil, y Ramos. Resultados: predominaron los pacientes de 60 y más años (40%), la mayoría mujeres (80%), y el 36,7% con un nivel de educación superior. Se obtuvo una percepción de apoyo familiar alta en el 73,3%, mientras que, la capacidad de autocuidado desarrollada fue buena en el 55%. Conclusiones: Según el análisis de Chi cuadrado y el coeficiente Rho de Spearman, se evidencia una relación directa, significativa y de magnitud moderada entre el apoyo familiar y la capacidad de autocuidado en los pacientes con diálisis peritoneal del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo.
Acceso Abierto
Relación entre el bienestar espiritual y el nivel de adaptación frente a la enfermedad oncológica de pacientes con tratamiento de quimioterapia ambulatoria. Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur, Arequipa - 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-16) Huarcaya Machado, Luz Celeste
El cáncer constituye una experiencia traumática que impacta profundamente las dimensiones física, emocional y espiritual de los pacientes, generando desafíos significativos en su proceso de adaptación. En el contexto oncológico, el bienestar espiritual emerge como un recurso potencialmente relevante para facilitar la adaptación a la enfermedad y sus tratamientos. El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre el bienestar espiritual y el nivel de adaptación frente a la enfermedad oncológica en pacientes con tratamiento de quimioterapia ambulatoria del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur, Arequipa, 2025. Metodología: Investigación cuantitativa, de campo, corte transversal, de nivel relacional, que incluyó a 80 pacientes oncológicos en tratamiento de quimioterapia ambulatoria seleccionados según criterios específicos. Se utilizó como técnica la encuesta, aplicando instrumentos validados: la Escala de Bienestar Espiritual y la Escala de Adaptación. Resultados: El 53.8% de pacientes presentaron edades entre 30-59 años y 65% fueron varones. Según el nivel educativo, 47.5% tenía educación secundaria y 20% superior universitaria. El 32.5% estaba casado, 28.7% percibía ingresos entre 800-1200 soles mensuales, 31.3% procedía de Arequipa ciudad y 85% se identificó como creyente/practicante católico. Los diagnósticos más frecuentes fueron cáncer de cuello uterino (25%), cáncer de mama (15%), linfoma no Hodgkin (12.5%) y sarcoma (12.5%). Respecto al bienestar espiritual, 53.8% presentó nivel moderado y 45% nivel alto, evidenciando que 65% mostró bienestar existencial alto mientras 71.3% presentó bienestar religioso moderado. En cuanto a la adaptación, 70% logró una adaptación adecuada y 30% se encontraba en proceso. Las dimensiones de adaptación mostraron fortalezas en el funcionamiento fisiológico (media 62.4) y modo interdependiente (media 13.5), con menor puntuación en desempeño del rol (media 9.4). Conclusión: No se determinó relación estadísticamente significativa entre el bienestar espiritual y la adaptación frente a la enfermedad oncológica (Rho de Spearman = 0.159, p = 0.160), indicando que ambas dimensiones constituyen procesos independientes que requieren abordajes specíficos y diferenciados en el cuidado integral del paciente oncológico del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur.
Acceso Abierto
Efecto de la activación ultrasónica pasiva sobre clorhexidina al 2% previa a la cementacion de espigos de fibra de vidrio en premolares inferiores, Arequipa - 2025.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-10) Huayna Ramirez, Helen Rossmery
El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la activación ultrasónica pasiva sobre la clorhexidina al 2% para la limpieza del canal y la remoción de debris y barro dentinario en los conductos radiculares de premolares inferiores, comparando con el grupo que hizo uso únicamente con clorhexidina al 2%. Considerando la importancia de mantener una adecuada limpieza de los conductos que fueron parcialmente desobturados para posteriormente colocarse un espigo de fibra de vidrio, es relevante determinar, si el activar el irrígante, nos permite obtener mejores resultados en este proceso. Se realizo un estudio de tipo experimental, utilizando como muestra, 60 premolares inferiores que fueron divididos en dos grupos: el Grupo 1 - que fue sometido a irrigación ultrasónica pasiva sobre la clorhexidina 2% y el Grupo 2: que utilizo únicamente irrigación manual con clorhexidina al 2%. Tras el procesamiento de las muestras, donde se utilizó una ficha de registro operacional en base a las microfotografías tomadas por el microscopio electrónico de barrido, se entrenó a dos observadores ajenos al proyecto de investigación, para que puedan analizar las imágenes que fueron colocadas al azar en plantillas de power point para así posteriormente ser evaluadas. Las respuestas obtenidas se colocaron en una matriz para realizar el análisis de datos haciendo uso de la prueba no paramétrica Wilcoxon y la prueba Kappa de Cohen, para después ser plasmadas en tablas y gráficos correspondientes. Los resultados mostraron que, el grupo el grupo 1 alcanzó resultados superiores de limpieza. En contraste, el grupo 2 presentó mayores niveles de residuos, hallándose diferencias estadísticamente significativas entre ambos tratamientos Se concluye que el grupo en el que se empleó el uso de la activación ultrasónica pasiva sobre clorhexidina 2% presento mayor eficacia en la remoción de debris y barro dentinario en comparación con el grupo tratado únicamente con clorhexidina al 2% mediante irrigación manual, previa colocación de espigos de fibra de vidrio.
Acceso Abierto
Análisis del Expediente Judicial Nº 5063-2015-79-0401-JR-PE-01. Arequipa, Violación de Libertad Sexual de Menor de Edad
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-14) Vasquez Arivilca de Paredes, Milagros Gabriela
El presente trabajo de suficiencia profesional tiene como objetivo, determinar si el imputado Jesús (J.G.R.P) ha cometido el delito contra la libertad sexual previsto en el artículo 173 numeral 1 del Código Penal en agravio del menor de edad de iniciales E.R.B.CH. en el expediente 05063-2015-79-0401-JR-PE-01. Como hechos relevantes se tiene que desde la investigación preliminar el menor agraviado de iniciales E.R.B.CH. síndica a J.G.R.P como autor del delito de violación, en el desarrollo de la etapa se recaban los elementos de convicción necesarios para continuar con la investigación preparatoria. Posteriormente en la etapa intermedia el fiscal emite su requerimiento de acusación tipificándolo como el delito de violación de libertad sexual de menor de edad tipificado en el artículo 173 numeral 1 del Código Penal, solicitando la pena privativa de libertad. En la etapa de juzgamiento, luego de realizar la audiencia de juicio oral, el colegiado emite sentencia condenando como autor del delito de violación de menor, pero lo fundamenta como el delito de actos contra el pudor previsto el artículo 176-A numeral 2. En la etapa impugnatoria, la Sala Penal de apelaciones, realiza la recalificación y lo conduce como el delito de acto contra el pudor previsto en el artículo 176-A último párrafo. Posteriormente el sentenciado como la fiscalía interponen su recurso de casación, y mediante sentencia casatoria, el órgano extraordinario casa la sentencia de segunda instancia, revoca la pena de la primera instancia e impone la pena privativa de libertad de cadena perpetua. Se concluye que, el imputado ha cometido el delito de violación de la libertad sexual y no el delito de acto contra el pudor, además que desde una óptica procesal se ha afectado el derecho de defensa del imputado pero que no tiene relevancia sobre la decisión de fondo.
Acceso Abierto
Calidad del estado de salud de los implantes rehabilitados protésicamente en pacientes de la Segunda Especialidad de Periodoncia e Implantología, Facultad de Odontología. UCSM. Arequipa, 2024
(Universidad Católica de Santa María, 2026-03-30) Quispe Soria, Flor Vanessa Maria
El objetivo principal del presente estudio fue determinar la calidad de salud de los implantes rehabilitados protésicamente en pacientes de la Segunda Especialidad de Periodoncia e Implantología, Facultad de Odontología UCSM. Se trató de una investigación cuyo abordaje fue cuantitativo, de tipo observacional, prospectivo, longitudinal, descriptivo y de campo, de diseño no experimental y de nivel descriptivo comparativo. Las unidades de análisis fueron 23 implantes rehabilitados protésicamente, que mediante las técnicas observacional y de la encuesta se recogieron datos clínicos, radiográficos y de satisfacción acerca de estos implantes. Inmediatamente después de haber sido colocada las prótesis los implantes presentaron movilidad grado 0 en 86,95%, dolor y sangrado ausentes en 100%, profundidad de sondaje ≤ en 60,09% e IHO-S bueno en 73,91%. Radiográficamente, hubo ausencia de radio lucidez en 60,85%, altura crestal en mesial fue ≤ a 3 mm en 78,25%, en distal ≤ 60,56%. Los pacientes portadores de estos implantes estéticamente se mostraron muy fuertemente satisfechos en 56,52%, y funcionalmente refirieron estar fuertemente satisfechos en 52,18%. A los tres meses después de haber sido rehabilitados protésicamente los implantes presentaron movilidad grado 0 en 73,91%%, dolor ausente en 86,95%, profundidad de sondaje ≤ en 56,53%, sangrado ausente en 69,57% e IHO-S bueno en 69,57%. Radiográficamente, hubo ausencia de radio lucidez en 52,15%, altura crestal mesial ≤ a 3 mm en 73,91% y en distal ≤ 56,53%. Estética y funcionalmente los pacientes refirieron estar fuertemente satisfechos en 43,48%, y en 34,78% respectivamente. Concluyendo que la calidad de salud de los implantes rehabilitados protésicamente era buena.
Acceso Abierto
Tipos de abordajes quirúrgicos en toracotomía en pequeños animales
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-09) Fernandini Castillo, Crysthian Jhoseph
El avance de la cirugía veterinaria en el país ha ido dando pasos agigantados en los últimos años, esto ha dado pie a la realización de cirugías complejas con resultados post quirúrgicos excelentes. Dentro de esta especialidad siempre se le ha dado mayor interés y profundización a la cirugía abdominal, dejando a la cirugía torácica de lado, ya sea por desconocimiento anatómico, desconocimiento de los abordajes quirúrgicos, patologías sub diagnosticadas que tengan resolución quirúrgica, poca capacitación entre otras. Este trabajo académico recopila información de los diferentes tipos de abordajes torácicos descritos, haciendo un repaso anatómico, quirúrgico y de complicaciones que se puedan dar en el abordaje torácico. Este estudio provee al cirujano una guía en los diferentes abordajes al tórax en pequeños animales.
Acceso Abierto
Embarazo doble de 28 semanas, amenaza de parto prematuro y déficit de crecimiento fetal
(Universidad Católica de Santa María, 2026-03-21) Usnayo Franco, Lesly Ibsavo
Objetivo: Analizar el manejo clínico de una paciente con embarazo gemelar monocorial biamniótico de 28 semanas, diagnosticada con Restricción de crecimiento intrauterino y amenaza de parto prematuro, identificar las estrategias de intervención utilizadas, su eficacia, y la relevancia del diagnóstico precoz en el pronóstico perinatal. Metodología: Se realizó la revisión de la historia clínica y se entrevistó a la paciente Caso clínico: Paciente primigesta de 20 años, referida del Hospital III Daniel Alcides Carrión – Tacna al Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo por diagnóstico de embarazo gemelar monocorial biamniótico de 28 semanas con amenaza de parto prematuro. Al ingreso, se identificó crecimiento fetal restringido en ambos fetos: Feto 1 con peso estimado bajo el percentil 10 y Feto 2 por debajo del percentil 3, con flujos Doppler conservados. La paciente ingresó hemodinámicamente estable, con dinámica uterina moderada y cervicometria de 20 mm. Se instauró manejo hospitalario con reposo, hidratación intravenosa, tocolíticos (Nifedipino), antibioticoterapia por infección urinaria y esquema completo de corticoides para maduración pulmonar fetal. La evolución fue estacionaria, sin progresión hacia trabajo de parto, lo que permitió continuar la vigilancia expectante. Conclusiones: El manejo del caso clínico evidenció deficiencias desde el primer nivel de atención, donde no se identificó oportunamente el embarazo gemelar monocorial biamniótico ni se aplicaron los protocolos de seguimiento necesarios, lo que retrasó el diagnóstico de restricción de crecimiento intrauterino y amenaza de parto prematuro. Las intervenciones iniciales fueron limitadas y centradas en controles básicos, sin ecografías seriadas ni evaluación adecuada del riesgo obstétrico, produciéndose la referencia solo ante la aparición de signos clínicos evidentes. En contraste, el manejo en el hospital de mayor complejidad fue eficaz, permitiendo estabilizar la gestación mediante un abordaje integral y especializado. Esta experiencia resalta la importancia del diagnóstico precoz y del fortalecimiento del primer nivel de atención, incluyendo la capacitación del personal, acceso a tecnología diagnóstica y una adecuada articulación con los niveles superiores para mejorar los desenlaces perinatales en embarazos múltiples de alto riesgo.
Acceso Abierto
Hipertension cronica y obesidad en gestacion de 37 semanas
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-15) Reynoso Zegarra, Patsy Alessandra
Los trastornos hipertensivos del embarazo afectan entre 5 y 10% de los embarazos, su prevalencia ha ido en aumento debido a enfermedades cardio metabólicas en mujeres en edad fértil. Es la segunda causa de mortalidad materna después de la hemorragia, por lo que es importante identificar los factores de riesgo a tiempo y así evitar futuras complicaciones. OBJETIVO: Analizar el caso clínico e identificar los factores de riesgo asociados a la hipertensión crónica y la obesidad en una gestación de 37semanas. Identificar los procedimientos seguidos de acuerdo con las guías respectivas de la institución. MATERIALES Y MÉTODOS: Es un estudio descriptivo, documental, observacional de corte transversal, en el cual se elaboró la historia clínica de una paciente con el diagnóstico de hipertensión crónica, obesidad, cesárea anterior por preeclampsia dos veces, que fue atendida en un Establecimiento Hospitalario nivel IV de Arequipa. CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 35 años, multigesta, multípara, con antecedentes personales de hipertensión crónica y obesidad (IMC pregestacional: 35.37), ingresa el 26 de marzo de 2025 a las 13:00 horas al servicio de Ginecoobstetricia de un hospital nivel IV en Arequipa para internamiento por cesárea programada a las 37 semanas de gestación. Durante el control prenatal, se observa presiones arteriales elevadas (>130/80 mmHg) previas a las 20 semanas, confirmando hipertensión crónica como comorbilidad materna preexistente. A esto se suma el antecedente de dos cesáreas previas por preeclampsia. Al ingreso, la paciente se encuentra estable, sin signos premonitorios, y con percepción de movimientos fetales. El 27 de marzo se realiza cesárea programada, en el puerperio inmediato, la evolución es favorable: leve dolor en zona operatoria, presión arterial estable, útero contraído y loquios hemáticos escasos. CONCLUSIONES: Se analizó el caso clínico y se encuentra paciente multigesta multípara con gestación única viva de 37 semanas, con antecedente de hipertensión crónica, obesidad, preeclampsia en sus 2 gestaciones previas y cesárea anterior dos veces. Se identifico factores de riesgo asociados a la hipertensión crónica el antecedente de preeclampsia en sus gestaciones previas, dieta poco balanceada, edad, obesidad y falta de actividad física. Los procedimientos que se realizaron durante la atención cumplieron con la GPC para la prevención y manejo de la enfermedad hipertensiva del embarazo de EsSALUD, como la toma de exámenes de laboratorio periódicos para determinar la condición materna, así como también la culminación del embarazo a las 37 semanas a más.
Acceso Abierto
Análisis del Expediente N° 02033-2013-0-0401-JR-CI-05
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-10) Gonza Aguilar, Jorge Christian
El presente trabajo es un análisis de una demanda constitucional de Amparo que interpone el señor César Alberto Russell García, contra el Seguro Social de Salud EsSalud Carlos Alberto Seguin Escobedo ubicado en calle Peral N°504, cercado de Arequipa, desempeñando el cargo de Gasfitero “D” iniciando sus labores el 26 de noviembre del 1978 hasta el 16 de febrero del 2013 fecha en la que se cometió una trasgresión a su derecho constitucional al trabajo. En ese sentido el señor César Alberto Russell García refirió que se transgredió su derecho al trabajo manifestando que es un despido incausado debido a que no se le imputó alguna falta que motive dicho despido, y que además se ha desnaturalizado su contrato laboral, dado que laboró para EsSalud bajo un contrato directo, y posteriormente bajo la forma de servicios no personales a través de entidades de intermediación laboral las cuales lo destacaron para EsSalud como Técnico “B” y de forma intermitente como Gasfitero “D” realizando activades que se circunscriben a la actividad principal del Seguro Social de Salud (EsSalud). El Seguro Social de Salud (EsSalud), al respecto respondió que la reposición del demandante implicaría la creación de una plaza presupuestada y que su actividad no se circunscribe a la actividad principal, mediante una denuncia civil pretendió incluir en el proceso a la empresa ESMAIN SAC, última empresa con la que el demandando mantuvo vínculo laboral. Asimismo, el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo fue emplazado y el representante contestó la demanda solicitando la extromisión procesal, debido a que no existe interés que lo legitime y que no tiene vínculo con el demandante o el demandando, mediante resolución número trece, el juzgado aclaró que solo tiene la calidad de emplazado por lo que se declaró improcedente el pedido de extromisión procesal. El demandante buscó proteger su derecho mediante la acción de amparo, en primera instancia, el Quinto Juzgado declaró la improcedencia de la pretensión del demandante, luego mediante Sentencia de Vista se declaró nula la Sentencia del Quinto Juzgado, dado que en dicha sentencia no se consideró los supuestos de intermediación laboral (temporalidad, complementariedad o especialización), posteriormente la sentencia 071- 2015 declara improcedente la demanda y es confirmada por la Sentencia de Vista N°331- 2016-3SC, pero el Tribunal Constitucional resuelve a favor del demandante declarando fundada la demanda de Amparo y en consecuencia ordenó su reposición a su puesto de trabajo, excluyendo el precedente vinculante del expediente N°050572013-PA/TC.
Acceso Abierto
Factores de Riesgo Asociados a la Debilidad Adquirida del Paciente Critico en los Pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital III Yanahuara, 2025 – 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-06) Garcia Carpio, Alan Hair
La Debilidad Adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos es una complicación frecuente cuyo perfil de riesgo local es desconocido; por consiguiente, el objetivo de la presente investigación es determinar los factores de riesgo asociados a su desarrollo en los pacientes de la UCI del Hospital III Yanahuara durante el periodo 2025-2026. Metodológicamente, el estudio corresponde a un enfoque cuantitativo, nivel relacional y diseño observacional de cohorte prospectiva ; la población muestral estará constituida por pacientes adultos críticos con ventilación mecánica mayor a 48 horas , en quienes se aplicará una ficha de recolección de datos y la escala Medical Research Council (MRC) para diagnosticar la debilidad como variable dependiente y determinar su asociación con variables independientes de tipo modificable y no modificable.
Acceso Abierto
Prevalencia de migraña y factores asociados en el personal de salud asistencial del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa - Perú, agosto 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-04-05) Begazo Flores, Juan Andres
La migraña es una de las cefaleas primarias más frecuentes y una de las principales causas de discapacidad en adultos en edad productiva. Su impacto no solo es clínico, sino también laboral y social, al afectar la productividad y la calidad de vida. El personal de salud asistencial constituye un grupo ocupacional particularmente expuesto a factores desencadenantes de migraña, como el estrés crónico, los turnos nocturnos, las jornadas prolongadas y la privación del sueño. No obstante, en el contexto peruano existe escasa evidencia sobre la prevalencia de migraña y sus factores asociados en esta población específica. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de migraña y analizar los factores asociados en el personal de salud asistencial del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa - Perú, durante agosto de 2025. Se plantea como hipótesis que la prevalencia es mayor al 10% y que se asocia significativamente con la realización de turnos nocturnos o rotativos y con niveles elevados de estrés percibido. Se desarrollará un estudio observacional, transversal y analítico. La población estará conformada por médicos, enfermeros, técnicos e internos activos durante el periodo de estudio. Se empleará un muestreo no probabilístico por conveniencia, con un tamaño estimado de 100 a 150 participantes. Para la identificación de casos se utilizará el cuestionario ID-Migraine complementado con criterios diagnósticos ICHD-3 simplificados. El impacto funcional será evaluado mediante la escala MIDAS. Asimismo, se recogerán variables sociodemográficas y laborales, incluyendo tipo de turno y nivel de estrés percibido. El análisis estadístico incluirá estimación de prevalencias y pruebas de asociación (chi-cuadrado y t de Student), con un nivel de significancia de 0,05; de ser necesario, se aplicará regresión logística para análisis multivariado. Este estudio busca generar evidencia local que permita dimensionar la carga de migraña en el personal sanitario e identificar factores laborales potencialmente modificables.
Acceso Abierto
Factores asociados a la variabilidad y posición de la arteria alveolar antral en Tomografía Computarizada de Haz Cónico para la colocación de mini implantes infracigomáticos, Arequipa 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-03-25) Hernani Reinoso, Steward Orathio
Objetivo: Determinar los factores asociados a la variabilidad y posición de la arteria alveolar antral (AAA) en Tomografía Computarizada de Haz Cónico (TCHC). Materiales y métodos: Investigación de enfoque cuantitativo, de diseño observacional, correlacional, analítico, transversal y retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 270 TCHC que contaban con los criterios de selección. En total se evaluó 540 unidades de análisis (AAA derecha y AAA izquierda). Los datos recopilados incluyeron el tipo de trayecto de la AAA, el diámetro de la AAA, la distancia vertical desde el borde superior de la AAA hasta el piso del seno maxilar y la distancia entre la AAA y la cresta alveolar. También se recogieron datos como la edad, el sexo y presencia de dientes en el sector posterior. Se empleo estadística descriptiva e inferencial Resultados: La arteria alveolar antral mostró trayectos predominantemente intraóseos en ambos lados, seguida del tipo intrasinusal. El diámetro medio fue de 1,8 mm en el lado derecho y 1,6 mm en el izquierdo. La distancia media al piso del seno maxilar fue de 12,26 mm y 11,66 mm, respectivamente, mientras que la separación promedio respecto a la cresta alveolar fue de 18,53 mm en el lado derecho y 18,20 mm en el izquierdo. El análisis estadístico no mostró una relación significativa entre la edad, el sexo ni la presencia de piezas dentarias con la posición o variabilidad de la arteria alveolar antral (p > 0,05). Conclusiones: no se encontró una asociación entre los factores evaluados (edad, sexo y presencia de dientes posteriores) con la variabilidad y posición de la arteria alveolar antral. Estos resultados evidencian una variabilidad anatómica significativa, destacando la necesidad de una evaluación previa con TCHC antes de realizar procedimientos quirúrgicos - ortodónticos en la región.
Acceso Abierto
Expediente constitucional de habeas corpus- EXP. N.° 03310-2021-0-1801-JR-DC-01.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-03-30) Galvez Heredia, Elix
El presente trabajo analiza la vulneración al principio de non reformatio in peius en relación con el derecho a la libertad personal, garantizado mediante el proceso constitucional de hábeas corpus. La demanda fue interpuesta ante la Primera Sala Constitucional de la Corte Superior de Justicia de Lima bajo el expediente N° 03310-2021-0-1801-JR-DC-01, por el abogado Luis Alberto Sampertegui Polo, en representación del Mayor PNP Lelis Manuel Ludeña Díaz, contra la Sala Suprema del Tribunal Militar Policial. El Tribunal Superior Militar Policial del Norte, en una sentencia del 8 de enero de 2020, condenó al Mayor Ludeña Díaz a un año de pena privativa de libertad, suspendida, bajo reglas de conducta, y con una reparación civil de S/ 2,000. Ante esta resolución, la defensa presentó recurso de impugnación, el cual fue remitido a la Sala Suprema Revisora del Tribunal Supremo Militar Policial. En su resolución del 5 de agosto de 2021, la Sala Suprema declaró infundado el recurso y modificó la pena suspendida, convirtiéndola en pena efectiva, lo que vulneró el principio de non reformatio in peius, establecido en el artículo 438 del Código Penal Militar Policial, que prohíbe que la pena impuesta a un imputado sea más grave si la resolución ha sido impugnada solo por el mismo. En respuesta, se interpuso un hábeas corpus ante la Primera Sala Constitucional de la Corte Superior de Justicia de Lima, la cual declaró fundada la demanda el 4 de septiembre de 2021. La Procuraduría Pública apeló la decisión, argumentando que no se había vulnerado ningún derecho constitucional y que la conversión de la pena suspendida en efectiva era legítima, ya que la resolución inicial no había motivado adecuadamente la gravedad de los hechos. Finalmente, la Primera Sala Constitucional confirmó la decisión de primera instancia, retrotrayendo los actuados al estado previo a la resolución anulada. Este caso resalta la importancia de la protección de los derechos fundamentales en el contexto del fuero militar policial, particularmente en cuanto a la aplicación del principio de non reformatio in peius y su vinculación con la libertad personal. El análisis realizado permite comprender cómo las decisiones dentro del fuero militar policial impactan los derechos fundamentales, en particular la libertad personal, y cómo el proceso de hábeas corpus actúa como un mecanismo de control constitucional frente a actos administrativos que vulneran estos derechos.

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