Segundas Especialidades

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Factores preoperatorios asociados a conversión de colecistectomía laparoscópica a cirugía abierta en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2024-2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-30) Huaco Rodriguez, Brian Yossuand
Introducción: La colecistectomía laparoscópica es el estándar de oro para el tratamiento de las enfermedades vesiculares benignas. No obstante, la presencia de inflamación severa, adherencias o variantes anatómicas puede condicionar el escenario de colecistectomía difícil y la conversión no planificada a cirugía abierta. La conversión no debe considerarse un fracaso técnico sino una medida de seguridad; sin embargo, incrementa la estancia hospitalaria, la morbilidad y los costos. La identificación preoperatoria de pacientes con alto riesgo de conversión es indispensable para optimizar la planificación quirúrgica y la asignación de recursos. Objetivo: Determinar los factores preoperatorios independientemente asociados a la conversión de colecistectomía laparoscópica a cirugía abierta en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE), Arequipa, durante el periodo del 1 de enero de 2024 al 31 de julio de 2026. Metodología: Investigación cuantitativa, observacional, analítica, retrospectiva y de nivel relacional-explicativo (cohorte retrospectiva). Al tratarse de un estudio observacional retrospectivo, no requiere hipótesis formal. La población estará conformada por la totalidad de pacientes adultos sometidos a colecistectomía laparoscópica (Censo Institucional, N ≈ 1000-1200), delimitada en Universo, Población Blanco y Población Accesible/Muestra (precisando ingreso electivo vs. emergencia). Se recolectarán variables preoperatorias, operatorias y posoperatorias mediante una ficha estructurada. El análisis estadístico comprenderá la prueba Chicuadrado o Test de Fisher para la comparación bivariada (ORc) y un modelo de Regresión Logística Multivariable (o Regresión Penalizada de Firth según la frecuencia de eventos) con un intervalo de confianza del 95% y significación α = 0.05. Además, se evaluará la capacidad discriminatoria del modelo mediante Curvas ROC.
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Exactitud diagnóstica de la clasificación NICE frente al estudio histopatológico en pólipos colorrectales de pacientes sometidos a colonoscopia en el Hospital III Yanahuara, EsSalud, Arequipa, 2027
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-29) Casilla Gutierrez, Rolando
Introducción: La clasificación NICE predice la histología de los pólipos colorrectales a partir de su aspecto con imagen de banda estrecha (NBI), sin magnificación óptica, y permite anticipar el diagnóstico histopatológico durante la colonoscopia. Su exactitud varía entre centros y no ha sido evaluada en el Perú. Objetivo: Determinar la exactitud diagnóstica de la clasificación NICE frente al estudio histopatológico en pólipos colorrectales de pacientes sometidos a colonoscopia en el Hospital III Yanahuara, EsSalud, Arequipa, 2027. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, transversal, de exactitud diagnóstica. La unidad de análisis es la lesión y el paciente es la unidad de conglomerado. Durante la colonoscopia, el endoscopista asignará el tipo NICE de cada lesión antes de su resección, y todas las lesiones se enviarán a estudio histopatológico, que el patólogo informará sin conocer el tipo NICE. Se incluirán de forma consecutiva las lesiones detectadas entre febrero y junio de 2027, con un mínimo de 167 lesiones. Se estimarán la sensibilidad, la especificidad, los valores predictivos, las razones de verosimilitud y la exactitud global para lesión neoplásica, con intervalos de confianza del 95 % ajustados por conglomerado, y la razón de prevalencias de lesión neoplásica entre los tipos 2 o 3 y el tipo 1. Resultados esperados: El estudio aportará la primera estimación peruana de la exactitud de la clasificación NICE frente a la histología, en un servicio con NBI sin magnificación óptica sistemática.
Acceso Abierto
Asociación entre la administración de albúmina intravenosa en las primeras 24 horas y la prevención del síndrome hepatorrenal en pacientes con cirrosis con peritonitis bacteriana espontánea en hospitalizados en el Hospital Carlos Alberto Seguin Escobedo - Arequipa 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-11-03) Villanueva Ribaños, Harold Arnold
La cirrosis hepática constituye una enfermedad crónica de alta morbimortalidad, caracterizada por la presencia de fibrosis difusa, hipertensión portal y alteraciones hemodinámicas sistémicas. En los pacientes con cirrosis descompensada, las infecciones bacterianas son frecuentes, siendo la peritonitis bacteriana espontánea (PBE) una de las complicaciones más relevantes, asociada a un deterioro clínico significativo y un incremento en la mortalidad. Una de las complicaciones más graves derivadas de la PBE es el síndrome hepatorrenal (SHR), una forma de insuficiencia renal funcional que se desarrolla en el contexto de alteraciones circulatorias propias de la cirrosis avanzada. Diversos estudios han demostrado que la administración de albúmina intravenosa, en conjunto con el tratamiento antibiótico, puede reducir la incidencia de insuficiencia renal y mejorar la supervivencia en pacientes con PBE. Sin embargo, en la práctica clínica aún existen variaciones en su uso oportuno, especialmente en entornos hospitalarios. El presente estudio tiene como objetivo determinar la asociación entre la administración de albúmina intravenosa en las primeras 24 horas y la prevención del síndrome hepatorrenal en pacientes con cirrosis y peritonitis bacteriana espontánea hospitalizados en el Hospital Carlos Alberto Seguín Escobedo durante el año 2026. Se trata de una investigación de tipo observacional, de nivel relacional, que analizará la relación entre la administración temprana de albúmina (variable independiente) y la aparición de síndrome hepatorrenal (variable dependiente), considerando además variables clínicas y demográficas intervinientes. Se espera que los resultados permitan evidenciar el impacto de la administración temprana de albúmina en la prevención del síndrome hepatorrenal, contribuyendo a optimizar las estrategias terapéuticas y mejorar los pronósticos de los pacientes con cirrosis hepática complicada por PBE.
Acceso Abierto
Conocimientos sobre monitorización hemodinámica arterial en profesionales de enfermería y su relación con el cuidado de la línea arterial. Servicio de cuidados intensivos de una clínica privada de Arequipa, 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-01) Laura Cornejo, Xiomara Miluska
La monitorización hemodinámica arterial constituye una competencia crítica en el cuidado intensivo, donde la integración entre conocimientos teóricos y habilidades prácticas determina la seguridad del paciente. La literatura internacional evidencia brechas significativas entre el conocimiento especializado y su aplicación clínica en el manejo de líneas arteriales invasivas. Objetivo: Determinar la relación entre conocimientos sobre monitorización hemodinámica arterial en profesionales de enfermería y el cuidado de la línea arterial en la Unidad de Cuidados Intensivos de una clínica privada de Arequipa, 2025. Metodología: Estudio de campo, transversal, descriptivo-relacional. Se evaluaron 34 enfermeras de UCI mediante cuestionario de conocimientos validado (V Aiken=0.763, KR-20=0.89) y lista de chequeo para cuidado arterial (V Aiken=1.00). Se aplicó correlación de Rho de Spearman para el análisis estadístico. Resultados: El 76.5% de enfermeras presentó conocimiento medio y 23.5% conocimiento bajo sobre monitorización hemodinámica arterial. El cuidado de línea arterial mostró excelencia práctica (media: 14.71/15, DE=0.6) con 94.1%-100% de adherencia a protocolos. No se encontró correlación estadísticamente significativa entre conocimientos y cuidado (p>0.05). Conclusión: A la prueba de correlación de Spearman, se determina que no existe relación entre el conocimiento con el cuidado de la línea arterial en enfermeras de UCI, por lo cual, se precisa de más estudios para demostrarlo.
Acceso Abierto
Impacto del tiempo de espera para marcapasos definitivo sobre los eventos adversos en bloqueo auriculoventricular avanzado, Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, 2022-2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-11-02) Flores Mamani, Greisy Mayumi
Objetivo. Determinar el impacto del tiempo de espera para marcapasos definitivo sobre los eventos adversos durante la espera en pacientes con bloqueo auriculoventricular (BAV) avanzado hospitalizados en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE), Arequipa, entre 2022 y 2025. Métodos. Cohorte retrospectiva basada en la historia clínica electrónica. Se incluirá el censo de adultos con BAV Mobitz II, 2:1, de alto grado o completo, sin causa reversible y con indicación registrada de marcapasos definitivo. El seguimiento empieza en la fecha de indicación y termina en el primer evento, el implante, el alta o el traslado. El desenlace es el primer evento adverso clínico durante la espera, compuesto por complicaciones del marcapasos transitorio, eventos cardiovasculares mayores y complicaciones hospitalarias. La exposición es la espera de 4 días o más, analizada como variable dependiente del tiempo. Se estimarán la mediana de espera, la tasa de eventos por 100 pacientes-día, la incidencia acumulada con el implante como evento competitivo y el hazard ratio (HR) crudo y ajustado por estimulación transvenosa temporal mediante regresión de Cox. Cada componente del desenlace conserva la definición de su fuente para permitir la comparación. Se esperan de 260 a 433 pacientes elegibles y de 28 a 47 eventos.
Acceso Abierto
Eficiencia de remoción de adenoma, B-Tuerp versus B-Turp, en hiperplasia prostática benigna con volumen menor de 80 mL, Hospital Yanahuara EsSalud, Arequipa, enero-setiembre 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-27) Parque Chura, Ricardo
Objetivo. Comparar la eficiencia de remoción de adenoma entre la enucleación y resección transuretral bipolar de próstata (B-TUERP) y la resección transuretral bipolar de próstata (B-TURP) en varones con hiperplasia prostática benigna y volumen prostático ecográfico menor de 80 mL intervenidos en el Hospital III Yanahuara EsSalud de Arequipa entre enero y setiembre de 2026. Métodos. Estudio observacional, analítico, comparativo y retrospectivo, de corte transversal, sobre fuente documental constituida por reportes operatorios e historias clínicas. La unidad de análisis es el paciente intervenido, con un procedimiento por paciente. Se trabajará con la totalidad de los casos elegibles de la ventana, en calidad de censo, estimados en 30 procedimientos de B-TUERP y 50 o más de B-TURP. El desenlace principal es la eficiencia de remoción de adenoma, definida como el peso del tejido removido sobre el tiempo operatorio y expresada en gramos por minuto. Los desenlaces secundarios son el porcentaje de adenoma removido, el peso del tejido removido y el tiempo operatorio. La comparabilidad basal de los grupos se verificará mediante edad, puntaje internacional de síntomas prostáticos y volumen prostático ecográfico preoperatorio. El contraste se realizará con la prueba t de Student para muestras independientes o con la U de Mann-Whitney, según la distribución, y se informará la diferencia de medias con su intervalo de confianza al 95 % y el tamaño del efecto. El nivel de significancia se fija en 0,05. El censo disponible permite detectar diferencias desde 0,65 desviaciones estándar con una potencia del 80 %. El estudio se ejecuta sobre fuente secundaria, corresponde a la categoría de riesgo mínimo y contempla la solicitud de dispensa de consentimiento informado al comité de ética.
Acceso Abierto
Capacidad diagnóstica de la densidad de PSA para la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo en pacientes con lesiones PI-RADS 3 en resonancia magnética multiparamétrica en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, 2021-2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-27) Manrique Velasquez, Marco Andre
Introducción: La neoplasia prostática se cuenta entre los cánceres más comunes del varón. Las lesiones PI-RADS 3 de la resonancia magnética multiparamétrica tienen un riesgo de malignidad intermedio, y una parte de las biopsias indicadas por este hallazgo resulta negativa. La densidad del antígeno prostático específico (PSAD) puede orientar qué pacientes portan un tumor con relevancia clínica. Objetivo: Determinar la capacidad diagnóstica de la PSAD para identificar cáncer de próstata clínicamente significativo (CPcs) en pacientes con lesiones PIRADS 3 del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo entre 2021 y 2025. Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo y de exactitud diagnóstica, con muestreo censal de todos los casos elegibles. La PSAD se obtendrá como cociente del PSA total y el volumen prostático informado en la resonancia. El umbral de 0,15 ng/mL/cc constituirá el análisis principal y el umbral de máximo índice de Youden, el análisis secundario. El resultado histológico de la biopsia servirá como patrón de referencia.
Acceso Abierto
Tumor Filoides de Mama
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-06) Allende Campana, Ghina Alizon
OBJETIVO: Analizar un caso clínico de tumor filoides de mama, describir el proceso diagnóstico, evaluar el manejo terapéutico aplicado y comparar los procedimientos realizados con protocolos clínicos vigentes. MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo de tipo caso clínico, basado en la revisión de la historia clínica, estudios imagenológicos, resultados histopatológicos, tratamiento recibido y evolución clínica de la paciente. CASO CLÍNICO: Se presenta el caso de una paciente femenina de 50 años, procedente de Majes - Arequipa, con antecedente de tumoración en mama derecha de crecimiento progresivo que conllevó a la tumorectomía en el año 2023 por masa mamaria derecha inicialmente sospechosa de fibroadenoma. La evaluación histopatológica de la tumoración indicó tumor filoides maligno, en marzo del 2024 reaparece masa indurada en mama derecha motivo por el cual se le realiza múltiples estudios entre ellos imagenológicos, los que evidenciaron lesiones nodulares sospechosas, clasificadas como BIRADS 4B, por lo que se indicó confirmación histopatológica, biopsia con aguja Tru-Cut que reportó proliferación fusocelular atípica, necrosis extensa, positividad para P53 e índice Ki-67 de 60 %, hallazgos compatibles con componente sarcomatoso de tumor filoides maligno, con los resultados se indicó mastectomía radical más vaciamiento ganglionar, quimioterapia y seguimiento, en el año 2025 el tratamiento fue paliativo debido a una mala respuesta al tratamiento con quimioterapia sistémica. CONCLUSIONES: El análisis del caso permitió reconocer las características clínicas y evolutivas de una neoplasia mamaria poco frecuente. La evaluación terapéutica evidenció que la cirugía inicial (tumorectomía) omitió el procedimiento de biopsia perjudicando el correcto abordaje según las guías clínicas; favoreciendo la pronta reaparición de la enfermedad. A pesar que el manejo posterior fue adecuado, la enfermedad progresó a nivel sistémico. Finalmente, la comparación con protocolos clínicos vigentes permitió identificar la importancia de la resección quirúrgica con criterios oncológicos para un tratamiento exitoso, el abordaje multidisciplinario, la referencia oportuna y el seguimiento especializado.
Acceso Abierto
Criterio jurisdiccional del Jurado Nacional de Elecciones sobre la publicación de normas municipales. Caso: Suspensión de Regidor Provincial de la Municipalidad Provincial de Arequipa. Exp. JNE.2023002475.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-19) Cervantes Mansilla, Claudia Tatiana
El presente trabajo examina la controversia jurídica originada a partir de la Resolución N.º 0183-2023-JNE, expedida dentro del Expediente N.º JNE.2023.002475, vinculada con la suspensión de un integrante del Concejo Provincial de Arequipa. El aspecto central de discusión consiste en determinar si la eficacia sancionadora del Reglamento Interno de Concejo depende necesariamente de la publicación completa de su contenido o si resulta suficiente acreditar su aprobación, difusión y conocimiento por quienes se encuentran sujetos a sus disposiciones. A partir del estudio de la Ley N.º 27972 y de la jurisprudencia electoral aplicable, se examina la naturaleza temporal de la suspensión municipal y las garantías que condicionan su imposición. Particular atención recibe la decisión del Jurado Nacional de Elecciones de dejar sin efecto la suspensión acordada por el concejo, debido a que el reglamento utilizado como fundamento sancionador no había sido difundido en la modalidad considerada necesaria por dicho órgano electoral. El análisis permite sostener que la interpretación asumida por el JNE incorpora un estándar especialmente riguroso de publicidad que no aparece formulado literalmente en la Ley Orgánica de Municipalidades. Aunque esta posición procura proteger la legalidad sancionadora y el derecho de defensa, su aplicación automática puede producir tensiones con la capacidad de autorregulación de los gobiernos locales y con una comprensión material del conocimiento de las normas. Finalmente, se plantea que la seguridad jurídica exige precisar legislativamente el régimen de publicidad aplicable al Reglamento Interno de Concejo. Asimismo, se propone que la jurisprudencia electoral valore, además de la publicación formal, elementos que permitan acreditar objetivamente la accesibilidad y conocimiento previo de la regulación aplicada a la autoridad municipal.
Acceso Abierto
Utilidad de la tomografía computarizada oportunista para la detección de osteoporosis y su correlación con la densitometría ósea en pacientes adultos del Hospital III Yanahuara, 2020-2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-27) Bautista Lope, Tony Geronimo
El presente estudio tiene como objetivo evaluar la utilidad clínica y la precisión diagnóstica de la tomografía computarizada (TC) oportunista obtenida en la práctica de rutina para el cribado de osteoporosis y la estimación de la fuerza ósea lumbar en comparación con el tamizaje de referencia mediante absorciometría de rayos X de doble energía (DXA). Metodológicamente, se desarrollará un estudio retrospectivo, observacional y analítico en el que se analizarán las tomografías abdominopélvicas de tórax y abdomen de pacientes de 50 a 85 años de edad obtenidas por indicaciones médicas diversas. Se determinará la atenuación trabecular de la primera vértebra lumbar (L1) mediante la colocación de una región de interés (ROI) en el espacio trabecular anterior en un plano axial o sagital de la TC de rutina, asumiendo un voltaje de adquisición de 120 kV. Para predecir la presencia de osteoporosis y el riesgo de fracturas incidentes, se pondrán a prueba dos umbrales de atenuación: <100 HU y <90 HU. Al mismo tiempo, se evaluará la sarcopenia midiendo el Índice de Músculo Esquelético (SMI) a nivel de L3. Se usarán como puntos de corte valores menores de 52.4 cm²/m² en hombres y de 38.5 cm²/m² en mujeres, lo que permitirá identificar a los pacientes con osteosarcopenia. Luego, estos hallazgos se compararán con los T-scores de la DXA de columna lumbar y de cuello femoral, siempre que entre ambos estudios no hayan pasado más de seis meses. Con los resultados se busca validar un protocolo de tamizaje de bajo costo, que no expone al paciente a radiación adicional ni le genera gastos extra. Así se podría ayudar a cerrar la brecha de cribado que existe hoy y mejorar la práctica clínica.
Acceso Abierto
Uso profiláctico de ondansetrón y su asociación con la incidencia de hipotensión post anestesia raquídea en gestantes cesareadas: estudio prospectivo en el Hospital III Yanahuara EsSalud, Arequipa, 2026-2027.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-20) Torres Salazar, Maria Angela
Introducción: la anestesia raquídea es la técnica de elección para la cesárea, pero se asocia con hipotensión materna en 50-80% de los casos, con riesgo de náuseas, vómitos y compromiso del bienestar fetal. El ondansetrón, antagonista de los receptores 5-HT3, ha mostrado resultados contradictorios en la literatura internacional para prevenir esta complicación, y no existen estudios previos en la región de Arequipa ni en EsSalud. Objetivo: determinar la asociación entre el uso profiláctico de ondansetrón y la incidencia de hipotensión post anestesia raquídea en gestantes cesareadas en el Hospital III Yanahuara EsSalud, Arequipa. Material y métodos: ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en gestantes sometidas a cesárea bajo anestesia raquídea. Se calculó un tamaño muestral de 64 pacientes (32 por grupo). Se comparará la incidencia de hipotensión, el requerimiento de vasopresor de rescate y la necesidad de fenilefrina entre el grupo que recibe ondansetrón profiláctico y el grupo placebo. Resultados esperados: se espera evidenciar si el ondansetrón profiláctico reduce la incidencia de hipotensión materna en este contexto, generando la primera evidencia local que sustente su eventual inclusión en el petitorio institucional.
Acceso Abierto
Incompetencia cervical. Parto prematuro. Hospital Carlos Alberto Seguín Escobedo - EsSalud. febrero 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-09-30) Mamani Maquera, Mery Zenaida
Objetivo: Analizar el caso clínico de incompetencia cervical en un hospital de nivel IV de la ciudad de Arequipa, mediante la revisión documental de la historia clínica de la paciente asignada. Caso Clínico: El caso asignado corresponde a incompetencia cervical y amenaza de parto prematuro, gestante de 27 años, primigesta, nulípara, de 30 semanas y 2 días de gestación según ecografía del I trimestre, y con un historial prenatal deficiente. La paciente fue diagnosticada de incompetencia cervical el 28 de febrero de 2026; el cuadro clínico incluyó hemorragia transvaginal y un dolor punzante agudo en la fosa ilíaca izquierda. Consecuentemente, el estudio ecográfico confirmó una insuficiencia istmocervical de 7.5 mm. Tras instaurar la terapia tocolítica y la maduración pulmonar fetal, se procede a su transferencia al hospital de nivel IV para recibir un manejo especializado de alta complejidad. Para este caso, es clave señalar que la obesidad gestacional aislada se puede relacionar con la insuficiencia del cuello uterino desde las 28 semanas, lamentablemente, un control prenatal tardío e inapropiado anula la posibilidad de vigilar la longitud cervical por ecografía y realizar exámenes clínicos oportunos con fines de reducir complicaciones. Las directrices sanitarias actuales enfatizan que un cuidado continuo e integral garantiza una respuesta rápida; esto incluye la derivación a centros médicos de nivel superior para evitar riesgos derivados del nacimiento prematuro. Conclusión: En este caso se puede concluir, que la paciente permaneció ingresada desde el 28 de febrero hasta el 25 de marzo, periodo en el que recibió cuidados médicos continuos basados en las pautas oficiales del Ministerio de Salud para la incompetencia cervical y el riesgo de parto prematuro. Además de ello, en el tratamiento implementado se optó por la monitorización estricta, la maduración pulmonar fetal y la tocolisis. Debido a la presencia de circunstancias de riesgo social y a un deficiente control prenatal, se hace hincapié en la necesidad de un seguimiento exhaustivo y estandarizado que garantice una atención médica integral.
Acceso Abierto
Prevalencia y factores clínicos asociados a la reganancia de peso a los 2 años posteriores a la cirugía bariátrica laparoscópica en pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, 2022-2025.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-27) Chavez Huertas, Harold Rafael
La cirugía bariátrica laparoscópica constituye el tratamiento más eficaz para la obesidad severa; sin embargo, la reganancia de peso a mediano plazo representa el principal desafío terapéutico, comprometiendo los resultados anatómicos y la remisión de comorbilidades. En el contexto de la seguridad social del sur del Perú, evaluar el impacto de las variables preoperatorias, quirúrgicas y, fundamentalmente, el nivel de cumplimiento del seguimiento multidisciplinario es esencial para comprender y prevenir este fracaso clínico. El objetivo del presente estudio será determinar la prevalencia y los factores clínicos asociados a la reganancia de peso a los dos años de la cirugía bariátrica laparoscópica en pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE) de Arequipa durante el periodo 2022-2025. Se realizará un estudio de tipo observacional, analítico, transversal y retrospectivo. La muestra será de tipo censal, incluyendo a todos los pacientes sometidos a gastrectomía en manga laparoscópica o bypass gástrico en Y de Roux que cumplan los criterios de inclusión. Mediante la técnica de observación documental y revisión de historias clínicas, se registrarán variables independientes como la edad, el índice de masa corporal (IMC) preoperatorio, la técnica quirúrgica y el nivel de asistencia a los controles psiquiátricos y nutricionales. La variable dependiente se definirá como una reganancia de peso patológica mayor o igual al 15-20% respecto al nadir de peso medido exactamente a los 24 meses postoperatorios. Para el procesamiento de datos se empleará estadística descriptiva, y un análisis bivariado mediante la prueba de Chi-cuadrado para establecer asociación, calculando el Odds Ratio (OR) mediante el software estadístico IBM SPSS.
Acceso Abierto
Utilidad diagnóstica de los criterios ecográficos de ecogenicidad de pared, espesor y patrón de textura interna mediante ecografía transvaginal para diferenciar el anillo tubárico de Embarazo Ectópico frente al cuerpo lúteo en Gestantes del Primer Trimestre.
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-21) Cristobal Ccama, Thais Lily
El presente estudio tiene como objetivo determinar la utilidad diagnóstica de los criterios ecográficos de ecogenicidad de la pared, el espesor de la pared y el patrón de textura del eco interno por ecografía transvaginal para diferenciar el anillo tubárico del embarazo ectópico frente al cuerpo lúteo en pacientes gestantes del primer trimestre que acuden al Servicio de Ecografía. Metodológicamente, se plantea un estudio cuantitativo, observacional, analítico y retrospectivo. La población de estudio estará conformada por 79 pacientes gestantes de primer trimestre (41 con embarazo ectópico confirmado histopatológicamente o mediante seguimiento clínico, y 38 con cuerpo lúteo de embarazo confirmado por ecografía de seguimiento) evaluadas mediante ecografía transvaginal. Se analizarán las características cualitativas de ecogenicidad de la pared de la lesión comparada con el endometrio y el estroma ovárico, el espesor continuo de la pared medido en dos planos, y la textura interna de la cavidad quística. Las diferencias estadísticas se evaluarán mediante la prueba t de Student para variables de razón y Chi-cuadrado de Pearson o la prueba exacta de Fisher para variables nominales, estableciendo curvas ROC para determinar la sensibilidad y especificidad diagnóstica de los puntos de corte. Los resultados de este estudio permitirán mejorar la precisión diagnóstica precoz en la consulta de urgencias ginecológicas y estandarizar los criterios ecográficos de decisión clínica.
Acceso Abierto
Factores asociados al síndrome obstructivo bronquial recurrente en niños preescolares. Hospital Regional de Andahuaylas Hugo Pesce Pescetto, 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-27) Valenzuela Caytuiro, Marilia
El objetivo de estudio será determinar los factores asociados al síndrome obstructivo bronquial recurrente en niños preescolares. Hospital Regional de Andahuaylas “Hugo Pesce Pecetto”, 2025. El tipo de estudio será básico, el nivel de investigación será analítico y el diseño será observacional, trasversal y retrospectiva. La población de estudio estará conformada por 960 niños menores de 5 años con SOB atendidos en el en el Hospital Regional de Andahuaylas “Hugo Pesce Pecetto”. Se empleará la fórmula de comparación de proporciones para obtener la muestra de estudio, siendo el tamaño estimado de 141 niños, donde 47 presentaran síndrome obstructivo bronquial recurrente y 94 no presentaran. Las variables en estudio serán: factores asociados (variable independiente) y síndrome obstructivo bronquial recurrente (variable dependiente). La técnica de recolección de datos será documental y el instrumento una ficha de recolección de datos. En el análisis de datos se empleará la prueba de Chi-cuadrado. Además, para estimar la probabilidad de padecer la enfermedad, se calculará la razón de prevalencia (RP). Se considerará que los resultados son significativos si el valor de p es menor a 0.05.
Acceso Abierto
Efecto de la rotación continúa generada por el endomotor en la resistencia a la fatiga entre dos sistemas rotatorios de níquel-titanio en corte de sección en S completa e incompleta. Arequipa, 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-20) Carpio Guevara, Carlos Arturo
La presente investigación tuvo como finalidad comparar el efecto de la rotación continúa generada por el endomotor en la resistencia a la fatiga entre dos sistemas rotatorios de níqueltitanio, diferenciados por su diseño de corte seccional en S completa e incompleta. Se desarrolló un estudio in vitro de tipo experimental, prospectivo, transversal y comparativo. La técnica empleada para la recolección de datos fue la observación en laboratorio, ejecutada mediante una ficha de registro estructurada de acuerdo con la variable de estudio y sus respectivos indicadores. Tras la realización de una prueba piloto, el instrumento fue aplicado en dos grupos, cada uno conformado por 20 limas pertenecientes a cada sistema rotatorio. El tamaño de la muestra se estableció con base en antecedentes investigativos previos. Los datos obtenidos fueron organizados en una matriz y posteriormente sometidos a análisis estadístico mediante frecuencias absolutas y relativas, considerando la naturaleza ordinal de la variable analizada. Para establecer la comparación entre ambos grupos, se utilizó la prueba de chi cuadrado (X²) de homogeneidad. Los resultados evidenciaron que las limas de níquel-titanio con corte seccional en S completa presentaron predominantemente una alta resistencia a la fatiga (75%), mientras que el 25% mostró una resistencia media. En contraste, las limas con corte seccional en S incompleta registraron principalmente una resistencia media (60%), y en menor proporción una resistencia baja (40%). De acuerdo con la prueba de chi cuadrado (X²), se determinó la existencia de una diferencia estadísticamente significativa en la resistencia a la fatiga entre las limas de níquel-titanio de corte seccional en S completa e incompleta ante el efecto de la rotación continúa generada por el endomotor, con un nivel de significancia de p < 0.05. En consecuencia, se rechazó la hipótesis nula y se aceptó la hipótesis de investigación o hipótesis alterna.
Acceso Abierto
Influencia de la carga oclusal en el hueso periimplantario en radiografías periapicales de pacientes de la Segunda Especialidad en Periodoncia e Implantología, Facultad de Odontología, UCSM. Arequipa, 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-15) Paco Aracayo, Ever Leonel
El objetivo principal de la presente investigación fue determinar la influencia de la carga oclusal en el hueso periimplantario en radiografías periapicales de pacientes de la segunda especialidad de Periodoncia e Implantología de la Facultad de Odontología, UCSM. Se trató de un estudio de tipo prospectivo, descriptivo analítico, y de nivel relacional; se conformó un grupo de 20 implantes, los cuales se observaron antes de colocar la carga y después de 3 meses postcarga protésica. En el hueso periimplantario pre carga oclusal se observó la altura de la cresta ósea en mesial y distal en nivel 0; radiopacidad parcial en los tercios cervical, medio y apical en el lado mesial; radiopacidad completa en distal y en ambos lados mesial y distal; y trabéculado óseo I y II tanto en mesial como en distal. En el hueso periimplantario post carga oclusal se observó la altura de la cresta ósea en mesial y distal de nivel 1, mayormente ausencia de radiopacidad parcial en mesial y radiopacidad completa en distal y en ambos lados mesial y distal; y trabéculado óseo I y II tanto en mesial como en distal. En conclusión, la carga oclusal si influye en el hueso periimplantario en radiografías periapicales de pacientes de la 2da especialidad de Periodoncia e Implantología con un nivel de confianza del 95% y margen de error del 5%.
Acceso Abierto
Factores asociados al pronóstico y supervivencia en esclerosis lateral amiotrófica: cohorte retrospectiva en un hospital de referencia del sur del Perú 2022-2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-12) Palomino Aguilar, Katia Sofia
Introducción: La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva caracterizada por la degeneración de las neuronas motoras superiores e inferiores, que ocasiona discapacidad progresiva y elevada mortalidad. Diversos factores clínicos y paraclínicos pueden influir en su evolución y supervivencia; sin embargo, la evidencia disponible en Latinoamérica y particularmente en el Perú continúa siendo limitada. Objetivo: Determinar las características clínicas, la supervivencia y los factores asociados al pronóstico de los pacientes con ELA atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo durante el período 2022–2026, con la finalidad de generar evidencia que contribuya al desarrollo de un protocolo institucional de manejo. Métodos: Se realizará un estudio observacional de cohorte retrospectiva mediante la revisión de historias clínicas y registros institucionales de pacientes con diagnóstico de ELA atendidos durante el período 2022–2026. Se recolectarán variables sociodemográficas, clínicas y paraclínicas, así como información relacionada con las intervenciones terapéuticas, complicaciones y desenlaces clínicos. Se determinará la supervivencia desde el inicio de los síntomas y desde el diagnóstico, y se evaluarán los factores asociados con el pronóstico y la supervivencia. Los datos serán sometidos a análisis estadístico descriptivo e inferencial. Conclusión: El estudio permitirá caracterizar la ELA en una población atendida en un hospital de referencia del sur del Perú e identificar factores asociados con su pronóstico y supervivencia. Los hallazgos proporcionarán evidencia local para orientar el seguimiento clínico y servirán como fundamento para el desarrollo de un protocolo institucional de atención integral de pacientes con ELA.
Acceso Abierto
Restricción del crecimiento intrauterino en un hospital de nivel III-1 Arequipa
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-01) Meza Quispe, Elizabeth
Objetivo: Analizar el caso clínico de una gestante atendida en un hospital de nivel III-1 en la ciudad de Arequipa, con diagnóstico de restricción de crecimiento intrauterino (RCIU). Metodología: Recolección de datos a partir de la revisión de una historia clínica obstétrica Resultados: El caso clínico corresponde a una gestante primigesta de 29 años que ingresó al servicio de emergencia, referida de un centro de salud, con RCIU tipo I, hipertensión gestacional y polihidramnios. La paciente cursaba con gestación de 37 semanas y 2 días, con controles prenatales adecuados y sin comorbilidades previas. Se realizaron tres ecografías, en la ecografía realizada a las 13 semanas y 2 días se observaron hallazgos ecográficos dentro de los parámetros normales. A las semanas 33 y 2 días, se evidenció longitud de fémur por debajo de la media para edad gestacional, así como reducción del pico sistólico de la arteria cerebral media. A las 37 semanas y 2 días, se evidenció crecimiento fetal menor para la edad gestacional, RCIU tipo 1, polihidramnios moderado y Doppler alterado. La biometría fetal se encontró por debajo del percentil 10, redistribución hemodinámica en Doppler de arteria cerebral media y alteraciones en la relación cerebroplacentaria, compatibles con insuficiencia placentaria. La evolución clínica fue vigilada mediante hospitalización, control de signos vitales, monitoreo materno-fetal y evaluación ecográfica seriada, monitoreo electrónico fetal (test no estresante). Ante la persistencia de alteraciones hemodinámicas y la coexistencia de hipertensión, se decidió la interrupción del embarazo mediante cesárea segmentaria. Logrando un recién nacido de sexo masculino Apgar 7-9 con peso de 2.165 kg. Conclusiones: Se confirma la relevancia del diagnóstico oportuno de RCIU mediante ultrasonografía obstétrica, así como la importancia de un manejo multidisciplinario, para reducir riesgos perinatales. La evaluación ecográfica obstétrica permitió establecer el diagnóstico, realizar el seguimiento, así como decidir la mejor vía de parto, evitando complicaciones.
Acceso Abierto
Influencia del apoyo social en la satisfacción laboral del profesional de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza. Arequipa, 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-08-20) Meza Coyla, Nedalis
El personal de enfermería en UCI enfrenta altos niveles de estrés debido la carga emocional y física del cuidado crítico, la falta de apoyo social podría impactar en su bienestar y satisfacción laboral, evidenciando la necesidad urgente de fortalecer redes de apoyo y mejorar condiciones laborales. El objetivo del presente estudio fue determinar la influencia del apoyo social en la satisfacción laboral de los profesionales de Enfermería de la UCI del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, de tipo relacional y de corte transversal, se aplicó la técnica de entrevista y los instrumentos de cuestionario de apoyo social funcional de Duke UNK-11 y el cuestionario de satisfacción laboral, a 57 profesionales de Enfermería de UCI. Resultados: En el presente estudio se identificó que 63.2% de profesionales de Enfermería presentaron edades entre 26 a 39 años, 86% son mujeres, 45.6% son solteras, 73.7% tienen un tiempo de labor en UCI menor a 5 años y 63.2% presentan un tipo de contrato laboral CAS. Respecto al apoyo social,70.2% de profesionales de Enfermería presentan un apoyo social alto, 26.3% moderado y 3.5% escaso, por otro lado respecto a satisfacción laboral, 98.2% presenta una alta satisfacción y sólo 1.8% es bajo. Conclusión: Al análisis de correlación de Rho de Spearman se determinó que el apoyo social no presenta influencia con la satisfacción laboral de los profesionales de Enfermería de la UCI del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza. (P>0.05).

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