Propuesta de implementación del modelo Lean Healthcare para mejorar el nivel de atención al usuatio en un centro de salud-nivel tres de Arequipa, 2022
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Date
2023-12-20
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
El presente estudio se realizó en un centro de salud-nivel tres de Arequipa. Su objetivo
primordial fue diseñar una propuesta de implementación del modelo lean healthcare
para mejorar el nivel de atención al usuario en un centro de salud-nivel tres de
Arequipa, 2022. Para lograr este objetivo se utilizó la filosofía Lean Healthcare y sus
diversas herramientas. La metodología que se utilizó fue la DMAIC, en base al Lean
y Six Sigma. Por ello se inició con la etapa del Definir, definiéndose el alcance y
objetivo del proyecto, tras ello se continuó con la etapa Medir, generando el VSM y
los indicadores. Después prosiguió la etapa de Analizar, donde se ubica y verifica los
desperdicios más impactantes que deben generar la mejora, priorizándolas. Luego
sigue Mejorar, diseñándose las propuestas de mejora sin llegar a la implementación.
Finalmente, el Controlar, generando algunas acciones que permitirán la evaluación de
las mejoras, una vez hayan sido implementadas. Esto permitió concluir que, en cuanto
a la atención al usuario, el 58.6% de usuarios la perciben como baja. Se logró evaluar
a los cuatro consultorios con mayor cantidad de usuarios del centro de salud
encontrándose que en un mes se pierden 4066 minutos o su equivalente a
aproximadamente 68 horas. Tras ello, se logró generar una propuesta que mejoraría el
tiempo de desperdicio de 72:37 minutos a 27:00 minutos. Eliminando los desperdicios
más importantes y que pueden ser controlados con medidas de ingeniería, sin depender
de otros estamentos. Se logró identificar cuatro cuadrantes considerando el prioritario
con dos desperdicios: personal sin capacitación y ausencia de empatía del personal
médico y administrativo, desperdicios que deben atacarse prioritariamente debido al
impacto que generan y tener facilidad de mejora. Para ello se plantea usar la
capacitación y la mejora continua. El otro cuadrante importante es el de mejora rápida,
en el que se observan tres desperdicios serios (desorden y desorganización en
admisión, errores en la historia clínica o en las recetas y desempeño ineficiente por
exceso de tiempos tras salida y entrada de otro paciente). Por ello, se generan
propuestas basadas en las 5s, Poke Yoke y definir procedimientos adecuados. Los
beneficios económicos obtenidos a través de la propuesta de mejora generan un VAN
positivo de S/. 359,588.00, una TIR de 260 % anual y un beneficio costo de S/. 3.71
Description
Keywords
Lean Healthcare, Centro de Salud, Paciente, Atención al usuario