Utilidad del IMPACT Score en la evaluación del riesgo de mortalidad post craniectomía descompresiva por traumatismo encefalocraneano en el Hospital Goyeneche, 2021-2024

Zinanyuca Berna, Joaquin Helbert

Utilidad del IMPACT Score en la evaluación del riesgo de mortalidad post craniectomía descompresiva por traumatismo encefalocraneano en el Hospital Goyeneche, 2021-2024

dc.contributor.advisor	Montanchez Carazas, Edgar Custodio Gaspar
dc.contributor.author	Zinanyuca Berna, Joaquin Helbert
dc.date.accessioned	2025-03-21T13:31:28Z
dc.date.available	2025-03-21T13:31:28Z
dc.date.issued	2025-03-17
dc.description.abstract	Introducción: El traumatismo encefalocraneano es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes neuroquirúrgicos. En casos severos con hipertensión endocraneana refractaria, la craniectomía descompresiva se utiliza para reducir la presión intracraneal, aunque su pronóstico varía. El IMPACT Score es una escala pronóstica ampliamente usada en traumatismo encefalocraneano, pero su utilidad en pacientes sometidos a craniectomía descompresiva aún no ha sido plenamente evaluada. Objetivo: Determinar la utilidad del IMPACT Score como predictor de mortalidad en pacientes sometidos a craniectomía descompresiva por traumatismo encefalocraneano en el Hospital Goyeneche durante el período 2021-2024. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, observacional y analítico basado en la revisión de historias clínicas de pacientes con traumatismo encefalocraneano moderado y severo sometidos a craniectomía descompresiva. Se analizaron variables demográficas, clínicas y quirúrgicas, incluyendo la puntuación del IMPACT Score. Se aplicaron análisis bivariado y multivariado mediante regresión logística para determinar la asociación entre el IMPACT Score y la mortalidad. Resultados: Se encontró que una puntuación elevada en el IMPACT Score se asoció significativamente con un mayor riesgo de mortalidad posterior a la craniectomía descompresiva en el análisis bivariado (razón de probabilidades cruda: 25.83; intervalo de confianza del 95%: 7.91 – 84.34; valor de p menor a 0.001) y en el análisis multivariado (razón de probabilidades ajustada: 9.68; intervalo de confianza del 95%: 2.32 – 40.46; valor de p igual a 0.002). Otras variables, como el uso de vasopresores y el mecanismo del trauma, no mostraron una asociación significativa con la mortalidad en el análisis ajustado. Conclusión: El IMPACT Score es un predictor útil de mortalidad en pacientes sometidos a craniectomía descompresiva tras un traumatismo encefalocraneano.
dc.format	application/pdf
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12920/14896
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Católica de Santa María	es_ES
dc.publisher.country	PE
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/	es_ES
dc.source	Universidad Católica de Santa María	es_ES
dc.source	Repositorio de la Universidad Católica de Santa María - UCSM	es_ES
dc.subject	IMPACT Score
dc.subject	Traumatismo encefalocraneano
dc.subject	Craniectomía descompresiva
dc.title	Utilidad del IMPACT Score en la evaluación del riesgo de mortalidad post craniectomía descompresiva por traumatismo encefalocraneano en el Hospital Goyeneche, 2021-2024
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.version	info:eu-repo/semantics/publishedVersion
renati.advisor.dni	29296240
renati.advisor.orcid	0000-0001-6800-9472
renati.author.dni	73194849
renati.discipline	912016
renati.juror	Tamayo Tapia, Pedro Manuel
renati.juror	Valdivia Sosa, Hernan Jose
renati.juror	Suarez Malaga, Carlos Ernesto
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis
thesis.degree.discipline	Medicina Humana	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Católica de Santa María.Facultad de Medicina Humana	es_ES
thesis.degree.level	Título Profesional	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano