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Cáncer Cérvico Uterino en hospital de nivel III de Arequipa - 2025
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Fecha
2026-04-14
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
Objetivo: Presentar de forma estructurada los antecedentes personales, ginecológicos y familiares registrados en la historia clínica; analizar críticamente la evolución del caso y el tratamiento según el estadio de la enfermedad; y promover medidas de prevención primaria y secundaria orientadas a disminuir el riesgo de cáncer cervicouterino. Método: Se realizó un estudio de caso basado en la revisión detallada de la historia médica de una paciente de 40 años consultante por dolor abdominal y sangrado transvaginal persistente. Se recopilaron datos sobre antecedentes, evolución de síntomas, hallazgos físicos, estudios complementarios y la intervención terapéutica. La descripción del caso se amplió en el resumen para ofrecer una visión más completa de su evolución. Resultados: La paciente presentó un cuadro de tres meses caracterizado por metrorragia progresiva y dolor abdominal, que culminó en anemia severa (Hb 6.6 g/dL) y necesidad de transfusión. La ecografía inicial evidenció engrosamiento endometrial, motivando un legrado que no resolvió el sangrado. Una biopsia posterior confirmó neoplasia maligna. En la reevaluación se observó un cuello uterino exofítico y sangrante, y la tomografía reveló una lesión cervical infiltrante de 34 × 29 mm con adenopatías sospechosas. El estudio
histopatológico identificó un carcinoma epidermoide invasor G2, compatible con un estadio FIGO III–IV. La evaluación multidisciplinaria indicó quimioterapia con platinos y radioterapia externa, junto con seguimiento imagenológico tras el tercer ciclo. Conclusiones: La revisión del caso permitió identificar antecedentes personales, ginecológicos y familiares relevantes, como la edad, la paridad, el número de parejas sexuales, el tipo de tamizaje según la edad, el sangrado vaginal anormal, el dolor abdominal recurrente, los ciclos menstruales irregulares y la diabetes mellitus tipo 2 en la madre, los cuales ayudaron a contextualizar el cuadro clínico y comprender su influencia en la progresión de la enfermedad. El análisis clínico confirmó un carcinoma cervicouterino en estadio avanzado, sustentado en hallazgos físicos, imagenológicos y anatomopatológicos, lo que justificó el inicio inmediato de quimioterapia y radioterapia dentro de un manejo multidisciplinario e integral. Asimismo, este caso evidencia la necesidad de fortalecer la prevención primaria y secundaria mediante la vacunación contra el VPH, el tamizaje periódico y la educación en salud, con el fin de detectar lesiones precursoras de manera temprana, reducir la incidencia del cáncer cervicouterino y evitar diagnósticos en etapas avanzadas.
Descripción
Palabras clave
Cáncer de cuello uterino, prevención, virus del Papiloma Humano.