Examinando por Autor "Robles Suni, Estefania Elizabeth"

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    Valor predictivo de los niveles séricos preoperatorios de TSH y Tiroglobulina para el diagnóstico histopatológico de carcinoma papilar de tiroides en pacientes oncológicos sometidos a tiroidectomía en el Hospital III Goyeneche 2015-2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-17) Robles Suni, Estefania Elizabeth; Samanez Rodriguez, Yazmin Yahaira
    Introducción: El carcinoma papilar de tiroides es la neoplasia maligna más frecuente de la glándula tiroides y presenta un amplio espectro de comportamiento clínico, desde formas indolentes hasta variantes con mayor extensión tumoral y compromiso regional. La identificación de marcadores séricos preoperatorios que permitan estimar la extensión de la enfermedad podría contribuir a una mejor estratificación pronóstica y planificación terapéutica. En este contexto, la TSH y la tiroglobulina han sido propuestas como posibles indicadores del comportamiento tumoral. Objetivo: Determinar el valor pronóstico de los niveles séricos preoperatorios de TSH y tiroglobulina en la extensión tumoral y el estadio clínico del carcinoma papilar de tiroides en pacientes sometidos a tiroidectomía en el Hospital III Goyeneche durante el período 2015–2025. Metodología: El estudio tuvo un enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, retrospectivo, transversal y de alcance analítico. La muestra estuvo conformada por 76 pacientes con diagnóstico histopatológico de carcinoma papilar de tiroides sometidos a tiroidectomía en el Hospital III Goyeneche. Se recolectaron datos clínicos, bioquímicos y anatomopatológicos, incluyendo niveles preoperatorios de TSH y tiroglobulina, tamaño tumoral (T) y estadio clínico (I–IV). Resultados: Los pacientes con tumores avanzados presentaron niveles promedio más altos de tiroglobulina (M = 1864,87 ng/mL) en comparación con aquellos con tumores pequeños (M = 1045,40 ng/mL); sin embargo, esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,072). Asimismo, no se observaron diferencias significativas en los niveles de tiroglobulina entre los estadios clínicos I–IV (p = 0,731). En el análisis multivariado, ni la TSH (OR = 0,99; p = 0,244) ni la tiroglobulina (OR = 1,00; p = 0,509) mostraron valor predictivo para identificar estadio clínico avanzado (III–IV), a pesar de que el modelo presentó una alta tasa de clasificación global. Conclusión: Los niveles séricos preoperatorios de TSH y tiroglobulina no presentan valor pronóstico significativo para predecir la extensión tumoral ni el estadio clínico del carcinoma papilar de tiroides en la población estudiada, por lo que su utilidad como marcadores aislados para la estratificación pronóstica prequirúrgica es limitada.