Maestría en Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social

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Browsing Maestría en Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social by Subject "Declaración"

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    Implicancias en la determinación de deudas a empleadores morosos en la sub gerencia de cobranza no tributria del seguro social de salud ESSALUD, Lima, 2020 2022
    (Universidad Católica de Santa María, 2024-04-22) Leyva Chávez, Yustine Lisseth
    En la actualidad ocurre que si los trabajadores y/o derechohabientes de una entidad empleadora pública o privada, sufren una contingencia que requiere de las prestaciones asistenciales y/o económicas de ESSALUD, este se encuentra obligado a cumplir con efectuar las prestaciones a su cargo, debido al derecho a la seguridad social con el que cuentan, sin embargo, ESSALUD tiene derecho a exigir el reembolso de estas prestaciones, si la entidad empleadora no cumple con los supuestos regulados en el artículo 10 de la Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, modificada por la Ley N° 28791 y artículo 14 de la Ley N° 27056, así como sus respectivos reglamentos. Por ello, el presente trabajo de investigación tiene como objetivo determinar cuáles son los criterios de determinación de deuda a las entidades empleadoras que son calificadas por ESSALUD que no cuentan con los 18 meses de evaluación anteriores al mes en que se inició la contingencia, tal como lo establecen las leyes mencionadas, las mismas que son notificadas a través de las Resoluciones de Cobranza emitidas por la Sub Gerencia de Cobranza no Tributaria en ESSALUD, de los años del 2020 al 2022. Asimismo, cual es el criterio para resolver los recursos de reconsideración que presentan estas entidades empleadoras. Se han analizado un total de 400 expedientes de reconsideración de los años 2020 al 2022, en los que se ha detectado que las entidades empleadoras son evaluadas por ESSALUD, sin embargo no se cumple con los supuestos de determinación de deuda de 18 meses declarados y pagados anteriores al mes de la contingencia, entre ellos están: las entidades empleadoras privadas que recién iniciaron sus actividades, las que no tienen obligación de declarar por pensionistas y otros casos que se han analizado, resultando necesario la modificación de la ley para establecer criterios justos de determinación de deuda tanto para las entidades empleadoras del sector público y privado.