Browsing by Author "Pinto Torres, Daniel Arnaldo"
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Item Características en Ecocardiografía Transesofágica en Pacientes con Accidente Cerebrovascular en el Hospital III Yanahuara Septiembre 2015 a Febrero 2017(Universidad Católica de Santa María, 2017-06-07) Pinto Torres, Daniel ArnaldoResumen El accidente cerebro vascular (ACV) es la segunda causa después de enfermedad cardiaca isquémica determinante en cuanto a perdida de años de trabajo en países de primer mundo, así como también es causa de muerte a nivel mundial. Entre la mayor cantidad de causas se encuentra el cardioembolismo, en aquellos ACV de causa no determinada es útil considerar los que son criptogénicos. En la práctica contemporánea, la evaluación de rutina del ACV isquémico incluye el uso de estudios imagenológicos, que permite describir características topográficas y se recomienda la evaluación por ecocardiografía. Objetivo: Determinar la frecuencia de las diferentes causas cardioembolicas por medio de ecocardiografía transesofágica en paciente con diagnóstico de accidente cerebrovascular en el Hospital III Yanahuara entre septiembre del 2015 a febrero 2017. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal, observacional y descriptivo a partir de una población obtenida del registro de ecocardiografía transesofágicas, base de datos facilitada por la oficina de planeamiento y calidad, obteniendo un total de 71 casos, de los cuales fueron validos 36, el análisis estadístico se realizó con programa Microsoft Excel 2016 y SPSS paquete de datos 22. Resultados: Entre las causas encontradas en el estudio las atribuibles a aurícula izquierda fueron 50%, a ventrículo izquierdo 13.9%, a enfermedades valvulares 63.9%, no se encontraron tumores cardiacos, las atribuibles a aorta torácica fueron 13.9%, y la relacionadas con cardioembolismo paradójico fueron 30.6%. Conclusiones: Se concluye que la mayor cantidad de pacientes presentaron relación con aurícula izquierda, pero ninguna causa tuvo mayor relación con localización del ACV, ni con la recurrencia. Se recomienda la realización de un estudio prospectivo. Palabras clave: Accidente Cerebro Vascular, Trastorno Isquémico Transitorio, Ecocardiografía, Transesofágica.Item Importancia del estudio de perfusión coronaria por gammagrafia y resonancia cardiaca en el estudio del infarto de miocardio sin obstrucción coronaria (MINOCA) en Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, 2022(Universidad Católica de Santa María, 2022-10-27) Pinto Torres, Daniel ArnaldoEl infarto de miocardio se presenta con frecuencia creciente en nuestro medio. En muchas ocasiones se debe a obstrucción coronaria por complicación de placa ateroesclerótica, pero no siempre se encuentra indicios de esta obstrucción. El presente estudio busca establecer la importancia del estudio de perfusión coronaria por gammagrafía y resonancia cardiaca en el estudio del infarto de miocardio sin obstrucción coronaria (MINOCA por sus siglas en inglés) en Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo, Arequipa. Se revisarán las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio que cuenten con estudio de cateterismo cardiaco, gammagrafía coronaria y/o resonancia cardiaca, además de estudios de electrocardiograma y bioquímica sanguínea. Se realizará análisis de datos mediante estadística descriptiva y comparando grupos independientes (con obstrucción coronaria y sin obstrucción coronaria) con prueba chi cuadrado de Pearson. Se establecerá la utilidad diagnóstica de la gammagrafía y la resonancia cardiacas en relación a la angiografía coronaria para el diagnóstico de MINOCA, a través del cálculo de valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo en tablas tetracóricas, con intervalos de confianza al 95%. Los resultados de la presente investigación permitirán conocer la prevalencia de MINOCA y la utilidad de pruebas imagenológicas no invasivas para su diagnóstico, ya que requieren de un manejo diferenciado.