Medicina Humana

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    Incidencia de tenosinovitis estenosante (dedo en gatillo) tras liberación quirúrgica del túnel carpiano en pacientes intervenidos en el Hospital III Yanahuara, Arequipa, 2022-2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-31) Pastor Prado, Joaquin Alberto
    El síndrome del túnel carpiano constituye la neuropatía compresiva más frecuente de la extremidad superior y representa una causa importante de dolor, parestesias y limitación funcional de la mano. Cuando el tratamiento conservador no logra controlar los síntomas, la liberación quirúrgica del túnel carpiano se considera el manejo de elección, siendo un procedimiento ampliamente utilizado y con resultados generalmente favorables. No obstante, se han descrito algunas complicaciones posteriores a esta intervención, entre ellas la aparición de tenosinovitis estenosante o dedo en gatillo. El objetivo del presente estudio fue determinar la incidencia de tenosinovitis estenosante posterior a la liberación quirúrgica del túnel carpiano en pacientes intervenidos en el Hospital III Yanahuara de Arequipa durante el periodo comprendido entre enero de 2022 y diciembre de 2024. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas de pacientes sometidos a liberación quirúrgica del túnel carpiano. Inicialmente se identificaron 105 historias clínicas; sin embargo, tras aplicar los criterios de exclusión y verificar la calidad de los registros, la muestra final estuvo conformada por 90 pacientes. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, incluyendo edad, sexo, ocupación, comorbilidades y tiempo de enfermedad previo a la intervención quirúrgica. Los resultados evidenciaron que 6 pacientes desarrollaron tenosinovitis estenosante posterior a la cirugía, lo que representa una incidencia aproximada de 6,7%. El dedo más frecuentemente afectado fue el cuarto dedo, seguido del tercer dedo. En cuanto a las características sociodemográficas, se observó un predominio del sexo femenino (76,7%) y una mayor frecuencia de pacientes entre los 51 y 60 años. Entre las comorbilidades evaluadas, la diabetes mellitus fue la más frecuente; sin embargo, solo uno de los casos que desarrolló dedo en gatillo presentó esta condición. En conclusión, la aparición de tenosinovitis estenosante posterior a la liberación quirúrgica del túnel carpiano se presentó con una incidencia baja en la población estudiada. No obstante, su identificación resulta clínicamente relevante debido al impacto funcional que puede generar en los pacientes. Los resultados obtenidos aportan información epidemiológica local que puede contribuir a mejorar el seguimiento postoperatorio y la detección oportuna de esta condición.
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    Nivel de conocimiento sobre las complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 y su relación con el tiempo de enfermedad, en pacientes diabéticos atendidos en la estrategia de daños no transmisibles (DANT) del Hospital de Camaná, enero-febrero, 2026
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-04-09) Martinez Rojas, Milagros; Ramos Ortiz, Gianella Maria
    Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 constituye un problema de salud pública a nivel mundial debido a su curso crónico y asociación a diversas complicaciones micro y macrovasculares que intensifican la morbimortalidad e impactan desfavorablemente en la calidad de vida de quienes la padecen, se hace indispensable evaluar el conocimiento de la enfermedad que pueden influir en mejorar la adherencia, controlar la enfermedad y disminuir la carga que se produce. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimiento sobre complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 y el tiempo de enfermedad en pacientes diabéticos atendidos en la estrategia de daños no transmisibles (DANT) del Hospital de Camaná. Metodología: El estudio presentó un enfoque cuantitativo, de tipo de investigación básica, nivel correlacional y diseño no experimental, de corte transversal, empleando el cuestionario DKQ- 24, la muestra fue de 302 pacientes diabéticos registrados en la Estrategia de Daños no Transmisibles, se usó chi cuadrado para el análisis correlacional. Resultados: Luego del análisis estadístico se obtuvo una relación significativa (p: 0.000) entre el nivel de conocimiento de las complicaciones y el tiempo de enfermedad. Respecto a la evaluación del nivel de conocimiento, el 68.9% presentaba un nivel adecuado en comparación al 31.1% de la población con un nivel inadecuado de conocimiento. Respecto a las características sociodemográficas, la mayoría la población era de sexo femenino, siendo el grupo etáreo predominante entre los 63 y 77 años, así como, el nivel educativo máximo fue primaria. No hubo una relación significativa con el nivel de conocimiento sobre las complicaciones respecto a la edad (p: 0.631), sexo (p: 0.985) y grado de instrucción (p: 0.653). Conclusión: Se concluye que existe una relación significativa entre el nivel de conocimiento de las complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 y el tiempo de enfermedad, siendo mayor el nivel de conocimiento en pacientes con mayor tiempo de diagnóstico. A su vez se concluye que no existe relación significativa del nivel de conocimiento de complicaciones de diabetes mellitus tipo 2 con la edad, sexo y nivel de instrucción en pacientes atendidos en la estrategia de daños no transmisibles (DANT) del Hospital de Camaná.
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    Factores asociados a la automedicación en familiares de pacientes atendidos en el Hospital Regional III Honorio Delgado, 2026
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-04-01) Crispin Tinoco, Carlos Enrique
    El presente estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados a la automedicación en familiares de pacientes atendidos en el Hospital Regional III Honorio Delgado de Arequipa durante el año 2026. Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal con 229 participantes, recopilando información sobre variables sociodemográficas, conductuales y de acceso a los servicios de salud. La prevalencia de automedicación fue del 65.1%. El análisis bivariado mostró que los factores conductuales, específicamente el antecedente familiar de automedicación, se asociaron significativamente con la conducta de automedicarse (p < 0.001), mientras que las variables sociodemográficas y del sistema de salud no mostraron asociaciones estadísticamente significativas. En el modelo de regresión logística multivariada, el antecedente familiar de automedicación se mantuvo como factor predictor independiente de automedicación (RP = 6.46; IC 95%: 3.39– 12.68; p < 0.001). Estos hallazgos resaltan la importancia de la educación familiar y la promoción de un uso responsable de los medicamentos para prevenir la automedicación
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    Relación entre los niveles de glucemia en ayunas y el control metabólico categorizado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Centro de Salud San Martín de Socabaya, 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-04-04) Miranda Gonzales, Eduardo Rodolfo
    Objetivo: determinar la relación entre los niveles de glucemia en ayunas y el control metabólico categorizado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Centro de Salud San Martín de Socabaya durante el año 2025. Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo y transversal basado en revisión documental de historias clínicas y registros de laboratorio. Se incluyeron 78 pacientes con registro completo de glucemia en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c), perfil lipídico y presión arterial. La glucemia en ayunas se clasificó en en meta (80–130 mg/dL), elevada (131– 180 mg/dL) y muy elevada (>180 mg/dL). El control metabólico global se categorizó según el cumplimiento de metas del enfoque ABC: HbA1c <7%, presión arterial <130/80 mmHg y LDLc <100 mg/dL, definiéndose como adecuado (3/3), parcial (1–2/3) e inadecuado (0/3). Para el análisis principal se utilizó la prueba exacta de Fisher, complementada con prueba de tendencia y análisis por componentes y variables complementarias. Resultados: la glucemia en ayunas se encontró en meta en 41.0% de los pacientes, elevada en 28.2% y muy elevada en 30.8%. El control metabólico global fue adecuado en 10.3%, parcial en 76.9% e inadecuado en 12.8%. En el análisis principal no se evidenció asociación estadísticamente significativa entre las categorías de glucemia en ayunas y el control metabólico global (Fisher, p=0.129); sin embargo, la prueba de tendencia mostró un gradiente significativo hacia peor control conforme aumentó la glucemia en ayunas (p=0.022). En el análisis por componentes, se observó asociación significativa con HbA1c (p<0.001), pero no con presión arterial (p=0.504) ni LDL-c (p=0.419). Tampoco se evidenció asociación significativa con sexo (p=0.856), grupo etario (p=0.225), índice de masa corporal (p=0.808) y adherencia al tratamiento (p=0.440). Conclusiones: no se evidenció asociación estadísticamente significativa entre la glucemia en ayunas y el control metabólico global en el análisis principal, hallazgo que debe interpretarse con cautela por el tamaño muestral final y el diseño retrospectivo. Sin embargo, la glucemia en ayunas sí mostró asociación con HbA1c, pero no con presión arterial, LDL-c, sexo, edad, índice de masa corporal ni adherencia al tratamiento. El control metabólico integral fue predominantemente parcial y la principal brecha se observó en el componente lipídico.
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    Prevalencia de los trastornos generalizados del desarrollo, subtipos y su asociación con características demográficas en niños atendidos en un hospital de Essalud, Arequipa 2022-2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-31) Aquino Toledo, Alexis Mario
    Introducción: Los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) representan una condición del neurodesarrollo de creciente relevancia clínica y social con una prevalencia estimada cerca del 1%. Objetivo: Identificar la prevalencia de los TGD, sus subtipos y su asociación con características demográficas en niños atendidos en un hospital de Essalud en Arequipa, entre 2022 y 2025. Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en base a historias clínicas de pacientes con TGD, cuya recolección de datos se realizó mediante historias clínicas. El análisis fue descriptivo, con valoración de chi cuadrado para la asociación de las variables de estudio, ello con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Se encontró una prevalencia de TGD del 6.62%. Asimismo, la mayoría de los niños eran varones con edades entre 11 a 17 años, además que procedían generalmente de distritos de Cayma (19.46%) y Cerro colorado (13.26%). Entre los subtipos más frecuentes se encontró al autismo infantil (61.95%) seguido de Síndrome de Asperger (15.93%) y en menor frecuencia el caso de trastorno desintegrativo infantil (3.54%) y TGD no especificado (8.85%). Además, no se encontró asociación significativa entre TGD con sexo (x2= 5.45; p=0.244) y edad (x2=11.567; p=0.172) Conclusión: La prevalencia de TGD es baja con subtipo más común el autismo infantil, sin embargo, no se asocia de forma significativa con las características demográficas.
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    Impacto ergonómico y prevalencia de trastornos musculoesqueléticos en miembros superiores: un estudio comparativo entre músicos de formación académica y profesionales de la Orquesta Sinfónica, Arequipa, primer trimestre de 2026.
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-31) Vildoso Garcia, Gabriel Ariano
    Objetivo: Comparar el nivel de limitación funcional y ocupacional de los miembros superiores entre los músicos de la Orquesta Sinfónica de Arequipa y los músicos de la Orquesta Sinfónica de la Universidad Católica de Santa María durante el año 2026. Metodología: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo observacional, analítico y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 85 músicos pertenecientes a ambas instituciones. Para la recolección de datos se utilizó el cuestionario QuickDASH para cuantificar la limitación funcional de los miembros superiores y el módulo específico para músicos del DASH para evaluar la limitación ocupacional relacionada con la ejecución musical. Asimismo, se registraron variables sociodemográficas y ocupacionales como edad, sexo, tipo de instrumento, lateralidad, años de ejecución musical y horas semanales de práctica. El análisis estadístico incluyó la prueba de Chi cuadrado para determinar la asociación entre la institución de pertenencia y las limitaciones evaluadas. Resultados: La limitación funcional de los miembros superiores estuvo presente en el 57.6% de los músicos evaluados, mientras que el 42.4% no presentó dicha limitación. En cuanto a la limitación ocupacional relacionada con la ejecución musical, el 58.8% de los participantes presentó esta condición y el 41.2% no la presentó. El análisis mediante prueba de Chi cuadrado mostró que no existe asociación estadísticamente significativa entre la institución de pertenencia y la presencia de limitación funcional (χ² = 0.120; p = 0.729) ni con la limitación ocupacional (χ² = 0.565; p = 0.452). Conclusión: No se evidenció diferencia estadísticamente significativa en el nivel de limitación funcional ni ocupacional de los miembros superiores entre los músicos de ambas orquestas. Sin embargo, se observó una frecuencia considerable de limitaciones funcionales y ocupacionales en la población estudiada.
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    Frecuencia de factores sociodemográficos, laboratoriales y perfil microbiológico de enterocolitis en pacientes adultos atendidos en el Hospital de Aplao, 2023-2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-31) Alarcon Cossio, Alejandro; Blanco Ocola, Elmer Ronaldo
    Objetivo: Establecer la frecuencia de los factores sociodemográficos, laboratoriales y el perfil microbiológico de los pacientes adultos con enterocolitis infecciosa atendidos en el Hospital Aplao durante el período 2023-2024. Metodología: Se trató de un estudio descriptivo, transversal, realizado en el Hospital Aplao, que incluyó a 160 pacientes adultos diagnosticados con enterocolitis infecciosa durante el periodo de 2023 a 2024. Se analizaron variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel educativo, hacinamiento y acceso a servicios básicos), laboratoriales (leucocitos en sangre, hemoglobina, leucocitos en heces y presencia de sangre en heces) y microbiológicas (agentes etiológicos y manifestaciones clínicas). Los datos fueron recolectados a partir de los registros clínicos y se utilizaron criterios diagnósticos CIE-10 para clasificar los casos. Resultados: Se observó que la mayoría de los pacientes eran mujeres (62,5%), con una alta prevalencia de adultos mayores de 70 años (23,8%) y niveles educativos bajos (46,9% con secundaria incompleta). Un 63,7% de los pacientes vivía en condiciones de hacinamiento. Los hallazgos laboratoriales mostraron que el 55% de los pacientes presentaron leucocitosis leve y el 38,8% leucocitos abundantes en heces. Los parásitos más comunes fueron Entamoeba histolytica (30%) y Giardia lamblia (25%), mientras que un 38,8% no presentó infección parasitaria detectable. En cuanto a las manifestaciones clínicas, el dolor abdominal (93,1%) y las náuseas (72,5%) fueron los síntomas más frecuentes. Conclusiones: Este estudio resalta la importancia de mejorar las condiciones sanitarias y el acceso a servicios básicos para prevenir la enterocolitis infecciosa. Además, se recomienda ampliar el diagnóstico microbiológico para incluir bacterias y virus, no solo parásitos.
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    Síndrome de burnout y estrategias de afrontamiento al estrés según el nivel de resiliencia psicológica en internos de medicina humana de un hospital público, septiembre-diciembre, Arequipa 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-30) Huayllapuma Mamani, Brygitte Tatiana; Soto Cacyavilca, Dajhana Siomara
    El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre el síndrome de burnout y las estrategias de afrontamiento al estrés, según su nivel de resiliencia psicológica, en los internos de Medicina Humana de un Hospital Público, Arequipa, durante el año 2025. Asimismo, se evaluaron los niveles del síndrome de burnout y sus dimensiones, y se identificaron las estrategias de afrontamiento predominantes. Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de corte transversal y alcance correlacional. La población estuvo conformada por 116 internos de Medicina Humana. Para la recolección de datos se emplearon cuestionarios estandarizados: el Maslach Burnout Inventory–Student Survey (MBI-SS), el COPE-30 para evaluar las estrategias de afrontamiento al estrés y la Escala de Resiliencia de Wagnild y Young (ER-25). El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva y la prueba de Chi-cuadrado de Pearson con un nivel de significancia de p < 0.05. Los resultados mostraron predominio del nivel medio de síndrome de burnout con resiliencia alta (62.9%). En sus dimensiones destacó el alto agotamiento emocional con resiliencia alta (65.5%), bajo nivel de despersonalización con resiliencia alta (41.4%) y nivel medio de realización personal con resiliencia alta (40.5%). El análisis estadístico evidenció asociaciones significativas entre despersonalización y afrontamiento basado en la emoción (χ² = 13.091; p = 0.011), así como entre realización personal y afrontamiento dirigido al problema (χ² = 10.132; p = 0.038). No se encontró relación significativa entre el síndrome de burnout, las estrategias de afrontamiento y el nivel de resiliencia psicológica (χ² = 2.896; p = 0.575). Se concluye que, aunque existen asociaciones entre algunas dimensiones del burnout y determinadas estrategias de afrontamiento, no se evidenció relación estadísticamente significativa entre el síndrome de burnout, las estrategias de afrontamiento al estrés y el nivel de resiliencia psicológica.
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    La competencia autopercibida y el desempeño objetivo en medicina basada en evidencia entre los internos de medicina del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa 2026.
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-30) Mendoza Condori, Camila Fresia
    La Medicina Basada en Evidencia (MBE) surge como un enfoque que prioriza el uso sistemático de la investigación científica para sustentar las decisiones clínicas, integrando la mejor evidencia disponible con la experiencia clínica y las características del paciente. El presente estudio tuvo como objetivo comparar la competencia autopercibida y el desempeño objetivo en MBE entre los internos de medicina que realizan su internado en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, transversal y analítico. La muestra estuvo conformada por 101 internos de Medicina Humana que realizaron su internado médico durante el año 2026, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. La evaluación se realizó mediante la aplicación presencial de dos instrumentos validados: un cuestionario de competencia autopercibida en MBE con escala tipo Likert y la Prueba de Fresno para evaluar el desempeño objetivo, calificada según su rúbrica estandarizada. Los resultados mostraron que la competencia autopercibida presentó una mediana de 72 puntos, predominando percepciones favorables respecto a las habilidades para formular preguntas clínicas, buscar evidencia científica y analizar críticamente los estudios. En contraste, el desempeño objetivo evaluado mediante la Prueba de Fresno mostró una mediana de 38 puntos, con predominio de niveles bajos (59,4%). A nivel de dimensiones, los mayores puntajes autopercibidos se observaron en búsqueda de evidencia (80,2%), mientras que los menores porcentajes respecto al puntaje máximo en la evaluación objetiva correspondieron a búsqueda de evidencia (24%) y análisis crítico (18,2%). El análisis de correlación evidenció una relación negativa muy débil entre ambas variables (r = −0,037), la cual no fue estadísticamente significativa (p = 0,715). En conclusión, los internos de medicina evaluados tendieron a percibir favorablemente sus competencias en MBE; sin embargo, los resultados obtenidos mediante evaluación objetiva evidenciaron niveles más bajos de desempeño en estas habilidades. Estos hallazgos resaltan la importancia de fortalecer la enseñanza práctica de la MBE durante la formación médica, particularmente en las etapas clínicas del pregrado.
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    Nivel de conocimiento sobre el cáncer cervical relacionado con la actitud hacia el despistaje de cáncer en mujeres jóvenes que acuden a un establecimiento de primer nivel de atención en el centro de Salud Maritza Campos Díaz de Zamácola, 2026
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-27) Villanueva Zea, Geraldine Mirella; Martinez Villena, Gonzalo Alonso
    El objetivo de la investigación fue determinar el nivel de conocimiento sobre el cáncer cervical relacionado con la actitud hacia el despistaje de cáncer en mujeres jóvenes que acuden a un establecimiento de primer nivel de atención en el centro de salud Maritza Campos Diaz de Zamacola, 2026. La metodología fue de tipo básica, con un nivel descriptivo-correlacional, con un diseño tipo observacional y transversal; la población estuvo compuesta por 271 mujeres jóvenes de entre 18 a 29 años a quienes se les aplicaron la escala de nivel de conocimiento sobre el cáncer cervical y la escala de actitudes hacia la detección de cáncer para medir las variables de estudio. Los resultados mostraron que el nivel de conocimiento sobre el cáncer cervical es alto en 53.1%, mientras que un 35.8% de los encuestados reportó un conocimiento medio y un 11.1% un nivel bajo, lo que podría derivar en un menor control médico y posibles problemas de salud a futuro; en cuanto a la actitud hacia el despistaje de cáncer, el 66.8% presentó una actitud favorable y el 33.2% restante desfavorable. La investigación concluyó que existe una relación positiva y significativa entre el conocimiento sobre el cáncer cervical y la actitud hacia el despistaje (p = .000 y Rho = .208).
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    Factores de riesgo asociados a la ictericia neonatal en los recién nacidos atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa 2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-27) Villacorta Paredes, Maria Fernanda
    Objetivo: Determinar los factores maternos y neonatales asociados a ictericia neonatal en recién nacidos atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, durante el año 2024. Métodos: Se llevo a cabo un estudio observacional analítico, retrospectivo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 82 recién nacidos diagnosticados con ictericia neonatal atendidos en el servicio de neonatología durante el año 2024. Los datos fueron recolectados mediante la revisión de historias clínicas. Se analizaron variables maternas y neonatales, así como las características clínicas de la ictericia neonatal, incluyendo niveles de bilirrubina total, horas de vida y clasificación según el normograma de Bhutani. El análisis estadístico se realizó utilizando el programa SPSS versión 27, aplicando estadística descriptiva y pruebas de asociación mediante chi cuadrado, prueba exacta de Fisher y correlación de Pearson, considerando un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: Se observó que el 68.3% de los recién nacidos presentó ictericia fisiológica y el 31.7% ictericia patológica. Entre los factores maternos predominó la edad materna entre 26 y 35 años (47.6%), el parto por cesárea (52.4%) y la condición de multípara (54.9%). En los factores neonatales destacaron la edad gestacional a término (79.3%), el sexo masculino (57.3%) y la deshidratación e incompatibilidad sanguínea como patologías asociadas (35.4% - 21%). En aquellos recién nacidos con ictericia patológica, el 81% fue clasificado en alto riesgo según el normograma de Bhutani. No se halló una asociación estadísticamente significativa entre los niveles de bilirrubina total y la clasificación según dicho normograma (p = 0.582). Sin embargo, existió una correlación positiva significativa entre las horas de vida y los niveles totales de bilirrubina (r = 0.381; p = 0.048). Conclusiones: Los factores tanto maternos como neonatales están presentes en casos de ictericia neonatal, siendo más frecuente la ictericia fisiológica. Aunque no se encontró una asociación significativa entre los niveles totales de bilirrubina y su clasificación según el normograma de Bhutani, se observó una correlación significativa entre las horas vividas por el neonato y los niveles totales de bilirrubina.
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    Efecto del pH sobre la afinidad de unión del complejo semaglutida-GLP- 1R: estudio in silico de la plausibilidad de señalización endosomal y su relación con la tolerancia clínica - CBCRG UCSM
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-27) Vasquez Laime, Renato Junior
    Introducción: La semaglutida, agonista del GLP-1R de mayor eficacia para el tratamiento simultáneo de DM2 y obesidad, genera náuseas en el 43.9% de los pacientes (vs. 16.1% placebo, análisis agrupado STEP 1-3). Se propone que su alta afinidad dificulta la disociación del complejo en el endosoma ácido (pH ~5.0), prolongando la señalización en circuitos eméticos. Objetivo: Evaluar mediante simulaciones de dinámica molecular el efecto de tres condiciones de pH (5.0 endosomal, 7.4 sistémico y 8.0 inducido por SNAC) sobre la estabilidad estructural y la energía libre de unión del complejo semaglutida-GLP-1R en membrana lipídica POPC explícita. Métodos: Se construyeron nueve sistemas moleculares del complejo semaglutida-GLP-1R en membrana POPC con CHARMM-GUI y se simularon con GROMACS 2025.3/CHARMM36m (3 réplicas × 3 pH = 1,800 ns totales). Los estados de protonación se asignaron con PropKa 3.0, que identificó siete histidinas del GLP-1R con pKa entre 5.97 y 7.95. La estabilidad conformacional se evaluó mediante RMSD, RMSF y radio de giro; la energía libre de unión se calculó con MM-GBSA (interpretado comparativamente entre condiciones, no como Kd experimental) mediante gmx_MMPBSA v1.6.4. La pose inicial fue validada mediante RMSD backbone vs. PDB 7KI0 (0.57-0.82 Å; umbral < 1.5 Å). Resultados: El ΔG fue de -105.60 ± 33.41, -131.26 ± 42.70 y -151.35 ± 27.18 kcal·mol⁻¹ para pH 5.0, 7.4 y 8.0, respectivamente. La protonación de siete histidinas a pH 5.0 redujo los puentes de hidrógeno interfaciales de 15.2 ± 5.5 (pH 7.4) a 9.7 ± 3.0; el máximo fue a pH 8.0 (18.1 ± 4.4). Se identificaron 22 hotspots farmacológicos (ΔG ≤ -5.0 kcal·mol⁻¹), de los cuales 11 presentaron sensibilidad al pH (|ΔΔG| > 1.0 kcal·mol⁻¹ entre pH 5.0 y 7.4). Conclusiones: La afinidad residual comparativamente negativa a pH endosomal (5.0) apoya la plausibilidad computacional de señalización endosomal persistente como sustrato molecular de la intolerancia gastrointestinal. Los hotspots pH-sensibles constituyen dianas para el diseño de análogos con mejor tolerabilidad. Se proponen experimentos de validación mediante mutagénesis dirigida, internalización y degradación lisosomal.
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    Retraso en el diagnóstico y variación en la incidencia de tuberculosis en el Centro de Salud 1-4 Ampliación Paucarpata, antes y después de la pandemia por COVID-19, periodo 2015–2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-28) Ortiz Mollesaca, Moyka Heyki; Pacco Castro, Mary Cielo
    La tuberculosis continúa siendo un importante problema de salud pública, cuyo control puede verse afectado por emergencias sanitarias como la pandemia por COVID-19, debido a las dificultades en el acceso a los servicios de salud y al diagnóstico oportuno. Objetivo: determinar la variación en la incidencia de tuberculosis y en el tiempo de diagnóstico en el Centro de Salud 1-4 Ampliación Paucarpata mediante la comparación del periodo pre y post pandemia por COVID-19, durante los años 2015–2024. Metodología: El estudio fue de tipo observacional, retrospectivo de nivel descriptivo-comparativo y con diseño no experimental. La técnica utilizada fue la revisión de historias clínicas y registros institucionales, y como instrumento se empleó una ficha de recolección de datos. La población estuvo conformada por todos los registros de pacientes con diagnóstico nuevo de tuberculosis atendidos en el Centro de Salud I-4 Ampliación Paucarpata durante el periodo 2015–2024. Al trabajarse con la totalidad de registros disponibles, la muestra fue censal. Resultados: Se analizaron 52 casos de tuberculosis, de los cuales 28 correspondieron al período prepandemia (53,8%) y 24 al período pospandemia (46,2%), evidenciándose una variación leve en la incidencia de casos. Respecto al tiempo de diagnóstico, en el período prepandemia la mediana fue de 30,00 días (P25–P75: 19,25–47,50), mientras que en el período pospandemia fue de 60,00 días (P25–P75: 20,50–90,00), encontrándose una diferencia estadísticamente significativa entre ambos períodos (U = 219,000; p = 0,031). Conclusión: Al comparar los períodos prepandemia y pospandemia por COVID-19, la incidencia de tuberculosis mostró una variación leve; no obstante, el tiempo de diagnóstico fue significativamente mayor en el período pospandemia, evidenciándose un mayor retraso diagnóstico posterior a la pandemia. Estos hallazgos resaltan la necesidad de fortalecer la detección oportuna y la organización de los servicios de salud en el primer nivel de atención.
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    Factores de estrés de minoría y su influencia en la depresión en hombres transgénero que son usuarios de terapia hormonal en Arequipa 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-27) Obando Romero, Aidrian Minrod
    Objetivo: Determinar la relación entre los factores de estrés de minoría y la severidad de la depresión en hombres transgénero usuarios de terapia hormonal en la ciudad de Arequipa, 2025. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, correlacional y transversal. La muestra consistió en 47 hombres transgénero seleccionados mediante muestreo no probabilístico. Se aplicó la Escala de Estrés de Minoría de Meyer y el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9). El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de correlación Rho de Spearman. Resultados: Se halló una prevalencia de sintomatología depresiva del 91.5%, con un 29.8% de los casos en niveles de depresión moderadamente grave a grave. El 51.1% de los participantes reportó ideación suicida en las últimas dos semanas. El estrés por ocultamiento fue la estrategia predominante (87.3%). Se identificó una correlación positiva muy fuerte y estadísticamente significativa entre el puntaje total de estrés de minoría y la severidad de la depresión (rs = 0.74; p < 0.001). Asimismo, el estrés por ocultamiento mostró una correlación significativa con el incremento de síntomas depresivos (rs = 0.68). Conclusiones: Existe una relación directamente proporcional entre el estrés de minoría y la depresión en la muestra estudiada. Los altos índices de depresión y riesgo suicida sugieren que la terapia hormonal es insuficiente si no se acompaña de un entorno social inclusivo y soporte preventivo en salud mental. Es urgente implementar protocolos de atención afirmativa que mitiguen el impacto del estigma estructural en la región.
  • ÍtemAcceso Abierto
    Factores asociados a la severidad de pancreatitis aguda en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Moquegua, 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-28) Mendoza Lopez, Katherine Franchesca; Salinas Perez, Claudia Paola
    Objetivo: El presente estudio tuvo por finalidad determinar los factores asociados a la severidad de pancreatitis aguda en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Moquegua, 2025. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo básico, de nivel descriptivo-correlacional y diseño no experimental de corte transversal. Se utilizó como técnica la revisión documental y como instrumento la ficha de recolección de datos. Asimismo, se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, obteniendo una muestra de 60 historias clínicas de los pacientes atendidos con pancreatitis en el Hospital Regional de Moquegua. Resultados y Conclusiones: En cuanto a las características sociodemográficas, predominó el grupo de 18 a 29 años con el 35.0%, el sexo femenino con el 63.3%, la ocupación independiente con el 26.7% e instrucción secundaria completa con el 58.3%; respecto a los antecedentes históricos/familiares, el 98.3% no presentó parientes con historial de la enfermedad; sobre las características clínicas, el 100.0% manifestó dolor abdominal, el 80.0% distensión y el 68.3% litiasis vesicular; asimismo, en los antecedentes patológicos personales, el 90.0% reportó patologías de adulto, destacando las enfermedades biliares con el 76.7% y la hipertrigliceridemia con el 33.3%; mientras que en los antecedentes farmacológicos, el 100.0% no reportó síntomas post medicación y el 88.3% no se encontraba bajo tratamiento médico crónico. En relación al grado de severidad, el 73.4% reportó un nivel leve, el 23.3% moderadamente grave y el 3.3% un grado grave de pancreatitis. Respecto a los resultados inferenciales, se determinó una asociación estadísticamente significativa (p < .05) entre la severidad de la enfermedad y la ocupación de los pacientes, la presencia de enzima elevada, la necrosis pancreática, la presencia de líquido abdominal y el desarrollo de colecciones/pseudoquistes. Se concluye que la pancreatitis aguda en la población estudiada es predominantemente de tipo leve; no obstante, la progresión hacia casos de mayor gravedad está vinculada significativamente a la presencia de alteraciones clínicas asociadas al daño estructural pancreático, tales como la necrosis pancreática, la presencia de líquido abdominal y el desarrollo de colecciones o pseudoquistes, así como a la presencia de enzimas elevadas y a la ocupación de los pacientes, evidenciando la influencia conjunta de factores clínicos y sociodemográficos en la severidad del cuadro.
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    Factores asociados a seguridad alimentaria en pacientes pediátricos atendidos por neumonía en el Hospital III Goyeneche- Arequipa, 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-27) Gonzales Gomez, Helber Javier; Yanarico Apaza, Gabriela Maria
    Objetivo: Determinar los factores asociados a la seguridad alimentaria en pacientes pediátricos atendidos por neumonía en el Hospital III Goyeneche- Arequipa, 2025. Metodología: Se empleó un diseño descriptivo y analítico de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 60 madres, seleccionadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, a quienes se les aplicó una ficha de datos sociodemográficos y la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), esta última consta de 15 ítems, la cual permitió categorizar los hogares según su puntaje total en: inseguridad leve, moderada y severa. El análisis estadístico incluyó pruebas de Chi cuadrado y Rho de Spearman. Resultados: El estudio mostró que el 81.6% de las madres se encuentra entre los 21 y 40 años, el 60% procede del ámbito urbano y el 53.3% alcanzó educación secundaria. En cuanto a la condición clínica, el 63.3% de los niños presentó neumonía grave. La situación alimentaria evidenció un escenario crítico: el 40% de los hogares se ubicó en inseguridad alimentaria severa y el 36.7% en inseguridad moderada. El análisis por dimensiones de la ELCSA reveló que la preocupación por la escasez, la cantidad y la calidad de los alimentos no se asociaron con procedencia, nivel educativo ni edad materna; sin embargo, la severidad de la neumonía mostró asociación significativa con la cantidad de alimentos (p = 0.013), la calidad (p = 0.030) y la presencia de hambre (p = 0.005). La seguridad alimentaria global no presentó relación con los factores evaluados (p = 0.698). Conclusiones: La inseguridad alimentaria constituye un problema predominante en los hogares estudiados y que la severidad de la neumonía se vincula con dimensiones específicas de la experiencia alimentaria, lo que resalta la necesidad de intervenciones integrales que articulen salud y nutrición.
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    Factores de riesgo asociados a partos por cesárea en gestantes atendidas en el Área de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Aplao, 2025.
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-26) Calsin Huanca, Hubert Andree; Leyva Tito, Marjoriet Maryann
    Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, maternos, fetales y placentarios asociados al parto por cesárea en gestantes atendidas en el área de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Aplao durante el año 2025. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, retrospectivo, transversal y analítico. La población estuvo conformada por 219 gestantes. Se utilizó la revisión documentaria de historias clínicas mediante una ficha de recolección de datos. El análisis se realizó con SPSS v27, aplicando la prueba de Chi cuadrado (p < 0.05). Resultados: El parto por cesárea se asoció significativamente con el modo de ingreso (p < 0.05). Asimismo, se evidenció asociación con factores maternos como hipertensión gestacional, preeclampsia, desproporción cefalopélvica, cesárea previa y periodo intergenésico corto. En relación con los factores fetales, se encontró asociación con la macrosomía, el sufrimiento fetal y la presentación anómala. La ruptura prematura de membranas no mostró asociación significativa (p > 0.05). Conclusiones: El parto por cesárea se relaciona principalmente con el modo de ingreso, trastornos hipertensivos del embarazo, antecedentes obstétricos y condiciones fetales; mientras que la ruptura prematura de membranas no constituye un factor asociado.
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    Eritrocitosis de altura como factor asociado al riesgo cardiovascular en población residente a más de 4300 metros sobre el nivel del mar en Caylloma, Caylloma, Arequipa - 2026
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-26) Rivas Cupi, Lia Valeria; Condo Quispe, Dina Lucia
    Objetivo: Determinar la asociación entre la Eritrocitosis (Hematocrito) y el puntaje de riesgo cardiovascular (RCV) en pobladores que residen a más de 4 300 msnm. en Arequipa. Método: El tipo de investigación es descriptivo, transversal, correlacional. La muestra se conformó por 59 pobladores a gran altitud del distrito Caylloma (4320 msnm) que reunían los requisitos de inclusión y exclusión. Se aplicó el Score de Framingham para estimar el RCV a 10 años mediante calculadora online, paralelamente se extrajo una muestra de sangre para determinar el nivel de hematocrito, la asociación de ambas variables se hizo aplicando la prueba Rho de Spearman. Resultados: Se encontró una edad promedio de 53.3 años (± 12.1) con predominio femenino (66.1%); además un 25% presenta una hemoglobina ≥ 19.8 g/dL y en cuanto al hematocrito un 50% presentó valores ≥ 58.7 %, ambos valores laboratoriales alcanzaron niveles más elevados en varones. En cuanto al perfil lipídico, se observó que las mujeres tenían niveles más altos de colesterol total (p= 0.0319) y LDL (p= 0.0655). La prevalencia de eritrocitosis excesiva (EE) fue de 59.3% predominantemente en mujeres (61.5%) comparado con los hombres (55%). En cuanto al RCV el 78% de la población presentó bajo riesgo a 10 años; relacionando RCV y eritrocitosis hay una relación lineal positiva débil (rs: 0.182), pero no significativa (p= 0.1660). Conclusiones: Se observó mayores niveles de hemoglobina y hematocrito en varones; sin embargo, la prevalencia de EE fue mayor en mujeres, con una prevalencia global de 59.3%. El RCV a 10 años fue predominantemente bajo (78%). No se evidenció asociación significativa entre EE y factores de RCV clásicos ni con el RCV estimado. Se observó una relación lineal positiva débil entre hematocrito y RCV (rs = 0.182; p = 0.1660), que explicó el 2.45% de la variabilidad, así como una tendencia hacia mayores niveles de LDL en el grupo con EE, lo que sugiere la necesidad de ampliar estudios.
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    Factores que intervienen en el tiempo de respuesta, resolución y derivaciones de pacientes en el servicio de emergencia del hospital de Aplao, 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-26) Gonzales Saavedra, Jorge Luis
    Objetivo: Analizar los factores que intervienen en el tiempo de respuesta, resolución y derivación de pacientes en el servicio de emergencia del Hospital de Aplao durante el periodo marzo 2025 a enero 2026. Metodología: Se empleó un enfoque cuantitativo, de nivel descriptivo-correlacional y diseño no experimental de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 100 pacientes atendidos en el servicio de emergencia y 5 jefes de servicio. Se utilizaron como instrumentos cuestionarios validados mediante el coeficiente Alfa de Cronbach (alpha = 0.85), los cuales evaluaron dimensiones de infraestructura, capacidad operativa, procesos administrativos y satisfacción del usuario. Resultados: Según los hallazgos, el 44% de los usuarios considera que el tiempo de espera es demasiado largo o excesivamente largo. Los procesos administrativos lentos (46%) y la falta de personal clínico (39%) fueron identificados como los principales problemas críticos. Respecto a la eficacia operativa, únicamente el 45% de las emergencias se resuelve de manera definitiva a nivel local, lo cual depende de una infraestructura considerada regular (58%) y de un alto índice de derivación externa (52%). La falta de especialistas y tecnología para diagnóstico es la principal razón por la que se realizan transferencias a centros más complejos. Igualmente, se observó una saturación funcional crítica en los turnos de la mañana y de la tarde, que abarcan el 89% del total de la demanda asistencial. Conclusiones: El estudio permitió establecer que los factores internos y externos como son los administrativos y estructurales afectan y limitan la eficiencia operativa del servicio de emergencia. El hospital de Aplao se presenta como un centro de tránsito y estabilización con dependencia significativa de la red de referencias externas, con alta disposición del capital humano y la limitada capacidad técnica especializada para resolver problemas propios de un servicio crítico. Se recomienda elaborar modelos multivariados para un análisis más profundo de cada uno de los factores internos y externos que afectan la respuesta de esta IPRESS
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    Niveles de ansiedad ante procedimientos colonoscópicos con y sin previo empleo de un recurso educativo de información en línea en pacientes de Hospitales Públicos de Arequipa - Perú 2025, 2026
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-25) Ramos Quispe, Leslie Silvana
    El presente estudio buscó determinar la asociación entre los niveles de ansiedad en pacientes que se realizan una colonoscopía tras el empleo y no empleo de un recurso educativo de información en línea en pacientes del Hospital Goyeneche y Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE), Arequipa. Se desarrolló un estudio, cuasiexperimental comparativo, con muestreo por conveniencia de 101 adultos. Se brindo un cuestionario físico a los pacientes que asistieron a sus citas de colonoscopia entre diciembre del 2025 y enero del 2026. Se empleo la prueba estadística de U de Mann- Whitney para descartar o no la relación entre niveles de ansiedad tras el empleo y no empleo de un recurso educativo de información en línea. Se aplicó parte del cuestionario psicométrico validado STAI (State-Trait Anxiety Inventory), específicamente la parte que evalúa la Ansiedad Estado (A/E), para evaluar la ansiedad antes del procedimiento. La muestra presentó adultos ubicados entre los 30 – 59 años siendo el 51.5% (52 pacientes); respecto del sexo, hubo ligera predominancia del sexo masculino, quienes representaron el 51.5% (52 pacientes) y en relación de la procedencia hospitalaria de los pacientes, 63.4% del total procedieron del HNCASE. La prueba U de Mann-Whitney arrojó un valor p < 0.001 (W=1768), lo que demostró una diferencia estadísticamente significativa en las medidas de tendencia central entre ambos brazos de estudio. Adicionalmente, la evaluación de las variables categóricas mediante la prueba de Chi-cuadrado de Pearson (X²=17.369, gl=4) confirmó una asociación estadísticamente significativa (p=0.002) entre la visualización del video educativo y el desplazamiento de los pacientes hacia los estratos de menor severidad emocional (niveles bajo y promedio). Se concluyó la existencia de una reducción de los niveles de ansiedad estadísticamente significativa en el grupo experimental frente al grupo control como consecuencia de la aplicación de un recurso educativo audiovisual (p < 0.001, prueba U de Mann-Whitney). Lo cual comprueba que el empleo de tecnologías de información tiene un impacto significativo respecto de la ansiedad del paciente frente al proceso de colonoscopia. Se recomendó integrar y generalizar el uso de un recurso educativo audiovisual como parte obligatoria en el flujo de atención preprocedimental. Debido al bajo costo de implementación, se evidencia una alta eficacia en la reducción de la ansiedad