Examinando por Autor "Coaquira Ramon, Nathalie Sandrine"

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    Grado de prematuridad como factor de riesgo de fallo de NIPPV en neonatos atendidos en el Hospital Honorio Delgado Espinoza entre los años 2024-2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-12) Mendoza Mamani, Kleyder Julio; Coaquira Ramon, Nathalie Sandrine
    Objetivo: Determinar si el grado de prematuridad constituye un factor de riesgo para el fallo de NIPPV en neonatos atendidos en el Hospital Honorio Delgado Espinoza durante el periodo 2024–2025. Materiales y método: Se realizó un estudio de casos y controles donde por medio de análisis documental de historias clínicas se recolectaron los datos de pacientes recién nacidos prematuros quienes recibieron tratamiento con NIPPV. Se recopiló el historial clínico sobre su grado de prematuridad, si hubo fallo del NIPPV, sexo, modo de parto, APGAR al 5to minuto, diagnóstico respiratorio, FiO2, uso de surfactante y uso de esteroides antenatales. Los datos se ingresaron en una regresión logística multinomial para evaluar si el grado de la prematuridad correspondía a un factor de riesgo para el fallo de la ventilación no invasiva y así mismo detectar variables clínicas que puedan ser confusoras. Resultados: Entre 108 pacientes (54 casos y 54 controles) la distribución del grado de prematuridad fue de prematuridad tardía 24.2%, prematuridad moderada 32.4%, prematuridad severa 25% y prematuridad extrema 18.5%. Se realizó una regresión logística para el análisis bivariado y se obtuvo que la prematuridad extrema tenía más probabilidades de fallar que la prematuridad tardía (OR = 1.87, IC 95% [0.654 – 5.350], p valor < 0.05). Posteriormente, en el modelo ajustado, el grado de prematuridad se asoció de manera independiente y significativa con el fallo de NIPPV, observándose que por cada incremento en una categoría del grado de prematuridad la OR de fallo de NIPPV aumentó en aproximadamente 60% (OR ajustada = 1.605; IC 95% [1.055–2.440]; p = 0.027). Al ajustar por el diagnóstico respiratorio principal, la sepsis mostró una asociación significativa con el fallo de NIPPV, presentando una OR aproximadamente diez veces mayor en comparación con TTRN (OR = 10.450; IC 95% [1.334–81.830]; p = 0.025). Conclusión: Se concluye que el grado de prematuridad es un factor de riesgo para el fracaso de NIPPV en los recién nacidos que recibieron atención en el Hospital Honorio Delgado Espinoza durante el lapso 2024-2025.