Examinando por Autor "Churqui Huanca, Daniel Jesus"

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    Relación entre las características clínicas y morbimortalidad asociada a terapia endoscópica en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva alta variceal en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Honorio Delgado Espinoza, Arequipa, 2023-2024
    (Universidad Católica de Santa María, 2025-10-06) Churqui Huanca, Daniel Jesus
    Introducción: La hemorragia digestiva alta variceal (HDAV) es una complicación grave de la cirrosis hepática con una elevada morbimortalidad. A pesar de los avances en el tratamiento, la falta de evidencia local en Arequipa limita la optimización de su manejo. Objetivo: Fue analizar la relación entre las características clínicas y la morbimortalidad asociada a la terapia endoscópica en pacientes cirróticos con HDAV. Metodología: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, no experimental, en pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en Arequipa, Perú, entre 2023 y 2024. Resultados: Se encontró que la mayoría de los pacientes eran hombres, con una edad predominante entre 51 y 70 años. La etiología de la cirrosis más común fue la alcohólica (55.09%). Un hallazgo crítico fue la alta proporción de pacientes con cirrosis avanzada, clasificados como CHILD Pugh C (45.51%) y con un MELD Score de riesgo alto (31.74%), lo cual se asoció con un peor pronóstico. La correlación entre las clasificaciones de CHILD Pugh y la morbimortalidad fue estadísticamente significativa (p<0.05). Un hallazgo crucial es que la mayoría de los pacientes (66.0%) no recibieron tratamiento endoscópico. En contraste, los pacientes que sí lo recibieron, principalmente mediante endoligadura, mostraron una mortalidad significativamente menor (21.4%) en comparación con el grupo sin tratamiento (76.8%), con una diferencia estadísticamente significativa (p<0.05). Conclusión: Existe una relación directa entre la severidad de la enfermedad hepática subyacente y la morbimortalidad en pacientes cirróticos con HDAV. La falta de acceso oportuno al tratamiento endoscópico, a pesar de su demostrada efectividad para reducir la mortalidad, contribuyó a la alta tasa de morbimortalidad en la población estudiada. Esto subraya la necesidad de mejorar los protocolos de atención para asegurar que más pacientes puedan beneficiarse de esta intervención vital.