Factores de riesgo para el desarrollo de infecciones del tracto urinario causadas por escherichia coli productor de Beta-Lactamasas de espectro extendido en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina mujeres del Hospital III Goyeneche Arequipa enero 2018-abril 2022
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Date
2022-05-25
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
Introducción: Las infecciones urinarias son de las patologías clínicas más frecuentes, siendo
el patógeno más común la E. Coli, las terapias disponibles han ido en descenso debido a la
aparición de beta-lactamasas de espectro extendido enzimas que dan resistencia bacteriana
dando lugar a una nueva cepa llamada E. Coli BLEE, por lo que es necesario saber aquellos
factores de riesgo para el desarrollo este tipo de infección así ayudando tanto al paciente
dándole un tratamiento oportuno como a los sistemas de salud evitando un gasto innecesario.
Materiales y métodos: El presente es un estudio observacional, retrospectivo, de casos y
controles, se realizó la revisión de historias clínicas del hospital III Goyeneche, se incluyeron
39 casos y 39 controles definiéndose como caso al paciente con cultivo positivo para E. Coli
BLEE y al control como paciente con cultivo positivo para E. Coli No BLEE. Se usó el
programa estadístico SPSS y las pruebas chi cuadrado y T de student para el análisis de los
resultados y la relación de variables.
Resultados: Se tuvo un total de 39 casos y 39 controles, encontrándose que los principales
factores de riesgo para el desarrollo de ITU por E. Coli BLEE fueron la existencia de una
patología previa que tuvo un OR de 4.52 siendo significativa y la patología más frecuente
hallada diabetes mellitus 2, también el uso previo de antibióticos con un OR de 5.17 a la cabeza
Ceftriaxona como antibiótico más común y la presencia de ITUs previas que concluyo con un
OR de 3.38.
Discusión: Se tuvo hallazgos similares en tanto a la presencia de patologías previas como
comorbilidades manteniéndose diabetes mellitus 2 como la más común y teniendo asociación
con la presencia de infecciones en multitud de estudios, el uso previo de antibióticos es el factor
de riesgo más repetido en toda la bibliografía revisada coincidiendo con nuestros hallazgos y
las ITUs previas no siempre consideradas, pero podemos encontrar coincidencias en otros
estudios.
Conclusión: Se demuestra que el uso previo de antibióticos, las ITUs previas y la presencia de
comorbilidades son factores de riesgo para contraer infecciones urinarias resistentes, así
también en los mayores de 60 años se presenta con más frecuencia infecciones urinarias, la
comorbilidad más frecuente es la diabetes mellitus 2 y el estado nutricional por IMC no tiene
relación con el desarrollo de ITU por E. Coli Blee.
Description
Keywords
Resistencia, Antibióticos, Infección urinaria