Acceso Abierto
Competencias digitales y estilos de liderazgo docente del nivel secundario de dos instituciones educativas de la Región Arequipa, 2023
Fecha
2026-04-16
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Editor
Universidad Católica de Santa María
Resumen
La tuberculosis (TB) constituye un problema prioritario de salud pública en el Perú, con una elevada carga de morbilidad y mortalidad. La variabilidad genética en genes implicados en el metabolismo y transporte de fármacos, como NAT2, CYP2E1 y SLCO1B1, puede condicionar la respuesta terapéutica a medicamentos de primera línea como la isoniazida (INH) y la rifampicina (RIF), incrementando el
riesgo de reacciones adversas, especialmente hepatotoxicidad.
En este estudio se evaluaron 40 pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar del sur del Perú en tratamiento con INH y RIF. Se realizó la amplificación de regiones específicas de los genes NAT2, CYP2E1 y SLCO1B1 mediante PCR y secuenciamiento de Sanger, seguido de análisis bioinformático para la identificación de polimorfismos.
Los resultados mostraron una elevada frecuencia de acetiladores intermedios (69%) y lentos (11%) en el gen NAT2, lo que sugiere una mayor predisposición a hepatotoxicidad por isoniazida. En el gen CYP2E1, la mayoría de pacientes presentó genotipo silvestre (62–86%), con baja frecuencia de mutantes (<5%), aunque su combinación con NAT2 puede potenciar el riesgo tóxico. En el caso de SLCO1B1, se identificaron variantes en proporciones variables (2–15% homocigotos mutantes), lo que sugiere un posible impacto en la farmacocinética de rifampicina.
En conclusión, la población estudiada presenta una distribución genética que podría influir en el metabolismo de fármacos antituberculosos, con implicancias clínicas en la seguridad y eficacia del tratamiento. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de considerar la farmacogenómica en el manejo de pacientes con TB en el Perú.
Descripción
Palabras clave
Tuberculosis, farmacogenómica, polimorfismos.