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Asociación de la obesidad con el desarrollo de severidad y mortalidad en pacientes infectado con COVID -19 en el Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa 2020
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Fecha
2021-05-29
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Introducción: La enfermedad por COVID-19 actualmente se ha transformado en una
pandemia global, las personas más vulnerables al desarrollo de gravedad y mortalidad
asociada al COVID-19 son los adultos mayores y aquellos que padecen de enfermedades
subyacentes. Los pacientes obesos tienen una mala respuesta inmunitaria debido al
persistente estado de inflamación crónica. El presente estudio tiene como objetivo
determinar si existe una asociación de la obesidad con el desarrollo de severidad y
mortalidad en pacientes infectados con COVID-19 en el hospital Honorio Delgado en el
2020. Materiales y métodos: Este es un estudio documental, descriptivo - correlacional,
retrospectivo, transversal. Se recolectaron datos a partir de historias clínicas de pacientes
mayores de 18 años infectados con COVID-19, confirmada por prueba bioquímica, con
diagnóstico de obesidad o IMC≥30kg/m2 que cumplieron con los respectivos criterios de
inclusión en este estudio, atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado en el
periodo de abril a diciembre del 2020. Resultados: Se revisaron un total de 436 historias
clínicas, finalmente se incluyeron 340 en total en este estudio. Más de 50% de pacientes
fueron de sexo masculino (57,1%), entre 30-59 años (67,1%) y pertenecían a Obesidad
Clase I (60,9%). El 50% de pacientes presentaron un IMC ≤33,21 kg/m2 y requirieron
≤9 días de hospitalización. El 85,9% de pacientes presentaron cuadro clínico severo y
menos de la mitad (38,2%) fallecieron. Las comorbilidades más asociadas a obesidad
fueron la hipertensión arterial (15,29%) y diabetes mellitus. El 99,11% de pacientes
requirió ingreso a hospitalización; 6,7% requirió ingreso a UCI y 2,35% requirió VM. No
hubo diferencia signicativa entre clase de obesidad y severidad (p>0.05), ni con la
mortalidad (p>0.05), ni entre una comorbilidad unitaria con la severidad (p>0,05). Se
halló una correlación baja entre severidad clínica y mortalidad (p<0,05), y entre el número
de comorbilidades con la mortalidad (p<0,05). Conclusiones: Los pacientes obesos con
infección por COVID-19 presentan mayor riesgo de desarrollar un cuadro clínico severo,
siendo este grupo los que tienen mayor riesgo de fallecer. Ser solamente obeso no se
relaciona con un mayor riesgo de muerte; asimismo tener obesidad mórbida no representa
mayor severidad y mortalidad que los obesos de clase inferior. Aquellos que tienen un
mayor número de comorbilidades presentan levemente mayor riesgo de muerte.
Descripción
Palabras clave
Obesidad, Mortalidad, COVID-19