Efectividad de los Criterios de las Guías de Tokio 2018 en el Diagnóstico y Manejo de la Colecistitis Aguda en el Hospital Honorio Delgado Espinoza – Arequipa, Enero 2018 – Marzo 2019

dc.contributor.advisorBarreda Tamayo, Hernán Simón
dc.contributor.authorPinto Barrios, Giancarlo Frey
dc.date.accessioned2019-08-07T16:52:51Z
dc.date.available2019-08-07T16:52:51Z
dc.date.issued2019-08-07
dc.description.abstractObjetivo: Las guías de Tokio 2018 (TG18) para colecistitis aguda no son aplicadas rutinariamente en los hospitales peruanos. Se realizó esta investigación para evaluar la efectividad diagnóstica de esta y compararla con la efectividad del diagnóstico dado en emergencia de un hospital nacional. Además de describir las diferencias en el tratamiento, con aquel propuesto por la guía. Métodos: En este estudio retrospectivo se uso como “gold standard” el diagnóstico histopatológico de 317 pacientes colecistectomizados en el hospital, frente a los diagnósticos de hospitalización y los obtenidos al aplicar las TG18 a los 177 casos de la población de estudio. Mediante una prueba de McNemar combinada se analizó las diferencias entre ambos métodos diagnósticos y se usó el nomograma de Fagan para escoger el que muestre mejores resultados post-test. Resultados: Con una sensibilidad de 73.77% y especificidad de 88.06%, las TG18 mostraron diferencias significativas respecto a los valores del hospital (p=0.00 y p=0.02). Ambos métodos diagnósticos como un todo mostraron diferencias significativas, igualmente (p=0.00). La probabilidad post-test de las TG18 es superior a la del diagnóstico del hospital. Conclusiones: Las TG18 fueron altamente efectivas en el diagnóstico de colecistitis aguda en comparación al hospital estudiado, el cual mostró indicadores diagnósticos muy cercanos a los que se hallaría de forma aleatoria. Sin embargo, se requiere reducir el número de pacientes “sospechosos” para colecistitis aguda al aplicar las TG18, con la finalidad de que esta conserve su valor alto de sensibilidad. Palabras claves: Colecistitis aguda, Guías de Tokio 2018, Probabilidad post-test, Nomograma de Fagan.es_ES
dc.description.uriTesises_ES
dc.formatapplication/pdfes_ES
dc.identifier.urihttps://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/9203
dc.language.isospaes_ES
dc.publisherUniversidad Católica de Santa Maríaes_ES
dc.publisher.countryPEes_ES
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses_ES
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/es_ES
dc.sourceUniversidad Católica de Santa Maríaes_ES
dc.sourceRepositorio de la Universidad Católica de Santa María - UCSMes_ES
dc.subjectColecistitis agudaes_ES
dc.subjectGuías de Tokio 2018es_ES
dc.subjectProbabilidad post-testes_ES
dc.subjectNomograma de Faganes_ES
dc.subject.ocdehttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00es_ES
dc.titleEfectividad de los Criterios de las Guías de Tokio 2018 en el Diagnóstico y Manejo de la Colecistitis Aguda en el Hospital Honorio Delgado Espinoza – Arequipa, Enero 2018 – Marzo 2019es_ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesises_ES
dc.type.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersiones_ES
renati.discipline912016es_ES
renati.levelhttps://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesionales_ES
renati.typehttps://purl.org/pe-repo/renati/type#tesises_ES
thesis.degree.disciplineMedicina Humanaes_ES
thesis.degree.grantorUniversidad Católica de Santa María.Facultad de Medicina Humanaes_ES
thesis.degree.levelTítulo Profesionales_ES
thesis.degree.nameMédico Cirujanoes_ES

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