Acceso Abierto
Características epidemiológicas y clínicas en pacientes con diagnóstico de enterocolitis necrotizante en el servicio de neonatología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa, 2017-2022
Cargando...
Archivos
Fecha
2023-04-25
Autores
Título de la revista
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
La Enterocolitis Necrotizante (NEC) es la emergencia quirúrgica más importante y frecuente
durante el periodo neonatal siendo de etiología multifactorial y con una fisiopatología sin ser
comprendida en su totalidad, pero que al mismo tiempo ha incrementado sus tasas de supervivencia
y diagnóstico gracias al desarrollo de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).
El Objetivo de la presente investigación es identificar las características epidemiológicas y clínicas
en pacientes con diagnóstico de Enterocolitis Necrotizante en el servicio de Neonatología del
Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa durante el periodo 2017-2022.
Se realizó un estudio de tipo descriptivo retrospectivo y corte transversal en el cual se empleó la
técnica de revisión de Historias Clínicas en el área de Archivo y estadística del hospital en estudio,
exponiéndose los resultados mediante estadística descriptiva.
Se revisaron un total de 32 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión en un
periodo de 6 años. La frecuencia de casos fue de 1.3 por cada mil nacidos vivos. El predominio fue
del sexo masculino con 56.5% mientras que el sexo femenino abarcó el 43.8% de la muestra.
Dentro de las características perinatales se obtuvo en relación al peso al nacer un predominio de
neonatos con muy bajo peso al nacer (MBP) con 84.4% y una edad gestacional promedio por score
de Capurro de 27.9 semanas abarcando el 87.5% con una edad gestacional entre la 26 y 31 semanas.
En cuanto a la vitalidad evaluada mediante score de APGAR se encontró una depresión neonatal
con un puntaje <7 al primer minuto de18.8% y a los 5 minutos de 9.4%. En cuanto a las
características maternas se asoció el predominio de la ruptura prematura de membranas(RPM) en
el 37.5%, así mismo se evidenciaron 10 casos expresado en el 31.3% de la muestra con el
diagnóstico materno de COVID-19. La vía de parto más frecuente fue la cesárea en el 75% del
estudio. El tipo de lactancia predominante fue el tipo mixto con un total de 56.3%. La edad en días
de vida al momento del diagnóstico de NEC fue de 14.06 días con una D.S. de +/- 4.4 días. La
patología neonatal más asociada fue la Membrana hialina presente en el 50% de la muestra en
estudio. La asociación de sepsis y administración de antibioticoterapia fue del 59.4% y 62.5%
correspondientemente. El signo clínico más frecuente fue el hallazgo de la distención abdominal
en un 63% de casos. El recuento plaquetario predominante fue de <50 000/mm3 siendo una
plaquetopenia severa en el 62.5% de la población estudiada. El signo radiológico encontrado con
mayor frecuencia fue la neumatosis intestinal con 59.4%.
Conclusiones: Las estadísticas mostradas coinciden con las descripciones estadísticas mundiales
presentando una frecuencia cercana a 1 caso por cada mil nacidos vivos, predominando en el
sexo masculino y prematuros con muy bajo peso al nacer
Descripción
Palabras clave
Enterocolitis necrotizante, Características clínicas