Examinando por Autor "Sivincha Flores, Anne Regina"

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    Preeclampsia severa recurrente en gestante de 30 semanas 1 día, Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo -ESSALUD- julio 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2025-12-17) Sivincha Flores, Anne Regina
    Objetivo: Analizar y describir de manera crítica el caso clínico de una paciente con diagnóstico de preeclampsia severa recurrente en gestante de 30 semanas y 1 día, atendida en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo – ESSALUD Arequipa (julio de 2025), con el propósito de identificar los factores de riesgo, interpretar los resultados clínicos y de laboratorio que sustentan la severidad del cuadro, y evaluar la pertinencia del manejo terapéutico realizado de acuerdo con las guías nacionales e internacionales vigentes. Caso clínico: Paciente de 22 años, multigesta (G4 P0212), con antecedentes de dos cesáreas iterativas por preeclampsia severa (2020 y 2022), que cursa 30 semanas y 1 día de gestación según FUR. Ingresa al Servicio de Emergencias Obstétricas del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo – EsSalud Arequipa el 17/07/2025, por presentar cefalea intensa, visión borrosa y acúfenos. Se diagnostica preeclampsia severa y se activa la clave azul institucional, instaurándose manejo con sulfato de magnesio, antihipertensivos y corticoides. Tras junta médica, se decide cesárea de emergencia conforme a las recomendaciones del ACOG y la ISSHP., obteniéndose recién nacido vivo femenino de 1480 g, con Apgar 7/8. La paciente evoluciona favorablemente en el puerperio, con recuperación hemodinámica estable y sin complicaciones postoperatorias. Conclusiones: El caso evidencia la recurrencia de preeclampsia severa en una gestante joven con obesidad y control prenatal tardío, factores que limitaron la prevención con aspirina y calcio. Las decisiones terapéuticas adoptadas se alinearon con las guías del MINSA (17), ACOG (1) y OMS (3), confirmando la necesidad de vigilancia especializada y manejo multidisciplinario. Se resalta la importancia del tamizaje temprano, la prevención preconcepcional y el fortalecimiento del control prenatal en mujeres con antecedentes de preeclampsia.