Acceso Abierto
Morbilidad postoperatoria de la reparación endoscópica preaponeurótica para la diástasis de músculos rectos en el Hospital Regional Policial en el periodo 2023 - 2025
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Fecha
2026-03-16
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
La diástasis de los músculos rectos abdominales es una alteración frecuente que afecta la
estética y funcionabilidad del abdomen, con impacto significativo en la calidad de vida. Como
tratamiento quirúrgico se utiliza la reparación endoscópica preaponeurótica (REPA), técnica
mínimamente invasiva innovadora que permite la corrección mediante plicatura y refuerzo de
la línea alba con baja morbilidad. A pesar de ello, la información sobre complicaciones
postoperatorias específicas asociadas a esta técnica es limitada, lo que motiva la necesidad de
un estudio descriptivo que analice y documente la morbilidad postoperatoria asociada a la REPA
para mejorar el manejo clínico y quirúrgico. El objetivo principal del estudio es analizar y
describir la morbilidad postoperatoria temprana y tardía tras realizar la REPA en pacientes con
diástasis de músculos rectos. Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en
pacientes adultos tratados con esta técnica quirúrgica en un hospital nivel II-1. La selección fue
secuencial, con criterios de inclusión específicos y seguimiento ambulatorio sistemático
postoperatorio en el periodo 2023-2025. Se recopilaron los datos mediante historias clínicas,
reportes operatorios y evaluaciones clínicas periódicas. Los resultados mostraron que
participaron 23 pacientes, predominando mujeres (65,2 %) y el grupo etario entre 56 y 68 años.
La mayoría presentó exceso de peso, principalmente obesidad I (43,5 %) y sobrepeso (39,1 %).
El diagnóstico más frecuente fue diástasis asociada a hernia umbilical (39,1 %). En los
hallazgos intraoperatorios, la diástasis mostró una media de 4,3 cm y la clasificación de Ranney
fue mayoritariamente tipo II (78,3 %). En cuanto a morbilidad, el 65,2 % presentó
complicaciones clasificadas como Clavien-Dindo grado II; el dolor postoperatorio fue la
complicación más frecuente (47,8 %), seguido de seroma con o sin dolor. El análisis estadístico
reveló que las comorbilidades (p = 0,009) y el tiempo quirúrgico (p = 0,041) fueron los únicos
factores significativamente asociados a complicaciones postoperatorias. Más de la mitad de los
pacientes (52,2 %) retomó sus actividades dentro de los primeros ocho días y el 100 % fue dado
de alta como mejorado. Este estudio aporta evidencia específica, actualizada y relevante sobre
la seguridad y las complicaciones postoperatorias de la técnica REPA, contribuyendo a
optimizar el manejo quirúrgico y mejorar los resultados en el tratamiento de la diástasis de los
músculos rectos del abdomen.
Descripción
Palabras clave
Reparación endoscópica preaponeurótica, Morbilidad postoperatoria, Diástasis de rectos