Repositorio Institucional - Universidad Católica de Santa María
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Envíos recientes
Relación entre la clasificación de Rotterdam y el resultado funcional en pacientes con traumatismo craneoencefálico grave sometidos a tratamiento neuroquirúrgico en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2026
(Universidad Católica de Santa María, 2026-08-26) Mollo Uva, Arturo
El traumatismo craneoencefálico (TEC) grave constituye una importante causa de mortalidad y discapacidad, siendo la tomografía computarizada cerebral sin contraste inicial una herramienta fundamental para la valoración pronóstica y la toma de decisiones terapéuticas. La clasificación tomográfica de Rotterdam ha demostrado utilidad para predecir desenlaces desfavorables; sin embargo, existe limitada evidencia en el contexto peruano y no se cuenta con estudios realizados en Arequipa que evalúen su relación con el resultado funcional a largo plazo. El objetivo del estudio será determinar la relación entre la clasificación tomográfica de Rotterdam y el resultado funcional medido mediante la Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) a los seis meses en pacientes con TEC grave sometidos a tratamiento neuroquirúrgico en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo de EsSalud de Arequipa durante el año 2026.
Se realizará un estudio observacional, analítico, longitudinal y de cohorte prospectiva en pacientes con TEC grave sometidos a tratamiento neuroquirúrgico, con una muestra estimada de 116 pacientes, distribuidos según la exposición a Rotterdam ≥4 y Rotterdam <4. Se registrarán variables sociodemográficas, clínicas, tomográficas y quirúrgicas al ingreso, y se realizará seguimiento durante seis meses para evaluar el desenlace funcional mediante la GOSE.
Factores clinico-epidemiologicos y biopsia de ganglio centinela en melanoma maligno de extremidades en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur en el periodo 2018 - 2023
(Universidad Católica de Santa María, 2026-08-25) Rojas Minaya, Daniel André
El melanoma maligno representa menos del 5% de los cánceres de piel. Aunque es principalmente cutáneo, puede originarse en mucosas y ganglios. El subtipo de extensión superficial predomina en poblaciones caucásicas (70%), afectando mayormente el tronco en varones y las extremidades en mujeres. En contraste, el melanoma lentiginoso acral es común en asiáticos y afroamericanos, pero en América Latina y Perú su incidencia es mayor, presentándose principalmente en mujeres y en extremidades inferiores debido a factores clínico-epidemiológicos específicos.
Para determinar el pronóstico y el estadiaje preciso de la enfermedad cuando no hay sospecha clínica ni por imágenes, se utiliza la biopsia de ganglio centinela. El análisis histopatológico intraoperatorio (impronta) define la conducta quirúrgica, que varía desde un muestreo ganglionar hasta una linfadenectomía regional. No obstante, este procedimiento conlleva un margen de error, describiéndose hasta un 5% de falsos negativos. El presente estudio busca determinar si los resultados del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas del Sur (IREN Sur) se asimilan a los datos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) y a la literatura internacional.
Caso clínico: Ruptura prematura de membranas
(Universidad Católica de Santa María, 2026-08-19) Triviños Chalco, Erika Lucia
Objetivo: Analizar el manejo clínico, los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas, los procedimientos diagnósticos, las intervenciones terapéuticas y la evolución materno-perinatal en una gestante con ruptura prematura de membranas pretérmino tardía.
Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo y retrospectivo de tipo caso clínico, basado en la revisión de la historia clínica, notas de evolución, registros obstétricos, resultados de laboratorio y monitoreo materno-fetal, se recopiló información relacionada con los antecedentes maternos, los procedimientos diagnósticos, las intervenciones terapéuticas y la evolución clínica durante
la hospitalización.
Resultados: Gestante de 34 semanas y 5 días de edad gestacional que ingresó con pérdida súbita de líquido amniótico, con ruptura prematura de membranas pretérmino tardía asociada a oligohidramnios moderado, recibió manejo expectante inicial con vigilancia materno-fetal continua, hidratación endovenosa y antibioticoterapia secuencial, posteriormente presentó progresión rápida del trabajo de parto, que termina por vía vaginal, se obtuvo un recién nacido masculino de 2270 g, con APGAR de 9 al primer minuto y 9 a los cinco minutos, la evolución materna durante el puerperio inmediato fue favorable y sin complicaciones.
Conclusiones: El manejo clínico oportuno permitió una evolución materno-perinatal favorable, se consideró: edad materna, la multiparidad, el antecedente de parto pretérmino y el período intergenésico prolongado como factores de riesgo, el diagnóstico oportuno, las intervenciones terapéuticas implementadas y la vigilancia materno-fetal contínua, contribuyeron a preservar el
bienestar materno y neonatal, obteniéndose resultados satisfactorios en todo el proceso de evolución.
Relación entre los hallazgos ecográficos obstétricos tempranos y los desenlaces maternos-perinatales adversos en gestantes atendidas en el Hospital Edmundo Escomel, Essalud Arequipa durante el periodo 2024-2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-08-26) Obando Sotelo, Napoleon
La morbimortalidad materna y perinatal continúa siendo un importante problema de salud pública, debido a que muchas de las complicaciones que afectan a la madre y al feto pueden desarrollarse desde etapas tempranas del embarazo. En este contexto, la ecografía obstétrica realizada durante el primer y segundo trimestre constituye una herramienta fundamental para la identificación precoz de hallazgos asociados con un mayor riesgo de presentar desenlaces materno-perinatales adversos, permitiendo un seguimiento más oportuno y una adecuada toma de decisiones durante el control prenatal. El presente estudio tiene como objetivo determinar la relación entre los hallazgos ecográficos obstétricos tempranos y los desenlaces maternoperinatales adversos en gestantes atendidas en el Hospital I Edmundo Escomel, EsSalud Arequipa, durante el periodo 2024-2025.
Se desarrollará una investigación de tipo observacional y aplicada, de nivel correlacional y diseño no experimental, longitudinal de cohorte retrospectiva. La población estará constituida por las gestantes que cumplan los criterios de selección establecidos. La información se obtendrá mediante la revisión de historias clínicas y registros ecográficos, utilizando una ficha de recolección de datos elaborada para el estudio y validada por juicio de expertos. Posteriormente, los datos serán registrados en una base de datos y procesados mediante Microsoft Excel e IBM SPSS Statistics versión 27.0. El análisis comprenderá estadística descriptiva e inferencial; para evaluar la asociación entre las variables se empleará la prueba de Chi-cuadrado de Pearson o el Test Exacto de Fisher, según corresponda. Asimismo, se calculará el Riesgo Relativo (RR) con su respectivo intervalo de confianza al 95 %, considerando un nivel de significancia estadística de p < 0,05.
Resultados esperados: Se espera determinar la asociación entre los hallazgos ecográficos obstétricos tempranos y los desenlaces materno-perinatales adversos, generando evidencia que contribuya a la identificación temprana de gestantes con mayor riesgo de complicaciones y que sirva de apoyo para fortalecer la vigilancia prenatal y la toma de decisiones clínicas orientadas a mejorar los resultados maternos y perinatales.
Nivel de fragilidad multidimensional en el paciente renal y complicaciones intradiálisis en la unidad de hemodiálisis de la Clínica CENA SAC. Arequipa, 2025
(Universidad Católica de Santa María, 2026-07-17) Flores Sanga, Veronica Lizbeth
Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de fragilidad y complicaciones intradiálisis en el paciente renal que acude a hemodiálisis en clínica CENA SAC Arequipa 2025. Metodología. El estudio es descriptivo-relacional; como técnica se usó la Encuesta y Observación documental, como instrumentos: La Escala de Fragilidad de Edmonton (EFS) y una lista de chequeo para las complicaciones de diálisis, los cuales fueron aplicados a 73 pacientes. Conclusiones: Los pacientes con enfermedad renal que acuden a la Clínica CENA SAC, en casi una cuarta parte presentó una calificación de sin fragilidad, fragilidad severa y vulnerable. Lo que nos permite evidenciar porcentajes similares en cuanto a la clasificación de Edmonton, donde es sólo un poco más significativa en 20 pacientes la no presencia de fragilidad y por otro lado que en 19 pacientes hay fragilidad severa, 18 pacientes presentan fragilidad vulnerable. Las complicaciones intradiálisis que presentan los pacientes con enfermedad renal son principalmente complicaciones cardiovasculares y metabólicas y las complicaciones respiratorias, gastrointestinales y del acceso vascular son menos comunes. Se determinó que existe una correlación positiva significativa entre la fragilidad multidimensional y las complicaciones intradiálisis, siendo las complicaciones metabólicas las que presentan la relación más fuerte. Esto indica que los pacientes con mayores niveles de fragilidad tienen mayor probabilidad de desarrollar complicaciones durante la hemodiálisis.