Factores de riesgo asociados a colecistectomía difícil en la Clínica San Juan de Dios, Arequipa 2021 - 2024

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2025-03-19

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Universidad Católica de Santa María

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Introducción: La colecistitis aguda consiste en una de las patologías quirúrgicas más frecuentes con una alta prevalencia no solo en el contexto de nuestro país sino a nivel mundial. Para su diagnóstico la Guía de Tokio 2018 nos brinda una herramienta y para su posterior manejo mediante un procedimiento conocido como colecistectomía, la cual no está exenta de la aparición de complicaciones que pueden depender de las comorbilidades del paciente, motivo por el que se creó la Escala de Severidad de Parkland para colecistitis aguda. Por dicho motivo, el objetivo del estudio es buscar aquellos factores de riesgo del paciente y su relación con la realización de una colecistectomía difícil. Materiales y Métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, transversal, retrospectivo basado en la población que acudió al servicio de hospitalización de la Clínica San Juan de Dios, sede Arequipa entre los años 2021 y 2024 con el diagnóstico de colecistitis aguda. Se procedió a la revisión de historias clínicas y la recolección de datos; posteriormente se empleó estadística descriptiva y un análisis bivariado mediante la prueba de Chi cuadrado. Resultados: De los 222 pacientes incluidos en el estudio, el grupo etario de mayor incidencia estuvo representado por el 73.9% correspondiendo a pacientes menores a la sexta década de vida, el 59.9% del total de pacientes fueron mujeres. Se evidenció que el antecedente de cirugía previa en hemiabdomen superior estuvo presente en el 36.5% del total de pacientes; el tiempo de evolución del cuadro mayor a 72 horas estuvo presente en el 12.2% de los pacientes y el grosor de pared vesicular informado mediante ecografía mayor a 4 mm en el 65.3% del total. Conclusión: Las variables de evolución del cuadro, el antecedente de cirugía previa en hemiabdomen superior y el groso de pared vesicular informado mediante ecografía mostraron ser estadísticamente significativas por lo que son factores de riesgo a tener en cuenta para la realización de una colecistectomía difícil.

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Colecistitis Aguda, Severidad, Factores de riesgo, Colecistectomía difícil

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