Estudio in vitro de la penetración de clorhexidina al 2% en los tubulos dentinarios en premolares unirradiculares empleando activación pasiva manual y activación pasiva ultrasónica, Arequipa 2023
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Date
2023-05-30
Authors
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
La investigación se tituló “Estudio in vitro de la penetración de
clorhexidina al 2% en los túbulos dentinarios en premolares
unirradiculares, empleando irrigación convencional y activación pasiva
ultrasónica, Arequipa 2023” tuvo como objetivo comparar la eficacia de
estos dos diferentes métodos de activación del irrigante en el conducto
del órgano dental para así determinar que método de activación es la
opción ideal para ser usada en la práctica odontológica especialmente
en la rama de endodoncia.
El estudio se realizó en la ciudad de Arequipa, y se recolectaron
muestras (premolares unirradiculares), se trataron endodónticamente y
luego se estudiaron al microscopio óptico en uno de los laboratorios
adscritos a la Universidad Católica de Santa María.
Se obtuvieron treinta piezas de una sola raíz (premolares) para esta
investigación, y se dividieron uniformemente en dos grupos de quince
muestras cada uno.
Durante y después del tratamiento del conducto radicular, se empleó
clorhexidina como irrigante principal debido a sus cualidades
bactericidas y, lo que es más importante, a su propiedad de
sustantividad, lo que nos permitió extender el impacto antibacteriano del
irrigante en los conductos y túbulos dentinarios, también usamos la
clorhexidina como agente lubricante y de lavado logrando tener una
menor fatiga de las limas durante la preparación biomecánica.
La investigación fue dividida en dos fases: la primera consistió en la
instrumentación el cual se realizó usando el sistema de limas VDW
(Alemania) utilizando limas reciproc R25 y R40 respectivamente para
cada pieza dental, la clorhexidina fue el irrigante de elección que se
utilizó durante la instrumentación, se utilizó 15ml de clorhexidina por 3
min divididos en 5 ml por 1 min, posterior a la instrumentación se
procede a secar el conducto mediante conos de papel absorbente, se
realizó un enjuague de 10ml por 2 minutos divididos en 5 mil por 1
minuto de suero fisiológico para luego colocar 10 ml por 2 minutos
divididos en 5mil por 1 min de EDTA al 17% (Maquira, Maringa, Brasil)
el cual activaremos con un inserto E1 - Irrisonic (Helse Ultrasonic, São
Paulo, Brasil), que se colocó hasta 1mm antes de la longitud de trabajo
y se realizó el uso del aparato de ultrasonido (UDS- J,
woodpecker,China) durante 30 segundos a un 33% de intensidad o
programación en el nivel 3 del ultrasonido, se utilizaron cinco mililitros
de agua destilada para irrigar el conducto radicular antes de secarlo con
conos de papel.
Se utilizó 1gramo de rodamina B (Sigma Aldrich, Bengaluru, India) ya
que este es un compuesto químico empleado como colorante en
pruebas laboratoriales el cual a baja concentración es muy soluble a los
líquidos por lo que no modifica la tensión superficial, viscosidad y
capilaridad del irrigante, se mezcló con 100ml de solución de
clorhexidina al 2% para que así nos permita tener una adecuada
visualización dentro de los túbulos dentinarios sin alterar las
propiedades mecánicas del irrigante.
En la irrigación final los grupos divididos utilizaron la siguiente
mecánica:
I grupo: 5 ml de Clorhexidina con Rodamina asistido por activación
pasiva por 30 segundos
II grupo: 5ml de Clorhexidina con Rodamina asistido por activación
pasiva ultrasónica por 30 segundos.
El segundo paso incluyó cortar las muestras en tercios y etiquetarlas
para que pudieran analizarse bajo un microscopio óptico conectado a
una computadora, donde podrían medirse en términos de área de
superficie y profundidad usando el software IMAGE J.
Usando la prueba t de Student, no encontramos cambios
estadísticamente significativos en la penetración del irrigante (en
términos de área o profundidad) en los tercios cervical y medio, pero sí
encontramos diferencias estadísticamente significativas en el tercio
apical.
Description
Keywords
Activación ultrasónica, Irrigación convencional, Clorhexidina