Acceso Abierto
Comparación de la Complicaciones Postoperatorias de la Cirugía de Colon, Según Tipo de Cierre y Patología, en el Hospital Nacional del Sur “CARLOS ALBERTO SEGUÍN ESCOBEDO” 2003 –2005
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Fecha
2006-01-28
Autores
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Con el objeto de caracterizar y comparar las complicaciones postoperatorias,
en las diferentes patologías de la cirugía de colon, y por la falta de estudios en
nuestro medio, es que realizamos el presente estudio en el Área de Cirugía del Hospital
Nacional del Sur “CASE” EsSalud 2003 – 2005. Este estudio es descriptivo, retrospectivo y
comparativo.
Se revisó 140 historias clínicas de pacientes operados de colon,
predominó los pacientes mayores a 61 años con 81(57.8%) y el sexo femenino con 75 (53.6%),
y se operaron por patología benigna 94 (67.1%) siendo más frecuente el vólvulo del sigmoides
con 38 (27.2%).
Por cáncer de colon se operaron 46 (32.9%), presentaron
complicaciones post-operatorias 23 (50%) no habiendo diferencia estadísticamente significativa
(NS) entre cierre primario y diferido. Por cirugía de emergencia se complicaron 15 (75%) y por
cirugía electiva 8 (30.8%). Hubo una diferencia estadística altamente significativa (AS)
para los pacientes de cirugía de emergencia en relación a los de cirugía electiva.
De vólvulo de colon se operaron 38 (27.2%) siendo más frecuente
el vólvulo no complicado con 20 (52.6%). Se operaron por cierre diferido 28 de los cuales 15
(53.6%) fueron vólvulo complicado. Presentaron complicaciones post-operatorias 18 (47.4%)
siendo por cierre diferido 12 (42.9%) y cierre primario 6.0 (60%). (NS) entre cierre primario y
diferido.
Por dolicocolon se operaron 31 (22.1%), siendo por cierre primario
el 100%. Presentaron complicaciones post-operatorias 9 (29%). Por enfermedad diverticular se
operaron 9 (6.4%), de los cuales por cierre primario se operaron 6 (66.7%). Presentaron
complicaciones post-operatorias 5 (55.6%), siendo por cierre diferido 3 (100%) y primario 2
(33.3%). (NS) entre cierre primario y diferido.
Presentaron infección de herida operatoria 63 (45%), siendo más
frecuente por cáncer de colon 24 (52.2%). Por cirugía de emergencia presentaron 37 (55.2%) y
electiva 26 (35.6%). (AS) para la infección de la herida operatoria para los operados por
Emergencia.
Fallecieron 18 (12.8%), siendo por cirugía de emergencia 15
(10.7%). (AS) para la Cirugía de Emergencia. El promedio de días de hospitalización fue de
15.3 días con un rango de 0 a 90 días. El promedio en el cierre primario fue de 15.8 días y en el
diferido fue de 14.7 días. (NS) entre cierre primario y diferido.
Descripción
Palabras clave
Cirugía de Colon, Cáncer, Vólvulo, Dolicocolon, Enfermedad Diverticular, Cierre primario y diferido, Complicaciones postoperatorias