Efecto de la aplicación celular en el tratamiento quirúrgico para la regeneración del periodonto: una revisión sistemática y meta - análisis. Arequipa 2022
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Date
2022-09-30
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
tratamiento quirúrgico para la regeneración del periodonto, en los indicadores: nivel de
inserción clínica (NIC), profundidad de sondaje (PS) y recesión gingival (RG) (posición
gingival aparente).
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que
evaluaron la eficacia de la terapia celular en defectos periodontales. La búsqueda se realizó en
las bases de datos electrónicas Pub-med, Cochrane y Scopus y literatura gris. Se siguieron las
pautas de los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis
(PRISMA). Asimismo, para la estimación del efecto, se calcularon las diferencias de medias
estandarizadas (DME) con sus respectivos intervalos de confianza al 95%, además el
metaanálisis se realizó utilizando efectos fijos. Finalmente se evaluó la calidad de la evidencia
a través del instrumento Risk of Bais (RoB 2.0) de Cochrane para ECA.
Criterios de selección: ensayos clínicos en pacientes afectados con periodontitis sin
compromiso sistémico tratados con terapia celular en comparación con terapias no celulares.
La evaluación de resultados fue considerada en base a indicadores: nivel de inserción clínica
(NIC), profundidad de sondaje (PS), recesión gingival (RG) (posición gingival aparente) con al
menos 6 meses de seguimiento. Publicados en ingles desde el año 2010 hasta la actualidad.
Resultados: Se incluyeron 8 ensayos clínicos que involucraron a 174 pacientes en el
análisis cualitativo y cuantitativo que cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontró un
riesgo de sesgo de bajo a moderado en la mayoría de estudios y también moderada
heterogeneidad. Se encontraron diferencias pequeñas pero significativas entre los grupos que
aplicaron terapia celular vs los que aplicaron terapia no celular, para el resultado PS de -0.63
vii
milímetros (IC del 95% [-0.95,-0.31] y para NIC -0.45 milímetros (IC del 95% [-0.75,0.15]).
Con respecto al resultado receción gingival se evidencio diferencias, sin embargo, no
significativas con valores de -0.10 milímetros (IC del 95% [-0.41 ,0.20]).
Conclusión: Los resultados informaron. que existen diferencias significativas entre el efecto
de la terapia celular y el efecto de la terapia sin células sobre el nivel de inserción clínica,
profundidad de sondaje y recesión gingival.
Description
Keywords
Revisión sistemática, Meta-análisi, Terapia celular, Regeneración del periodonto