Ruptura prematura de membranas en gestante de 27 semanas, Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo – EsSalud – abril 2024.
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Date
2024-11-19
Authors
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Publisher
Universidad Católica de Santa María
Abstract
La ruptura prematura de membranas se define como la ruptura de las membranas ovulares
antes del inicio del trabajo de parto; cuando ocurre antes de las 37 semanas de edad
gestacional se le conoce como ruptura prematura de membranas pretérmino.
En este caso clínico la ruptura prematura de membranas se da entre las 27 a 33 semanas
de gestación según clasificación; se confirma edad gestacional, diagnóstico de ruptura
prematura de membranas, bienestar fetal y vía de parto; posteriormente se continua con
el tratamiento antibiótico y corticoesteroide para prolongar el embarazo; luego de la
maduración pulmonar se mantiene conducta expectante hasta las 34 semanas, para luego
interrumpir el embarazo.
OBJETIVO
Identificar los procedimientos que se realizaron de acuerdo a protocolo para evitar
complicaciones en la Ruptura Prematura de Membranas y analizar los factores de riesgo
asociados.
MATERIALES Y METODOS
Es un estudio descriptivo, documental, observacional y de corte transversal, en el cual se
elaboró la historia clínica de una paciente con el diagnostico de ruptura prematura de
membranas en gestación de 27 semanas.
CASO CLINICO
Paciente femenina de 36 años, multigesta primípara, con 27 semanas 0/7 días de
gestación; con diagnóstico de Ruptura Prematura de Membranas Pretérmino; Refiere
perdida de líquido transvaginal desde el 27 de marzo del 2024; ingresa al servicio de
Emergencia de Gineco Obstetricia del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo
el 08 de Abril; se inicia con tratamiento: maduración pulmonar y antibiótico terapia;
además se indica: dieta blanda, reposo relativo, control de funciones vitales, control
estricto de perdida de líquido transvaginal y exámenes auxiliares.
Actualmente la paciente se encuentra en buen estado general, no cefalea, no nauseas, no
vómitos; no trabajo de parto, no pérdida de sangre, percibe movimientos fetales, se realiza
monitoreo electrónico fetal cada 24 horas, donde no se evidencia contracciones uterinas,
ni sufrimiento fetal; a su vez completó con el tratamiento antibiótico y maduración
pulmonar.
Última ecografía con fecha 20 de abril, se evidencia crecimiento fetal adecuado, líquido
amniótico disminuido, vitalidad fetal conservada.
Último análisis de laboratorio con fecha 19 de abril, ligero incremento en la Proteína C
reactiva y hemograma normal.
Paciente actualmente continua en hospitalización con evolución estacionaria y conducta
obstétrica expectante.
Description
Keywords
Maduración Fetal, Parto Pretérmino