Caracterización fenotípica y detección molecular de genes de carbapenemasas en aislamientos clínicos de Acinetobacter baumannii del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2024

Villanueva Sardon, Lucia Maria Fernanda

Caracterización fenotípica y detección molecular de genes de carbapenemasas en aislamientos clínicos de Acinetobacter baumannii del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2024

dc.contributor.advisor	Manrique Sam, Maria Cecilia
dc.contributor.author	Villanueva Sardon, Lucia Maria Fernanda
dc.date.accessioned	2026-10-21T14:49:50Z
dc.date.available	2026-10-21T14:49:50Z
dc.date.issued	2026-10-12
dc.description.abstract	Acinetobacter baumannii resistente a carbapenémicos figura entre los patógenos nosocomiales de prioridad crítica para la Organización Mundial de la Salud. No obstante, en el sur del Perú la vigilancia institucional se sustenta casi exclusivamente en perfiles fenotípicos, mientras que la caracterización molecular no se realiza de manera sistemática. El objetivo del presente estudio fue caracterizar fenotípicamente y detectar molecularmente los genes de carbapenemasas blaNDM, blaKPC y blaOXA-48 en aislamientos clínicos de A. baumannii del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo (HNCASE), Arequipa. Se desarrolló un estudio transversal sobre 107 aislamientos recuperados entre mayo de 2024 y enero de 2025. La identificación bacteriana y el perfil de susceptibilidad antimicrobiana procedieron del sistema automatizado MicroScan WalkAway® Plus empleado en la rutina asistencial; el ADN genómico se extrajo mediante fenol-cloroformo-alcohol isoamílico y los tres genes se detectaron por PCR convencional, con visualización en gel de agarosa al 2%. Las asociaciones se evaluaron mediante la prueba exacta de Fisher bilateral (p < 0.05). Los aislamientos correspondieron mayoritariamente a varones (71.0 %), con una edad media de 62.9 ± 17.8 años, procedentes de Medicina Intensiva y Medicina de Emergencias y Desastres (77.6%) y de muestras del tracto respiratorio inferior (65.4%). La totalidad resultó resistente a Imipenem y Meropenem (fenotipo CRAB) y el 99.1 % cumplió el criterio de multirresistencia; el sistema automatizado asignó a los 107 aislamientos una misma inferencia fenotípica compatible con producción de oxacilinasas. El gen más frecuente fue blaKPC (45.8%; IC 95%=36.1-55.7), seguido de blaNDM (32.7%; IC 95%=24.0-42.5) y blaOXA-48 (24.3 %; IC 95%=16.5-33.5); el 65.4% de los aislamientos portó al menos un gen y el 33.6%, dos o más. La coexistencia no siguió un patrón aleatorio: blaOXA-48 y blaNDM mostraron asociación positiva, mientras que blaOXA- 48 y blaKPC se excluyeron mutuamente. No se halló asociación significativa entre los genes detectados y el desenlace hospitalario (letalidad 10.3%). Se concluye que la concordancia entre el fenotipo inferido por el sistema automatizado y la detección molecular es limitada, lo que respalda la incorporación de métodos moleculares con paneles ampliados a la vigilancia institucional.
dc.format	application/pdf
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12920/17616
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Católica de Santa María	es_ES
dc.publisher.country	PE
dc.rights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/	es_ES
dc.source	Universidad Católica de Santa María	es_ES
dc.source	Repositorio de la Universidad Católica de Santa María - UCSM	es_ES
dc.subject	Acinetobacter baumannii
dc.subject	carbapenemasas
dc.subject	genes de resistencia
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.04.03
dc.title	Caracterización fenotípica y detección molecular de genes de carbapenemasas en aislamientos clínicos de Acinetobacter baumannii del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2024
dc.type	http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.version	http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
renati.advisor.dni	29420612
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0001-5229-0810
renati.author.dni	71642838
renati.discipline	51101684
renati.juror	Cordova Barrios, Cinthia Carol
renati.juror	Ita Balta Yuma, Aracely
renati.juror	Johnson Corrales, Fabrizio
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/level#bachiller
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis
thesis.degree.discipline	Ingeniería Biotecnológica
thesis.degree.grantor	Universidad Católica de Santa María.Facultad de Ciencias Farmacéuticas, Bioquímicas y Biotecnológicas	es_ES
thesis.degree.name	Ingeniero Biotecnológico