Examinando por Autor "Ojeda Vizarreta, Mauricio Alonso"

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    Acceso Abierto
    Factores asociados a relaparotomía por complicaciones intestinales tras cirugías abdominales de emergencia, Hospital Goyeneche, Arequipa, 2022-2025.
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-10-14) Ojeda Vizarreta, Mauricio Alonso
    La relaparotomía constituye una reintervención quirúrgica y un desenlace posoperatorio relevante después de la cirugía abdominal de emergencia, generalmente motivado por complicaciones que requieren una nueva intervención. Entre estas destacan las complicaciones intestinales relacionadas con el procedimiento quirúrgico, como la perforación intestinal, la fuga o dehiscencia anastomótica, la falla de reparaciones intestinales y los trastornos de viabilidad del segmento intervenido. Su ocurrencia puede estar asociada con características del paciente, gravedad de la enfermedad, condiciones preoperatorias, complejidad de la cirugía primaria y factores asistenciales. El objetivo del presente estudio será determinar los factores asociados a relaparotomía por complicaciones intestinales relacionadas con el procedimiento tras cirugías abdominales primarias de emergencia en pacientes atendidos en el Hospital Goyeneche, Arequipa, durante el periodo 2022–2025. Se realizará un estudio observacional, analítico, retrospectivo y longitudinal, con diseño de cohorte retrospectiva. Se incluirán pacientes adultos sometidos a cirugía abdominal primaria de emergencia que cumplan los criterios de selección, mediante un censo de la población accesible. El desenlace principal será la realización de relaparotomía dentro de los 30 días posteriores a la cirugía índice por una complicación intestinal relacionada con el procedimiento quirúrgico. Se evaluarán factores relacionados con el paciente, la enfermedad y condición clínica preoperatoria, la cirugía primaria y su complejidad técnica, así como factores asistenciales. Se realizará análisis descriptivo, bivariado y multivariado, estimándose medidas de asociación con intervalos de confianza al 95% y considerando un nivel de significancia de p<0,05. El estudio permitirá generar evidencia local sobre los factores asociados a este desenlace y contribuir a una mejor identificación y vigilancia de los pacientes con mayor riesgo posoperatorio.
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    Acceso Abierto
    Incidencia, Factores de Riesgo, Aspectos Diagnósticos y Terapéuticos de la Coledocolitiasis en el Hospital Goyeneche. Arequipa 2016-2017
    (Universidad Católica de Santa María, 2018-03-20) Ojeda Vizarreta, Mauricio Alonso
    El objetivo del presente trabajo fue determinar la incidencia, factores de riesgo, aspectos diagnósticos y terapéuticos de la coledocolitiasis en el Hospital Goyeneche. Arequipa 2016-2017. Material y Métodos: Se hizo una revisión de historias clínicas de pacientes con el diagnóstico de coledocolitiasis en el Hospital Goyeneche, las historias corresponden al periodo comprendido entre el 2016 y 2017. El estudio es de tipo observacional, retrospectivo, descriptivo. Se evaluaron características generales como sexo y edad, perfil lipídico, perfil hepático, cuadro clínico, características ecográficas y tratamiento dado. Resultados: Se evaluaron 135 pacientes, 40.7% tenía más de 60 años. 74.1% fueron mujeres y 25.9% varones. Se encontraron valores normales del perfil lipídico en: Colesterol: 61.5%, LDL: 67.6%, HDL: 76.5%, triglicéridos: 60.5. Dolor abdominal fue el síntoma más común: 97.8%. El perfil hepático se vio alterado en 78.6% (Bilirrubina total), 96.2% (bilirrubina directa), 75% (TGO), 85.2% (TGP), fosfatasa alcalina (100%), GGTP (96.2%). El diámetro del colédoco estaba alterado en 89.3%. En 73.7% se les hizo CPRE y el 26.3% cirugía. En cuanto al análisis estadístico no se encontraron diferencias significativas entre la edad (adultos y adultos mayores) y el sexo (p=0.24), en el perfil lipídico los triglicéridos mostraron diferencias estadísticas, siendo absolutos sus valores patológicos en los adultos mayores (p=0.018), y en el perfil hepático la diferencia fue con la GGTP (p=0.026). No hay diferencias estadísticas en relación al tipo de tratamiento y el grupo etáreo evaluado (p=1.00) Conclusiones: La coledocolitiasis es un problema que presenta un cuadro clínico no específico; pero las alteraciones de los perfiles lipídico y hepático, así como imagenológicas dan un mejor enfoque para su diagnóstico. Los valores de triglicéridos y GGTP se encontraron relacionados a la edad. Palabras clave: Coledocolitiasis, colédoco, epidemiología, perfil hepático, perfil lipídico.