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Obesidad pregestacional como factor de riesgo para resultados adversos materno-perinatales en mujeres atendidas en el servicio de obstetricia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el año 2024
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Fecha
2025-03-10
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Objetivo: Determinar la asociación entre la obesidad pregestacional y la aparición de
complicaciones materno-perinatales en mujeres atendidas en el servicio de obstetricia del
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante el año 2024. Materiales y métodos:
El estudio fue de diseño analítico, con enfoque retrospectivo de casos y controles. La
muestra estuvo conformada por 146 gestantes, distribuidas en dos grupos: 73 casos, que
presentaron complicaciones materno-perinatales, y 73 controles, sin complicaciones.
Resultados: Entre los resultados adversos maternos más frecuentes se identificaron las
cesáreas (43.8%), preeclampsia (27.4%), diabetes gestacional (21.9%) y hemorragias
posparto (6.8%). En cuanto a los resultados adversos perinatales, destacaron la macrosomía
fetal (42.47%), el bajo peso al nacer (32.88%), el óbito fetal (17.81%) y la sepsis neonatal
(6.85%). Las mujeres con obesidad pregestacional mostraron un mayor riesgo de
complicaciones en comparación con aquellas con IMC < 30, reafirmando su relevancia
como factor de riesgo significativo. Además, el grado de obesidad influyó en la gravedad de
los desenlaces, siendo la macrosomía y las complicaciones hipertensivas más prevalentes en
obesidad severa. En cuanto a las complicaciones maternas, la obesidad pregestacional
mostró una fuerte asociación con el parto por cesárea, con un OR de 5.01. Los factores
sociodemográficos, como un bajo nivel educativo (56.16% en casos frente a 13.70% en
controles) y controles prenatales insuficientes (50.68% en casos con solo 1-3 controles),
también incrementaron las complicaciones. Estos hallazgos subrayan la necesidad de
abordar la obesidad antes del embarazo mediante estrategias de prevención y manejo integral
para mejorar los desenlaces materno-perinatales. Conclusión: El análisis reveló una
asociación significativa entre la obesidad pregestacional y complicaciones maternoperinatales
(p = 0.001). Las mujeres obesas presentaron un riesgo 3.28 veces mayor de
complicaciones (OR 3.281; IC 95% 1.664–6.470) en comparación con mujeres sin obesidad,
confirmando que la obesidad pregestacional es un factor de riesgo clave.
Descripción
Palabras clave
Obesidad pregestacional, Complicaciones materno-perinatales, Servicio de obstetricia