Examinando por Autor "Miranda Gonzales, Eduardo Rodolfo"

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    Relación entre los niveles de glucemia en ayunas y el control metabólico categorizado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Centro de Salud San Martín de Socabaya, 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-04-04) Miranda Gonzales, Eduardo Rodolfo
    Objetivo: determinar la relación entre los niveles de glucemia en ayunas y el control metabólico categorizado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Centro de Salud San Martín de Socabaya durante el año 2025. Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo y transversal basado en revisión documental de historias clínicas y registros de laboratorio. Se incluyeron 78 pacientes con registro completo de glucemia en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c), perfil lipídico y presión arterial. La glucemia en ayunas se clasificó en en meta (80–130 mg/dL), elevada (131– 180 mg/dL) y muy elevada (>180 mg/dL). El control metabólico global se categorizó según el cumplimiento de metas del enfoque ABC: HbA1c <7%, presión arterial <130/80 mmHg y LDLc <100 mg/dL, definiéndose como adecuado (3/3), parcial (1–2/3) e inadecuado (0/3). Para el análisis principal se utilizó la prueba exacta de Fisher, complementada con prueba de tendencia y análisis por componentes y variables complementarias. Resultados: la glucemia en ayunas se encontró en meta en 41.0% de los pacientes, elevada en 28.2% y muy elevada en 30.8%. El control metabólico global fue adecuado en 10.3%, parcial en 76.9% e inadecuado en 12.8%. En el análisis principal no se evidenció asociación estadísticamente significativa entre las categorías de glucemia en ayunas y el control metabólico global (Fisher, p=0.129); sin embargo, la prueba de tendencia mostró un gradiente significativo hacia peor control conforme aumentó la glucemia en ayunas (p=0.022). En el análisis por componentes, se observó asociación significativa con HbA1c (p<0.001), pero no con presión arterial (p=0.504) ni LDL-c (p=0.419). Tampoco se evidenció asociación significativa con sexo (p=0.856), grupo etario (p=0.225), índice de masa corporal (p=0.808) y adherencia al tratamiento (p=0.440). Conclusiones: no se evidenció asociación estadísticamente significativa entre la glucemia en ayunas y el control metabólico global en el análisis principal, hallazgo que debe interpretarse con cautela por el tamaño muestral final y el diseño retrospectivo. Sin embargo, la glucemia en ayunas sí mostró asociación con HbA1c, pero no con presión arterial, LDL-c, sexo, edad, índice de masa corporal ni adherencia al tratamiento. El control metabólico integral fue predominantemente parcial y la principal brecha se observó en el componente lipídico.