Examinando por Autor "Mendigure Rodriguez, Alonso Bryan"
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Ítem Acceso Abierto Análisis de factores clínicos y quirúrgicos asociados a la evolución de pacientes con hiperplasia benigna de próstata sometidos a resección transuretral de próstata en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en 2024(Universidad Católica de Santa María, 2025-03-10) Mendigure Rodriguez, Alonso Bryan; Rivera Arana, Fabricio JesusObjetivo: Evaluar los factores clínicos y quirúrgicos asociados a la evolución de pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP) sometidos a resección transuretral de próstata (RTUP) en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza durante el año 2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo que analizó 90 historias clínicas de pacientes intervenidos con RTUP. Se evaluaron variables demográficas, clínicas (volumen prostático, puntuación en la Escala Internacional de Síntomas Prostáticos [IPSS], comorbilidades), quirúrgicas (técnica utilizada, tiempo operatorio) y postoperatorias (complicaciones, estancia hospitalaria, mejoría sintomática). Los datos fueron procesados utilizando el software SPSS v26, aplicando estadística descriptiva e inferencial (prueba de chi-cuadrado). Resultados: El 44.4% de los pacientes tenían 70 años o más, y el 76.7% presentaba síntomas severos según la escala IPSS. El volumen prostático más frecuente fue de 60-79 cc (36.7%). La técnica bipolar fue la más utilizada (60%), asociándose con una menor incidencia de complicaciones postoperatorias (p=0.022). Las complicaciones más frecuentes fueron la infección del tracto urinario (21.1%) y la hematuria (6.7%). El 75.6% de los pacientes mostró una mejoría significativa de los síntomas, sin que esta mejoría estuviera relacionada con la edad (p=0.804). Los volúmenes prostáticos ≥80 cc se vincularon a un mayor tiempo quirúrgico (p=0.000) y a un mayor riesgo de complicaciones (p=0.003).En cuanto a la técnica quirúrgica, se observó que la bipolar fue preferida en próstatas de mayor volumen (≥80 cc), mientras que la monopolar se utilizó más en próstatas más pequeñas. La técnica bipolar también se asoció con un menor riesgo de complicaciones, como hemorragia y síndrome de reabsorción, en comparación con la monopolar. Aunque la técnica bipolar requirió un tiempo operatorio ligeramente mayor, no se encontró una diferencia significativa en la estancia hospitalaria entre ambas técnicas (p=0.710). Conclusiones: La RTUP es un procedimiento eficaz y seguro para el manejo de los síntomas urinarios severos asociados a la HBP, especialmente cuando se utiliza la técnica bipolar en próstatas de gran tamaño. Se recomienda priorizar esta técnica, optimizar la profilaxis antibiótica para reducir las infecciones urinarias y evaluar protocolos de alta temprana para mejorar la eficiencia en la atención postoperatoria.