Grado de Confiabilidad del Papanicolaou y Colposcopía en Pacientes con Resultado Biópsico de Lesiones Premalignas y Cáncer In Situ De Cérvix Uterino, Atendidas en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Enero 2016 – Diciembre 2017
| dc.contributor.author | Pinto Valdivia, Romina Solange | |
| dc.date.accessioned | 2018-03-21T01:16:21Z | |
| dc.date.available | 2018-03-21T01:16:21Z | |
| dc.date.issued | 2018-03-20 | |
| dc.description.abstract | Antecedentes: El examen de frotis cervical y la colposcopía son métodos importantes y los más usados actualmente en el cribado de lesiones cervicouterinas. Objetivo: Determinar el grado de confiabilidad del Papanicolaou y la Colposcopía en pacientes con biopsia de lesiones pre-malignas y cáncer in situ de cérvix uterino en el Hospital Regional Honorio Delgado, 2017. Métodos: Se revisó una muestra de 184 casos con reportes de biopsia de lesiones sospechosas, con resultado además de Papanicolaou y coloposcopía. Se comparan variables mediante prueba chi cuadrado, se establece concordancia mediante coeficiente kappa de Fleiss y se establecen valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Resultados: La edad promedio de participantes fue de 39.22 ± 11.54 años. El Papanicolaou de frotis cervical en 23.91% mostró resultados normales, 60.33% tuvo resultados de lesión intraepitelial cervical de bajo grado (LIEBG), y 15.76% lesiones intraepiteliales de alto grado (LIEAG). En la colposcopía solo un caso reportó hallazgos normales (0.54%), 80.43% tuvo LIEBG y 19.02% LIEAG. En la biopsia hubo dos reportes de hallazgo normales (1.09%), hubo displasia leve en 69.57%, moderada en 22.28% y severa en 3.26% de casos. Un 3.8% de mujeres tuvo diagnóstico de cáncer in situ. La comparación del Papanicolaou y la colposcopía mostró marcadas diferencias entre los dos estudios, sobre todo en el hallazgo de normalidad (23.91% en el Pap, 0.54% en la colposcopía), y en las lesiones de bajo grado, que fueron más frecuentes con la colposcopía (80.43%) que en el Pap (60.33%; p < 0.05), y los estudios mostraron una baja concordancia (κ = 17.25%). Se encontró que para el diagnóstico de LIEAG, el PAP tiene una sensibilidad de 30%, una especificidad de 90%, un un valor predictivo positivo de 55% y un valor predictivo negativo de 75%; mientras que la colposcopía para la detección de LIEAG, arrojó valores de sensibilidad de 43%, especificidad de 91%, y valor predictivo positivo de 66% y predictivo negativo de 79%. Para el diagnóstico de displasia versus normal, el PAP arrojó un valor de sensibilidad de 76%, especificidad de 50%, un un VPP de 99% y un VPN de 2%, mientras que la colposcopía arrojó valores de sensibilidad de 99%, especificidad de 50%, y VPP de 99% y VPN de 50%. Conclusiones: El Papanicolaou y la colposcopía son estudios altamente sensibles como pruebas de detección precoz de algún grado de displasia cervicouterina (76 - 99%), y son pruebas menos sensibles para la detección de lesiones de alto grado (30 - 43%), son estudios bastante específicos como pruebas de detección precoz de lesiones premalignas cervicouterinas (90 - 91%).Existe diferencia significativa entre los resultados obtenidos por papanicolaou y por colposcopía (p<0.05). | es_ES |
| dc.description.uri | Tesis | es_ES |
| dc.format | application/pdf | es_ES |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/7525 | |
| dc.language.iso | spa | es_ES |
| dc.publisher | Universidad Católica de Santa María | es_ES |
| dc.publisher.country | PE | es_ES |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | es_ES |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | es_ES |
| dc.source | Universidad Católica de Santa María | es_ES |
| dc.source | Repositorio de la Universidad Católica de Santa María - UCSM | es_ES |
| dc.subject | Papanicolaou | es_ES |
| dc.subject | colposcopía | es_ES |
| dc.subject | biopsia | es_ES |
| dc.subject | cáncer in situ | es_ES |
| dc.subject | concordancia | es_ES |
| dc.subject | valor diagnóstico | es_ES |
| dc.subject.ocde | https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00 | es_ES |
| dc.title | Grado de Confiabilidad del Papanicolaou y Colposcopía en Pacientes con Resultado Biópsico de Lesiones Premalignas y Cáncer In Situ De Cérvix Uterino, Atendidas en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Enero 2016 – Diciembre 2017 | es_ES |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | es_ES |
| dc.type.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | es_ES |
| renati.discipline | 912016 | es_ES |
| renati.level | https://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional | es_ES |
| renati.type | https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis | es_ES |
| thesis.degree.discipline | Medicina Humana | es_ES |
| thesis.degree.grantor | Universidad Católica de Santa María.Facultad de Medicina Humana | es_ES |
| thesis.degree.level | Título Profesional | es_ES |
| thesis.degree.name | Médico Cirujano | es_ES |