Browsing by Author "Valencia Manzaneda, Daniel David"
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Item Características Clínicas Asociadas a Severidad de la Retinopatía del Prematuro en Pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo durante el Período 2007-2017, Arequipa-Perú(Universidad Católica de Santa María, 2018-03-23) Valencia Manzaneda, Daniel DavidObjetivos: Determinar cuáles son las características clínicas asociadas a severidad de la retinopatía del prematuro en pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo durante el período 2007-2017, Arequipa-Perú. Métodos: Se revisaron las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Retinopatía Severa del Prematuro cuyo tratamiento se realizó en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo entre los años 2007 a 2017; luego de aplicados los criterios de selección se obtuvieron 31 historias clínicas. Resultados: Se encontró que los pacientes que presentaron retinopatía severa de la prematuridad tenían como patología prenatal: pre eclampsia (35.4%), ruptura prematura de membranas (32.2%), restricción de crecimiento intrauterino (6.4%), embarazo multiple (9,6%), fecundación in vitro (6.4%). Al relacionar peso de nacimiento y edad gestacional se encontró principalmente que el 32.25% corresponden a recién nacidos prematuros extremos (<28 semanas) con extremadamente bajo peso al nacer (<1000 g.), el 29% corresponde a recién nacidos muy prematuros (28-31semanas) con muy bajo peso al nacer (1000-1499 g). Se encontró que el 54.8% corresponde al sexo masculino, y el 45.1% corresponde al sexo femenino. Las comorbilidades más frecuentes fueron: Enfermedad de Membrana Hialina (93.5%), Sepsis (93.5%) y Displasia Broncopulmonar (93.5%). Los procedimientos médicos más realizados fueron Oxigenoterapia mayor a 20 días (100%), Uso de Surfactante (93.5%) y Transfusiones Sanguineas (90.3%). En la evaluación oftalmológica se encontró principalmente una mayor frecuencia en el retinopatía de II Grado, la Zona 2 y la presencia de enfermedad Plus. Al relacionar el peso de nacimiento con los días postnatales al primer diagnóstico confirmado se encontró principalmente que el 76% de pacientes con muy bajo peso al nacer fueron diagnosticados en el periodo de 50 a 69 días postnatales. Conclusiones: La patología prenatal más frecuente en pacientes con retinopatía severa de la prematuridad fue pre eclampsia, seguida de ruptura prematura de membranas. Se determinó que el mayor porcentaje de recién nacidos con retinopatía severa de la prematuridad corresponden a prematuros extremos (<28 semanas) con extremadamente bajo peso al nacer (<1000 g.). En segundo lugar encontramos a los recién nacidos muy prematuros (28-31semanas) con muy bajo peso al nacer (1000-1499 g). El 93% de recién nacidos con retinopatía severa de la prematuridad presento un peso menor a 1500 gramos. El 96% presento una edad gestacional menor a 32 semanas. Existe una leve tendencia hacia el sexo masculino en los recién nacidos que presentaron retinopatía severa de la prematuridad. Las comorbilidades más frecuentes en recién nacidos con retinopatía severa de la prematuridad fueron: enfermedad membrana hialina, sepsis y displasia broncopulmonar. Los procedimientos médicos más frecuentes en recién nacidos con retinopatía severa de la prematuridad fue la oxigenoterapia, seguida en segundo lugar del uso de surfactante. Lo más frecuente encontrado en la evaluación oftalmológica de los pacientes con retinopatía severa de la prematuridad fue: Estadio II, Zona 2 y la presencia de Enfermedad Plus. Al relacionar el peso de nacimiento con los días postnatales al diagnóstico confirmado de retinopatía severa, se encontró que: El 93% de recién nacidos fueron diagnosticados en el periodo de 30 a 89 días postnatales, el 92% de recién nacidos con muy bajo peso al nacer (1000-1499) fueron diagnosticados en el periodo de 30 a 69 días postnatales, el 76% de recién nacidos con el diagnóstico de muy bajo peso al nacer (1000-1499 gramos) fue diagnosticado en el periodo de 50 a 69 días postnatales., el 68% de recién nacidos con extremadamente bajo peso al nacer (<1000 gramos) fue diagnosticado en el periodo de 50 a 89 días post natales. PALABRAS CLAVE: Retinopatía de la Prematuridad – Oftalmología – NeonatologíaItem Incidencia y factores de riesgo de hipopotasemia refractaria en pacientes con cetoacidosis diabética atendidos en el área de emergencia del Hospital Regional Honorio Delgado. Arequipa enero - abril 2022(Universidad Católica de Santa María, 2023-02-13) Valencia Manzaneda, Daniel DavidEl siguiente proyecto de investigación se titula: Incidencia y factores de riesgo de hipopotasemia refractaria en pacientes con cetoacidosis diabética atendidos en el área de emergencia del Hospital Regional Honorio Delgado durante el periodo enero-abril 2022, el cual tiene como objetivo principal: Determinar la prevalencia de la Cetoacidosis Diabética asociada a hipopotasemia refractaria, como objetivos específicos: Determinar cuál es la relación entre la edad y el sexo con la mortalidad y la presencia de hipopotasemia refractaria en pacientes con cetoacidosis diabetica, Determinar cuál es la relación entre compromisos sistemicos (Nivel de conciencia, presencia de insuficiencia respiratoria, presencia de insuficiencia renal, presencia de insuficiencia cardiaca) con la mortalidad en pacientes con Cetoacidosis Diabética asociada a hipopotasemia refractaria, Determinar cuál es la relación entre los parámetros laboratoriales (glicemia, pHmetría, Anion GAP, Cuerpos Cetónicos, Acidosis Metabólica, Hipomagnesemia, Hipofosfatemia) con la mortalidad en pacientes con Cetoacidosis Diabética asociada a hipopotasemia refractaria, Determinar cuál es la tasa de mortalidad en pacientes con Cetoacidosis Diabética asociada a hipopotasemia refractaria. Este proyecto de investigación presenta una metodología basada en un enfoque observacional, retrospectivo, longitudinal, La población la conforma todas las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabetica cuya atención se realizó en el Hospital Regional Honorio Delgado en los meses de enero a abril del año 2022, La muestra fue compuesta por toda la población. Para realizar el análisis estadístico entre las variables propuestas, Se empleará estadística descriptiva con distribución de frecuencias (absolutas y relativas), medidas de tendencia central (promedio) y de dispersión (rango, desviación estándar) para variables continuas; las variables categóricas se presentarán como proporciones. Para el análisis de datos se empleará la hoja de cálculo de Excel 2016 con su complemento analítico y el paquete SPSSv.22.0.