Examinando por Autor "Llerena Huamani, Chris Dayanne"

Mostrando 1 - 1 de 1
  • Miniatura
    ÍtemAcceso Abierto
    Utilidad diagnóstica de las escalas clínicas Raja Isteri Pengiran Anak Saleha (RIPASA), Alvarado modificado, y Appendicitis Inflammatory Response (AIR) en pacientes con apendicitis aguda, Hospital III Goyeneche enero-julio 2025
    (Universidad Católica de Santa María, 2026-03-07) Llerena Huamani, Chris Dayanne; Puma Rolin, Raúl Cristhian
    Objetivo: Determinar la utilidad diagnóstica de las escalas clínicas Raja Isteri Pengiran Anak Saleha (RIPASA), Alvarado modificado y Appendicitis Inflammatory Response (AIR) en pacientes con apendicitis aguda del “Hospital III Goyeneche”, durante el lapso de enero a julio del 2025. Métodos: Estudio retrospectivo de análisis documental, realizado en el servicio de cirugía del “Hospital III Goyeneche” (Arequipa), mediante la evaluación de los registros clínicos. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, de ambos sexos, con diagnóstico de apendicitis aguda confirmado por anatomía patológica y con historias clínicas completas que incluyeran informe operatorio. Se excluyeron historias clínicas incompletas. La muestra fue planificada para población finita (N=161), obteniéndose un tamaño muestral de 114 mediante fórmula correspondiente, con muestreo probabilístico aleatorio simple. Los datos se recolectaron mediante fichas, se organizaron en Microsoft Excel y se analizaron en SPSS v29, estimando especificidad, sensibilidad, valores predictivos (VPP/VPN) y el área bajo la curva (AUC) mediante curvas ROC para cada escala. Resultados: Se analizaron 114 historias clínicas. Predominó el sexo masculino (54.39%) y el grupo etario 18–29 años (48.25%). La anatomía patológica mostró mayor frecuencia de apendicitis perforada (37.72%), con predominio global de formas complicadas (gangrenada + perforada: 60.53%). En el análisis diagnóstico, RIPASA presentó sensibilidad 91.18%, especificidad 83.33%, VPP 97.89%, VPN 52.63% y AUC 0.9187. Alvarado modificado mostró sensibilidad 86.27%, especificidad 75.00%, VPP 96.70%, VPN 39.13% y AUC 0.8848. AIR registró sensibilidad 88.24%, especificidad 91.67%, VPP 98.90%, VPN 47.83% y AUC 0.8358. Comparativamente, RIPASA obtuvo el mejor desempeño global (mayor AUC), mientras que AIR alcanzó la mayor especificidad. Conclusiones: Las tres escalas demostraron utilidad diagnóstica en la población estudiada. RIPASA presentó el mejor rendimiento global, AIR destacó por su mayor especificidad y Alvarado modificado evidenció desempeño aceptable aunque inferior en comparación. Debido a la alta prevalencia de apendicitis confirmada en la muestra, los VPP fueron elevados y los VPN limitados, por lo que un resultado negativo no debe utilizarse como criterio único de descarte. Palabras clave: RIPASA, Alvarado modificado, AIR