Prevalencia de la Hiperinsulinemia en Adolescentes Obesos Hijos de Padres Con Diabetes Tipo 2 Del Hospital III de Yanahuara ESSALUD, Arequipa 2001 - 2003

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2004-01-26

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Universidad Católica de Santa María

Abstract

El hallazgo en nuestro medio de una elevada prevalencia de resistencia a la insulina (88%) en adultos familiares de diabéticos (estudio que realizamos el año 2000) , conjuntamente con el hecho de que la diabetes mellitus tipo 2 presenta una fase previa de hiperinsulinemia y que la obesidad, que es frecuente en este tipo de diabetes, constituye un factor importante en su desarrollo, nos han motivado a indagar ,en una etapa más temprana de la vida, en familiares de primer grado de diabéticos que además presenten obesidad, sobre los niveles sanguíneos de insulina. El objetivo principal del presente estudio es conocer en nuestro medio la prevalencia de hiperinsulinemia en adolescentes obesos hijos de padres (padre o madre) que padecen de diabetes tipo 2. El estudio se llevó a cabo en un primer grupo de 50 adolescentes obesos hijos de diabéticos y en un segundo grupo también de 50 adolescentes obesos hijos de no diabéticos, del programa de diabetes del hospital III de Yanahuara ESSALUD. Los integrantes de ambos grupos de estudio fueron seleccionados al azar e involucraron a adolescentes de ambos sexos y de edades entre los 12 a 20 años. En todos ellos se dosó insulina 2 horas después de un desayuno simple estandarizado. Además, en una ficha clínica se consignó datos de cada uno de los adolescentes de los grupos de estudio, referentes a edad, sexo y otros datos antropométricos: peso, talla, IMC, y medida de la presión arterial. Datos personales, hijo(a) de diabético, tipo de carbohidratos (CHO) de la alimentación. Antecedentes personales clínicos: macrosomía fetal (neonatal), hipertensión arterial, presencia de acantosis nigricans, y antecedentes paternos o maternos de: Obesidad, HTA, ACV y otros. Los resultados evidenciaron una prevalencia de hiperinsulinemia en los adolescentes obesos hijos de diabéticos de 76% y en los adolescentes obesos hijos de no diabéticos de sólo 24%, también se evidenció en los casos de los grupos de estudio la ingesta de alimentos a predominio de carbohidratos simples (CHO) (60%), HTA (12%) presencia de acantosis nigricans (28%), y el antecedente de macrosomía fetal (neonatal) (44%) También se encontró en ambos grupos de estudio una mayor hiperinsulinemia en los estadíos Tanner III y IV. En los antecedentes de los padres con diabetes mellitus tipo 2 se evidenció, la existencia de obesidad (74%), e HTA (70%). La importancia de nuestros hallazgos, en una etapa relativamente temprana de la vida, radica en la posibilidad de que realizando prevención primaria, podría ser factible retardar o prevenir la aparición de la diabetes mellitus 2. Se concluye, que los adolescentes obesos hijos de padres con diabetes mellitus tipo 2, presentan una elevada prevalencia de hiperinsulinemia.

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Hiperinsulinemia, Padres con Diabetes

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