Asociación entre diagnóstico de papanicolaou positivo y los resultados de biopsia cervicouterina en el estudio preventivo de cáncer del cuello uterino en el Hospital III Essalud de Yanahuara, de enero a diciembre del 2024
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Date
2025-03-19
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
Objetivo: Evaluar la asociación entre los resultados de la citología cervicovaginal y los
hallazgos histopatológicos en lesiones premalignas del cuello uterino en pacientes atendidas en
el Hospital Yanahuara III durante el año 2024.
Metodología: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y transversal, basado en la
revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico positivo citológico y biopsia cervical.
Se empleó el Sistema Bethesda para clasificar los resultados citológicos y los criterios
histopatológicos Richard para los diagnósticos de biopsia. Se calcularon parámetros
diagnósticos como especificidad, sensibilidad, predictivo negativo (VPN) y valor predictivo
positivo (VPP); y se evaluó la concordancia diagnóstica mediante el coeficiente de
contingencia.
Resultados: La sensibilidad de la citología fue del 72.73%, mientras que la especificidad
alcanzó el 81.32%. El VPP fue del 65.31% y el VPN del 86.05%. La concordancia entre el los
resultados de citología e histología de cérvix fue moderada, con un coeficiente de contingencia
de 0.577 (p < 0.05). Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LIEBG) se hallaron
como las más frecuentes en los diagnósticos citológicos, mientras que la neoplasia intraepitelial
cervical de grado I (NIC-I) predominó en los hallazgos histopatológicos.
Conclusión: La citología cervicovaginal es un método diagnóstico de utilidad para el tamizaje
inicial de lesiones premalignas de cérvix, sin embargo presenta limitaciones en términos de
sensibilidad y especificidad. La concordancia moderada entre la citología y la histopatología
refuerza la necesidad de complementar el tamizaje con pruebas adicionales, como la detección
de ADN del VPH y la colposcopía, para mejorar la precisión diagnóstica y reducir la tasa de
falsos negativos y positivos.
Description
Keywords
Papanicolaou, Biopsia, Cérvix