Acceso Abierto
Factores asociados a la adherencia terapéutica en pacientes con diabetes atendidos en el Hospital III Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, Enero - Febrero 2025.
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Fecha
2025-03-15
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Objetivo: Determinar los factores asociados a la adherencia terapéutica en pacientes con
diabetes atendidos en el Hospital III Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, enero –
febrero 2025. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, prospectivo, analítico
en pacientes con diabetes que acudían a consultorio en el Hospital, a quienes se les encuestó
midiendo factores sociodemográficos, clínicos y relacionados a la accesibilidad médica, así
como su nivel de adherencia al tratamiento de la diabetes (MMAS-4). Se realizó estadística
descriptiva e inferencial. La investigación estuvo alineada a los criterios éticos de investigación.
Resultados: Se encuestó a 224 pacientes con diabetes. Las características de los factores
sociodemográficos fueron: edad promedio de 61.81 (DE: 11.70), sexo femenino (77.23%),
grado de instrucción bajo (sin instrucción 30.80%, y primario 33.48%); de los factores clínicos
fueron: tiempo de enfermedad mayor de 10 años (49.55%), con comorbilidades (72.32%),
especialmente hipertensión (54.02%), y que consumían más de 3 medicamentos (59.93%); y de
los factores relacionados a la accesibilidad médica fueron: no pertenecer a un club de diabetes
(76.34%), no haber recibido educación de diabetes en el último año (44.64%), no obtener
fácilmente citas control (87.50%). Solo el 29.02% fueron adherentes al tratamiento de diabetes.
Además, 62.95% olvida tomar frecuentemente sus medicamentos; 27.23% no toma sus
medicamentos a las horas indicadas; 25.45% dejó de tomar sus medicamentos al sentir mejoría;
y el 48.66% dejó de tomar sus medicamentos si se sentían mal luego de consumirlos. Los
factores asociados a la adherencia fueron: tener edades entre 40 a 59 años (p = 0.020), grado de
instrucción (p = 0.022), y haber recibido educación sobre diabetes mellitus en el último año (p
< 0.001). Así mismo, “olvidar tomar sus medicamentos” se asoció a mayor edad (p = 0.005),
más de 10 años de enfermedad (p = 0.005), tener una comorbilidad (p = 0.031). “Tomar sus
medicamentos a las horas indicadas” se asoció a pertenecer al club de Diabetes (p = 0.009) o
haber recibido educación sobre diabetes en el último año (p = 0.003). “Abandonar sus
medicamentos por mejoría” se asoció a tiempo de enfermedad de 5 a 10 años (p = 0.018), menor
número de comorbilidades (p = 0.034), tomar menos medicamentos (p < 0.001) y no haber
recibido educación sobre diabetes el último año (p = 0.001). Por último “abandonar sus
medicamentos por sentirse peor” se asoció a tener mayor nivel de instrucción (p = 0.019).
Conclusiones: El 70% de pacientes con diabetes atendidos en un hospital de tercer nivel no eran
adherentes con su tratamiento para diabetes, siendo los principales motivos el olvido en la toma
de medicamentos y el abandono del tratamiento por efectos adversos. La adherencia se asoció
significativamente a menor edad, grado de instrucción y al haber recibido educación sobre
diabetes recientemente. Siendo importante resaltar que cada componente de la adherencia se
asoció a factores distintos, evidenciando que la adherencia no es un constructo homogéneo, sino
un conjunto de conductas influenciadas por variables clínicas, sociodemográficas y
psicosociales, revelando la necesidad de intervenciones personalizadas que consideren estos
factores propios.
Descripción
Palabras clave
Adherencia terapéutica, Diabetes mellitus tipo 2;, Adultos