Valores de hemoglobina en gestantes y su relación con los resultados perinatales de partos atendidos en el C.S. Maritza Campos, enero - diciembre 2024
Loading...
Date
2025-03-13
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
Objetivo: Determinar los valores de hemoglobina en gestantes, la frecuencia y severidad de
anemia gestacional y su relación con los resultados perinatales de partos atendidos en el Centro
de Salud Maritza Campos de Zamácola, enero - diciembre 2024.
Métodos: Se revisaron las historias clínicas neonatales de los partos atendidos en el centro de
salud durante el 2024, separadas en grupos de severidad: sin anemia gestacional, con anemia
gestacional leve y con anemia gestacional moderada. Se compararon los grupos con anemia vs
el grupo sin anemia para determinar su relación con los resultados perinatales (maternos y
neonatales) adversos. Se analizaron datos mediante prueba de independencia chi cuadrado o
exacta de Fisher, y cálculo de odds ratio con intervalos de confianza al 95%.
Resultados: De un total de 636 atenciones se incluyeron 565 partos, constituyendo un 88.84%
de la población. La edad materna promedio fue de 27.38 ± 5.47 años (15 - 42 años); el 27.96%
fueron primíparas, 68.14% multíparas y 3.89% gran multíparas. La anemia gestacional tuvo
una prevalencia del 20.88%, con 13.63% de anemia leve y 7.26% de anemia moderada. Hubo
un neonato prematuro (0.18% de casos), 99.47% fueron partos a término, 0.35% postérmino.
El 50.27% de neonatos fueron varones y 49.73% mujeres. Un 0.35% de neonatos tuvieron bajo
peso al nacer y 2.83% fueron macrosómicos. El Apgar al minuto fue bajo en 1.24% de partos,
y todos se recuperaron a los 5 minutos. Cabe mencionar que no se reportaron casos de asfixia
neonatal ni restricción del crecimiento intraauterino. En cuanto a los resultados maternos
adversos, solo la hemorragia posparto se asoció de forma significativa con la anemia
gestacional moderada (p = 0.02819), que aumentaba su riesgo en 4.2 veces. Así mismo, en
cuanto resultados neonatales adversos, tener anemia gestacional moderada aumentó el riesgo
de de policitemia neonatal en 3.59 veces de forma significativa (p = 0.02535), de trastornos
congénitos en 5.89 veces (p < 0.001), de síndrome de dificultad respiratoria en 9.65 veces (p <
0.001), de síndrome de Down en 56.65 veces (p = 0.00979), de RPR neonatal positivo en 11.02
veces (p = 0.04094) y de Paladar hendido en 33.15 veces (p = 0.03361). Por otro lado, tener
anemia gestacional leve aumentó el riesgo de bradicardia en 29.64 veces (p = 0.02955). Es
importante resaltar que los neonatos prematuros tuvieron un OR ajustado de 3.59 aunque no
fue significativo (p = 0.44071). Así mismo, aquellos con bajo peso tuvieron un OR ajustado
de 2.15 que tampoco resultó significativo (p = 0.62731). Así mismo, debido a que no se
reportaron casos de asfixia neonatal ni restricción del crecimiento intraauterino (RCIU),
sus valores de OR fueron de 0.00, sin significancia estadística. Conclusiones: Se encontró una frecuencia de anemia gestacional de 20.88%, con predominio
de anemia leve con 13.63% en partos atendidos en el Centro de Salud Maritza Campos de
Zamácola, enero - diciembre 2024. En cuanto a los resultados maternos adversos, la anemia
gestacional moderada se asoció con la hemorragia de posparto; y en cuanto a los resultados
neonatales adversos, la anemia gestacional moderada se asoció a policitemia neonatal,
síndrome de dificultad respiratoria, síndrome de down y paladar hendido; mientras que la
anemia gestacional leve se asoció a bradicardia neonatal. Así mismo, resaltar que los casos de
prematuros y de bajo peso al nacer fueron muy escasos, y no se reportaron casos de asfixia
neonatal ni restricción en el crecimiento intrauterino.
Description
Keywords
Anemia gestacional, Hemoglobina, Partos