Factores clínicos asociados a hemorragia subaracnoidea por aneurisma cerebral roto en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa 2018-2019
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Date
2020-07-20
Authors
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
Objetivo: Determinar los factores clínicos asociados a hemorragia subaracnoidea por
aneurisma cerebral roto en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo, Arequipa
2018 – 2019.
Métodos: Se revisaron las historias clínicas de casos atendidos por HSA que cumplieron
criterios de selección en el periodo de estudio, aplicando una ficha de datos. Se muestran
resultados mediante estadística descriptiva.
Resultados: En el periodo de 2 años se encontraron 31 casos, con una frecuencia de 15.5
casos por año. El 25.81% fueron varones y 74.19% mujeres, con edades que en 48.39% del
total de casos estuvieron entre los 50 y 59 años. El 51.61% de pacientes tuvo obesidad. Al
momento del ingreso el 48.39% presentaron elevación de la presión sistólica por encima de
los 140 mmhg y 38.71% presentaron una presión sistólica entre 120 – 139mmhg; con
compromiso grave del estado de conciencia en 3.23%, moderado en 22.58%. Los valores de
glicemia estuvieron elevados en 25.81%. Hubo mayor frecuencia de ruptura de la arteria
comunicante posterior (ACoP) en 41.94% y la comunicante anterior en 29.03%. El tipo de
aneurisma roto fue sacular en 96.77%. El 64.52% de casos se trató con clipaje quirúrgico,
en 32.26% se realizó embolización, y en 3.23% embarrilamiento. Se presentaron
complicaciones en 25.8% de casos, de las cuales fueron neurológicas en 6.45%, no
neurológicas en 9.68% y en el mismo porcentaje ambos tipos de complicaciones. Entre las
complicaciones neurológicas, la más frecuente fue el vasoespasmo (60%), y entre las
complicaciones no neurológicas, el 66.67% fueron por neumonía intrahospitalaria.
Conclusiones: La frecuencia de HSA por ruptura de aneurisma es baja, y se asocia a
obesidad y elevación de la presión arterial en mujeres alrededor de los 50 años.
PALABRAS CLAVE: hemorragia subaracnoidea, aneurisma cerebral, factores de riesgo.
Description
Keywords
Hemorragia subaracnoidea, Aneurisma cerebral, Medicina