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Utilidad pronóstica de los scores Glasgow Blatchford, Rockall y AIMS65 en hemorragia digestiva alta no variceal en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza 2023-2024
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Fecha
2026-03-02
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
La hemorragia digestiva alta no variceal es una causa frecuente de hospitalización y se asocia
a complicaciones como el resangrado. La estratificación temprana del riesgo mediante scores
pronósticos optimiza la toma de decisiones clínicas; entre los más usados se encuentran
Glasgow-Blatchford, Rockall y AIMS65, cuyo desempeño varía según la población. Objetivo:
Evaluar la utilidad pronóstica de las escalas Glasgow-Blatchford, Rockall y AIMS65 para
predecir resangrado intrahospitalario en pacientes atendidos en el Hospital Regional Honorio
Delgado Espinoza, 2023–2024. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico
en 170 pacientes adultos con diagnóstico endoscópico de hemorragia digestiva alta no variceal.
Se recolectaron datos clínicos, de laboratorio y endoscópicos, y se calcularon los puntajes
Glasgow-Blatchford, Rockall completo y AIMS65. El desempeño se evaluó mediante curvas
ROC, AUC, índice de Youden, sensibilidad, especificidad y valores predictivos. La edad media
fue 59.7 ± 19.9 años y el 60.0% fueron varones. La úlcera péptica fue la etiología más frecuente
(53.5%) y predominó Forrest III (52.6%). El resangrado intrahospitalario ocurrió en el 10.0%.
Glasgow-Blatchford mostró la mayor capacidad discriminativa (AUC=0.785), seguida de
Rockall (AUC=0.661) y AIMS65 (AUC=0.629), sin diferencias estadísticamente significativas
(p>0.05). En conclusión, Glasgow-Blatchford presentó el mejor desempeño para predecir
resangrado intrahospitalario, con alta sensibilidad y valor predictivo negativo; Rockall y
AIMS65 fueron más específicas como herramientas complementarias.
Descripción
Palabras clave
Hemorragia digestiva alta no variceal, Resangrado intrahospitalario, Scores pronósticos