Repositorio Institucional - Universidad Católica de Santa María
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Prevalencia de Apnea obstructiva del sueño en pacientes hospitalizados por Infarto Agudo de Miocardio en Unidad coronaria del Hospital Carlos Alberto Seguin Escobedo en el periodo enero - abril del 2027
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-13) Martinez Sanchez, Sara
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es una alteración respiratoria que ocurre durante el sueño y esta caracterizado por la aparición de eventos recurrentes de obstrucción completa o parcial de la vía aérea superior, asociados con hipoxemia intermitente, fragmentación del sueño y activación simpática. La AOS comparte factores de riesgo con la enfermedad cardiovascular y se ha relacionado con enfermedad y síndrome coronarios agudo. Sin embargo, suele permanecer infradiagnosticada, especialmente durante la hospitalización por eventos cardiovasculares agudos. El objetivo del presente estudio es estimar la prevalencia de AOS en pacientes adultos hospitalizados por infarto agudo de miocardio (IAM) en la Unidad Coronaria del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE) , entre enero y abril de 2027. Se realizará un estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo. Se incluirá de forma consecutiva a pacientes con IAM confirmado, clínicamente estabilizados y sin diagnóstico previo de AOS, que cumplan los criterios de inclusión establecidos y otorguen consentimiento informado. La evaluación comprenderá la recolección de variables sociodemográficas, clínicas y antropométricas, la aplicación de un instrumento validado de cribado (STOP-Bang) y la ejecución de una polisomnografía como método diagnóstico de referencia para la identificación de AOS. La polisomnografía se realizará en pacientes clínicamente estabilizados, previa autorización del equipo tratante y acorde con los criterios de seguridad establecidos, permitiendo determinar la presencia de AOS, cuantificar el índice de apnea-hipopnea (IAH) y clasificar su gravedad en leve, moderada o grave. La prevalencia se calculará como la proporción de participantes con AOS confirmada entre el total de participantes con evaluación diagnóstica válida, acompañada de intervalo de confianza del 95%. Se describirán además la gravedad del trastorno y las características clínicas de los pacientes. Los resultados permitirán dimensionar la carga de AOS no diagnosticada en esta población y generar información local para orientar futuras estrategias de detección y seguimiento.
Precisión diagnóstica del diámetro de la vaina del nervio óptico para la predicción tomográfica de edema cerebral severo en pacientes con traumatismo encéfalocraneano grave en un Hospital Nivel III-1, Arequipa, 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-16) Bejarano Flores, Enrique Alexander
OBJETIVO: Determinar la precisión diagnóstica del diámetro ecográfico de la vaina del nervio óptico (DVNO) para detectar edema cerebral severo y predecir hipertensión endocraneana según la clasificación tomográfica de Marshall en pacientes con traumatismo encéfalocraneano (TEC) grave en el servicio de emergencias de un Hospital Nivel III-1,
Arequipa, 2026.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizará un estudio de enfoque cuantitativo, de diseño observacional, prospectivo y de corte transversal para la evaluación de una prueba diagnóstica, guiado bajo los estándares metodológicos de la declaración STARD. La población de estudio estará conformada por pacientes adultos admitidos en la unidad de Shock Trauma con diagnóstico clínico de TEC grave (Escala de Coma de Glasgow ≤ 8 puntos). Mediante la fórmula matemática de Buderer y Hajian-Tilaki para pruebas diagnósticas (sensibilidad esperada del 90%, prevalencia estimada del 40% y margen de error del 10%), se determinó una muestra mínima de 87 eventos clínicos, proyectando reclutar hasta 96 pacientes mediante muestreo no probabilístico consecutivo entre octubre y diciembre del año 2026 para compensar posibles pérdidas técnicas. La prueba índice consistirá en la medición neurosonográfica del DVNO a 3 mm del polo posterior ocular (corte patológico > 5.2 mm). El patrón de referencia será la tomografía axial computarizada cerebral clasificada según la escala de Marshall por un especialista cegado a los resultados ecográficos.
RESULTADOS ESPERADOS: Se calcularán la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y las razones de verosimilitud con intervalos de confianza al 95%. La exactitud global se evaluará mediante el Área Bajo la Curva ROC (AUC), y el punto de corte óptimo local se determinará con el índice de Youden.
El Hábeas Corpus Restringido frente a la videovigilancia privada en regímenes de copropiedad: ponderación entre el derecho a la intimidad y el derecho a la seguridad - análisis del Exp. Nº 00142-2025-0-0401-SP-PE-01 - ref. Exp. Sala Nº 00142-2025-0-0401-SP-PE-01
(Universidad Católica de Santa María, 2026-09-28) Maco Cano, David Alejandro
El presente informe jurídico analiza el Exp. N° 00605-2025-0-0401-JR-DC-01 (Ref. Sala Exp. N° 00142-2025-0-0401-SP-PE-01), en el que la copropietaria de un inmueble multifamiliar en Arequipa interpuso una demanda de Hábeas Corpus Restringido contra la instalación unilateral de un sistema de videovigilancia compuesto por cinco cámaras -tres en áreas comunes interiores y dos en la fachada exterior-, alegando la vulneración de los derechos a la intimidad personal y familiar, a la integridad psicológica y a la paz doméstica en agravio propio, de su
hija menor de edad y de su madre adulta mayor.
El estudio aborda la colisión horizontal de derechos fundamentales entre particulares (Drittwirkung) y evalúa, desde una perspectiva procesal y sustantiva, la pertinencia del hábeas corpus restringido frente a otras garantías constitucionales (Acción de Amparo y Hábeas Data), así como la aplicación del Test de Proporcionalidad para resolver el conflicto entre el derecho a la intimidad y los derechos a la seguridad y la propiedad privada.
Por su parte, las instancias jurisdiccionales declararon fundada en parte la demanda, ordenando el retiro de las tres cámaras interiores por considerar que su monitoreo perenne sobre pasadizos de tránsito obligatorio y áreas de uso cotidiano constituía una intromisión desproporcionada en la esfera doméstica; en cambio, mantuvieron las dos cámaras exteriores al verificar su carácter fijo, la ausencia de audio y su finalidad legítima de resguardo patrimonial frente a la delincuencia común. Asimismo, se declaró improcedente la pretensión inhibitoria que buscaba prohibir el uso de las grabaciones como prueba en procesos ordinarios, en salvaguarda del derecho a la prueba y del principio de no interferencia en causas pendientes.
Finalmente, el análisis crítico de las resoluciones jurisdiccionales, así como del Recurso de Agravio Constitucional, revela algunas deficiencias menores sobre la legitimidad pasiva y una omisión en el desarrollo de remedios procesales alternativos, pero, sobre todo, un tratamiento insuficiente del precedente Máxima Acuña Atalaya (Exp. N° 03882-2016-PHC/TC).
Distribución y severidad del compromiso tomográfico según Lund- Mackay en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, EsSalud, Arequipa, 2024-2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-14) Cruz Apaza, Angie Fiorella
Introducción. La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN) corresponde a un proceso inflamatorio sostenido de la mucosa nasosinusal que exige, para su reconocimiento formal, síntomas de doce semanas o más acompañados de una comprobación objetiva de inflamación (1-4). Dentro de esa comprobación, la tomografía computarizada (TC) de senos paranasales ocupa un lugar central: traduce en imágenes la extensión real del compromiso mucoso, expone la anatomía que condiciona el abordaje endoscópico y permite comparar pacientes bajo un mismo lenguaje cuando se la cuantifica con una escala estandarizada (4,5). El sistema propuesto por Lund y Mackay cumple ese papel desde 1993 mediante una gradación sencilla de los senos maxilares, frontales, esfenoidales y de ambos grupos etmoidales, sumada al estado del complejo osteomeatal, con un rango total de 0 a 24 puntos (5,6). Objetivo. Caracterizar la distribución anatómica y la magnitud del compromiso tomográfico, medido con la puntuación de Lund-Mackay, en pacientes con RSCcPN atendidos en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE), EsSalud, Arequipa, entre 2024 y 2026. Material y métodos. Se ejecutará un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, basado en revisión documental de historias clínicas y de estudios tomográficos ya disponibles en el archivo institucional. Se aplicará un muestreo censal sobre todos los casos que satisfagan los criterios de selección. Cada tomografía será puntuada por región anatómica, lado y grado de opacificación; además se calcularán la puntuación total, la proporción de pacientes con valores iguales o superiores a 4 puntos y la relación entre el puntaje etmoidal y el maxilar. Una submuestra aleatoria del 20 % será releída de forma independiente y enmascarada por un segundo otorrinolaringólogo con el fin de estimar la concordancia interobservador mediante coeficiente de correlación intraclase y kappa ponderado. Las variables categóricas se expresarán como frecuencias absolutas y relativas con intervalos de confianza al 95 %; las continuas, según su comportamiento, mediante media y desviación estándar o mediana con rango intercuartílico. Resultados. Se anticipa obtener un perfil radiológico ordenado por seno, lateralidad y grado de opacificación, junto con la puntuación global de la serie, lo que permitirá dimensionar la carga tomográfica de esta población y contrastarla con lo descrito en otras latitudes.
Resultados postoperatorios del uso de injerto autólogo de mucosa de cornete inferior en desgarros de mucosa septal durante septoplastia en el Hospital III Yanahuara - Arequipa, 2023-2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-10-15) Gutierrez Romero, Cecilia Andrea
La perforación septal constituye una complicación potencial de la septoplastia y puede producirse como consecuencia de lesiones de la mucosa septal durante la disección quirúrgica. Aunque los desgarros bilaterales enfrentados presentan un mayor riesgo, las lesiones unilaterales también requieren un manejo adecuado para favorecer la cicatrización y evitar complicaciones posteriores. Ante este tipo de lesiones se han descrito diferentes estrategias reconstructivas, entre ellas la sutura de los bordes mucosos y la interposición de cartílago autólogo, materiales sintéticos u otros tejidos.
El presente estudio tendrá como objetivo describir los resultados postoperatorios del uso de injerto autólogo de mucosa de cornete inferior en pacientes con desgarros de mucosa septal durante septoplastia en el Hospital III Yanahuara - Arequipa, durante el periodo 2023–2026. Se realizará un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas y reportes operatorios de pacientes que hayan presentado desgarros de mucosa septal unilaterales o bilaterales y en quienes se haya utilizado injerto autólogo de mucosa de cornete inferior. Se describirán las características sociodemográficas y antecedentes clínico-quirúrgicos de los pacientes, las características del desgarro y la evolución postoperatoria, considerando principalmente la presencia o ausencia de perforación septal durante el seguimiento. Los resultados permitirán describir la experiencia con esta estrategia reconstructiva autóloga utilizada en la práctica quirúrgica del servicio.