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Factores peri operatorios relacionados con el desarrollo de trombosis venosa profunda en pacientes sometidos a cirugía ortopédica de cadera en el Hospital Honorio Delgado Espinoza, 2023-2024
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Fecha
2026-03-17
Autores
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Objetivo: Determinar los factores peri operatorios asociados al desarrollo de trombosis venosa
profunda en pacientes sometidos a cirugía ortopédica de cadera en el Hospital Honorio Delgado
Espinoza durante el periodo 2023–2024
Materiales y método: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, de tipo analítico. La
muestra estuvo conformada por 72 historias clínicas seleccionadas de un total de 273 pacientes
hospitalizados por fractura de cadera en el servicio de traumatología. Se analizaron variables
preoperatorias (sexo, edad, índice de masa corporal, comorbilidades, riesgo cardiovascular y
clasificación ASA) y quirúrgicas (tipo de fractura, tipo y tiempo de cirugía, tipo de anestesia,
inmovilización postoperatoria), así como características de la tromboprofilaxis (tipo, dosis y
duración). Se utilizó la prueba de chi cuadrado para determinar asociación estadística,
considerando significativo un valor de p < 0.05.
Resultados: La frecuencia de trombosis venosa profunda fue de 6,9%. La mayoría de pacientes
fueron mujeres (73,6%) y mayores de 60 años. Se encontró asociación estadísticamente
significativa entre el desarrollo de TVP y la clasificación del índice de masa corporal (p =
0.001), el riesgo quirúrgico cardiovascular (p = 0.033), la dosis de profilaxis farmacológica (p
= 0.007) y la presencia de otras complicaciones postoperatorias (p = 0.001). No se evidenció
asociación significativa con la duración de la profilaxis antitrombótica (p = 0.500). Los casos
de TVP se presentaron principalmente en pacientes con mayor tiempo operatorio e
inmovilización prolongada.
Conclusión: El desarrollo de trombosis venosa profunda en pacientes sometidos a cirugía
ortopédica de cadera se asocia a factores clínicos y quirúrgicos que incrementan el estado
protrombótico y la estasis venosa, particularmente obesidad, mayor riesgo cardiovascular y
complicaciones postoperatorias. La adecuada estratificación del riesgo y la optimización de la
tromboprofilaxis podrían contribuir a disminuir la incidencia de esta complicación.
Descripción
Palabras clave
Trombosis venosa profunda, Tromboprofilaxis, Fractura de cadera