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Asociación de sexo, edad y distribución microbiológica con la resistencia antimicrobiana en urocultivos de pacientes pediátricos en el Hospital III Goyeneche, Arequipa 2024

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Fecha

2025-12-10

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Editor

Universidad Católica de Santa María

Resumen

Objetivos: Determinar la asociación de sexo, edad, y distribución microbiológica con la resistencia antimicrobiana en urocultivos de pacientes pediátricos en el Hospital III Goyeneche, Arequipa 2024. Materiales y métodos: Se llevo a cabo un estudio de tipo observacional, analítico y retrospectivo mediante revisión documental de 75 historias clínicas de pacientes pediátricos hospitalizados con diagnóstico de infección urinaria. Se recopilaron datos clínicos, resultados de urocultivos y antibiograma, procesándose la información mediante análisis descriptivo y pruebas de asociación utilizando chi cuadrado y la prueba exacta de Fisher según corresponda, con un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: Del total de pacientes analizados, el 82.67% correspondió al sexo femenino y el grupo etario más afectado fue el de 29 días a 2 años (56%). Se encontró que en el 17.33% de los pacientes no se registró el resultado del urocultivo; por otro lado, el 82.67% de los urocultivos si fueron registrados, presentando una positividad del 56%. El agente más frecuente fue Escherichia Coli no BLEE (76.19%), seguido por E. Coli BLEE (16.67%) y Klebsiella pneumoniae, tanto productora (4.76%) como no productora de BLEE (2.38%). Los antibióticos con mayor sensibilidad frente E. Coli no productora de BLEE fueron las cefalosporinas, donde destaca la ceftriaxona con 96.55% de sensibilidad, amikacina (96.88%), gentamicina (86.67%) fosfomicina (95.65%) y nitrofurantoína (92.56%); mientras que se observó resistencia frente a trimetoprim/sulfametoxazol (70.37%), ciprofloxacina (12.50%) y amoxicilina (33.33%). El 45.33% de los pacientes recibió antibióticos sin respaldo microbiológico. Se halló asociación significativa entre microorganismos productores de BLEE y la resistencia antimicrobiana frente a cefalosporinas (p < 0.001) y norfloxacino (p = 0.009). Conclusiones: Escherichia Coli fue el principal agente etiológico identificado en las infecciones urinarias pediátricas. Los resultados reflejan un incremento en la resistencia a antibióticos comúnmente utilizados, especialmente en cepas productoras de BLEE. Estos hallazgos resaltan la importancia de fortalecer la vigilancia microbiológica, optimizar el uso de antibiogramas y fomentar el empleo racional de antimicrobianos para evitar la propagación de cepas resistentes.

Descripción

Palabras clave

Infección urinaria pediátrica, Resistencia antimicrobiana, Escherichia Coli.

Citación

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