Incidencia y etiología de la infección del sitio quirúrgico superficial en cirugías convencionales en el servicio de cirugía general, Hospital III Goyeneche 2018-2019
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Date
2020-06-26
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Universidad Católica de Santa María
Abstract
Introducción: Las complicaciones de la herida post quirúrgica son una causa importante
de morbilidad, y la infección del sitio quirúrgico una de las posibles complicaciones más
frecuentes. La infección del sitio quirúrgico (ISQ) no siempre presenta sintomatología
durante la estancia hospitalaria, sino que puede presentarse después del alta médica. La
infección del sitio quirúrgico superficial (ISQS) es una infección que se da dentro de los
30 primeros días del procedimiento y que afecta piel y tejido subcutáneo, además de dolor
o sensibilidad alrededor de la herida, inflamación en la herida y eritema o calor periincisional.
Objetivo: Identificar la incidencia y etiología de la infección del sitio quirúrgico
superficial en cirugías convencionales en el servicio de cirugía general del hospital III
Goyeneche 2018-2019
Material y método: Se solicitó autorización a la Dirección del Hospital III Goyeneche,
posteriormente se solicitó autorización a la Jefatura del Departamento de Patología
Clínica y Anatomía Patológica el acceso a los registros de cultivos de secreción de herida
operatoria. Además, se solicitó acceso a los registros de estadística para la revisión de
historias clínicas. Se llenaron las fichas de recolección de datos y luego se pasó la
información al programa estadístico Excel para su tabulación.
Resultado: Se encontraron 42 casos de infección del sitio quirúrgico superficial en el
periodo 2018-2019. La incidencia fue de 1.4%. El sexo masculino representa el 61.9% de
los casos y las mujeres el 38.1%. El grupo etario con más casos en el sexo masculino
tenía entre 18 y 30 años. Las intervenciones de emergencia conforman el 90.5% de los
casos, y el procedimiento quirúrgico más frecuente fue la apendicitis aguda complicada.
El 90.5% de los gérmenes aislados fue Escherichia coli; el 52.4% del total de casos fue
E. coli BLEE+, Staphylococcus aureus 2.4%, Pseudomona aeruginosa 2.4% y otros en
el mismo porcentaje. E. coli BLEE+ fue más sensible a imipenem y amikacina y presentó
alta resistencia a ciprofloxacino, cotrimoxazol y ceftriaxona.
Conclusiones: La incidencia de infección del sitio quirúrgico superficial hallada es
menor en comparación con otros registros internacionales. Escherichia coli fue hallado
en las ISQS en un porcentaje similar en estudios nacionales. La sensibilidad
antimicrobiana concuerda con otros estudios locales, nacionales e internacionales, pero
la resistencia antimicrobiana concuerda mejor solo con estudios locales y difiere con
estudios internacionales.
Description
Keywords
infección del sitio quirúrgico superficial, Sensibilidad antimicrobiana, cirugía convencional